Зубная боль после лечения

Узнаем, что делать, если болит зуб после лечения каналов

При глубоком повреждении зубов проникшей инфекцией для их сохранения приходится прибегать к лечению и чистке каналов. В этом случае удаляются нервы, пульпа, а образовавшаяся полость пломбируется специальными составами. Подразумевается, что по окончании процедуры залеченный зуб больше не должен беспокоить, однако нередки случаи возобновление болевых ощущений.

Содержание

Почему болит зуб после лечения каналов

Если на протяжении длительного времени после пломбирования каналов боль сохраняется, это свидетельствует о допущенной стоматологом ошибке при лечении. Основными причинами проявления подобных неприятных ощущений являются несколько проблем.

Проникновение излишков пломбировочного материала за пределы корня

Прежде чем заполнить образовавшуюся после удаления пульпы и нерва полость, врач определяет длину и ширину каналов. При неверных параметрах материала закладывается слишком много, и он выдавливается за верхушку корня в мягкие ткани, что и приводит к неудобству.

Недопломбирование зуба

В этом случае боль может возникнуть не сразу после лечения, а по прошествии длительного времени. Проблема состоит в неполном заполнении каналов, в оставленные пустоты проникают микробы, жизнедеятельность которых приводит к воспалению, образованию кист и гранулем.

Обламывание эндодонтического инструмента

При работе в узких каналах может произойти повреждение металлического стержня, при котором обломок остается внутри зуба незамеченным. Причиной тому является сильное надавливание, нарушение в эксплуатации, отсутствие гели-смазки, применяемой во избежание «заклинивания» или непригодность инвентаря из-за длительности использования.

Посторонний предмет ограничивает доступ к верхушке корня, из-за чего там остаются нервные волокна. Либо он не позволяет запломбировать всю полость, а в оставшихся пустотах в дальнейшем успешно развивается инфекция.

Повреждение стенки зуба инструментом

Действия в каналах производится вручную либо с использованием механических наконечников. Перфорация зуба может произойти в случае прохождения быстро вращающейся рабочей части не по действительной кривизне объекта, т.е. инструмент просверливает стенку напрямую.

Такой же результат приносит неправильно подобранный инвентарь. При этом травма наносится и мягким тканям. В результате в этом месте образуется гематома, при попадании инфекции начинается воспаление, нагноение. А при пломбировании через отверстие твердеющий состав проникает за пределы корня, что опять же сопровождается длительными зубными болями.

Аллергическая реакция на материал

Если после лечения отмечается отечность десны, не спадающая на протяжении нескольких дней, а также губы или щеки, болевые ощущения в мертвом зубе, усиливающиеся при надавливание в момент приема пищи, все это говорит о наличии аллергии на какой-то компонент пломбы.

Особенно сильно это проявляется при непосредственном контакте материала с десной (при перфорации канала или выдавливании состава). Порой боль достигает такой степени, что терпеть ее становится невыносимо. В этом случае необходимо перепломбировать зуб альтернативным компонентом.

После удаления нерва и пульпы считается естественным присутствие боли в течение некоторого времени. Однако если она продолжается слишком долго, стоит повторно обратиться к специалисту для выявления причины недомогания и ее устранения.

Сколько болит зуб

Нервные волокна, расположенные внутри зуба, являются ответвлением от более толстых мощных стволов, отвечающих за восприимчивость половины всей челюсти или даже части лица. Лечение каналов неизбежно влечет за собой травмирование данных чувствительных тканей, что сопровождается болевыми ощущениями.

По теме

Узнаем, после лечения зуба больно нажимать на него

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Постпломбировочная боль считается нормальным явлением, поскольку для заживления ран требуется некоторое время. Обычно длительность неприятных ощущений не превышает 7 суток. Характер их может быть постоянным или же возникающим самопроизвольно при надавливании во время приема пищи. Чаще они неутихающие.

Допускается болезненность после лечения каналов на протяжении 2 либо 3 недель при условии постепенного снижения чувствительности. В противном случае необходимо обратиться к стоматологу. При резком же ухудшении состояния рекомендуется повторить визит к дантисту в максимально короткие сроки.

Что делать

Для того чтобы предупредить появление боли в зубе и сократить восстановительный период после лечения каналов, следует соблюдать следующие правила:

• ограничить воздействие на травмированные ткани еды и напитков с высокой и низкой температурой, а также исключить сладости, алкоголь и курение;
• не подвергать залеченный зуб переохлаждению, в зимнее время года и в сильные ветра обязательно надевать шапку;
• не употреблять слишком твердые продукты, для раскусывания которых нужно прилагать усилия (орехи и т.п.);
• снизить нагрузку в целом на залеченный зуб, стараясь жевать на противоположной стороне.

Если же после пломбирования каналов боль не отступает с течением времени, стоит повторно обратиться за помощью специалиста.

Когда нужно обратиться к стоматологу

Сигналом для вторичного визита к стоматологу является затянувшийся восстановительный период (болевые ощущения не утихают и присутствуют более 2 недель), резкое ухудшение самочувствия и явное наличие воспалительного процесса.

При обращении доктор повторно сделает рентгеновский снимок, который позволит увидеть проблему и решить ее. В случае выдавливания пломбировочного материала проводится полное его извлечение с повторным заполнением полости новым составом.

Неприятные ощущения пройдут спустя 2-3 дня. Перелечивание также осуществляется при неполном заполнении каналов. После устранения материала они заново промываются для устранения инфекции и повторно пломбируются.

Почему болит зуб после пломбирования и когда пройдет боль

Пломбирование зуба проводится при разрушении его кариесом. Оно представляет собой процесс искусственного восстановления структуры зуба. Для этого используются специальные материалы.

В большинстве случаев болевые ощущения после проведения манипуляции отсутствуют. Иногда болевой синдром возникает по различным причинам. Понимая их суть, можно быстро устранить провоцирующие факторы и вернуться к нормальному ритму жизни.

Процесс пломбировки зубов

Процесс пломбирования зуба предполагает проведение ряда обязательных стоматологических манипуляций. На предварительном этапе обязательно проводится осмотр ротовой полости и определение степени повреждения зуба кариесом. После оценки глубины поражения проводится обработка области вмешательства специальными антисептическими растворами. Все дальнейшие действия выполняются при применении местной анестезии. Поэтому в современных стоматологических клиниках пломбировка зубов является абсолютно безболезненным мероприятием.

Основные этапы пломбировки следующие:

• Борами различных размеров расширяется кариозная полость, удаляются острые углы и пораженные зубные ткани.
• Выполняется обсушивание зубных стенок.
• В кариозную полость устанавливается специальная прокладка, выполняющая роль дентина.
• Устанавливается непосредственно пломба из высокопрочного материала.
• Проводится полировка пломбы и придание ей естественного вида.

Если кариес сопровождается пульпитом, то есть воспалением нерва, требуется проведение пломбирования корневых каналов. Предварительно проводится удаление нерва с применением местной анестезии. В ряде случаев сначала устанавливают временную пломбу, а через несколько дней – постоянную.

Почему может болеть зуб после пломбирования

Некоторый дискомфорт всегда наблюдается после проведения пломбирования зуба, но продолжительность неприятных ощущений невелика, они исчезают в течение нескольких часов. В сложных случаях ноющие боли могут наблюдаться в течение недели, постепенно уменьшаясь.

Временная пломба

Часто болит зуб после пломбирования под временной пломбой. В большинстве случаев это связано с воздействием лекарства и временным раздражением десны. Такой болевой синдром является нормой.

Для оценки своего состояния после установки временной пломбы необходимо обратить внимание на следующее:

• когда временная пломба болит при надавливании и боль усиливается в ночное время, это свидетельствует о нормальной реакции воспаленной пульпы на лекарство, назначение которого заключается в растворении нервных окончаний;
• если зуб с временной пломбой болит постоянно, даже без прикосновения к ней, то велика вероятность, что это связано с аллергическими реакциями организма на цементирующий материал. В таком случае допускается принять обезболивающее средство. При отсутствии положительного результата пломбу лучше снять самостоятельно, после чего в срочном порядке следует записаться к доктору;
• иногда при установке временной пломбы врач рекомендует проводить определенные мероприятия в домашних условиях. Если этого не делать, могут возникать болевые ощущения.

Болит зуб под пломбой

Наиболее часто болит зуб после пломбирования при неправильно поставленном диагнозе. Это объясняется тем, что любой стоматолог стремится сохранить зуб даже при больших повреждениях. Распространенная ошибка заключается в том, что глубокий кариес похож на хроническую форму пульпита. Если не будет поставлен правильный диагноз, то пломба устанавливается без проведения соответствующего лечения. В этом случае зуб под пломбой будет очень долго болеть. Если не принять соответствующие меры, его можно потерять.

Болит зуб после пломбирования, если не соблюдается технология установки пломбы. Это может случиться, когда пломбировочный материал выходит за пределы зубных каналов. Вызвать воспаление могут остатки эмали под пломбой или не до конца удаленные бором патологически измененные ткани.

Также частой причиной является перегрев зуба. Это происходит, если при использовании бормашины не используется дополнительное воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого места. Высокая температура может привести к возникновению ожога пульпы и к ее некрозу. В дальнейшем под пломбой будет развиваться пульпит или периодонтит, что потребует срочного стоматологического лечения.

Болит зуб под коронкой

Протезирование зубов с помощью установки коронок – распространенный способ. Коронка ставится на запломбированный зуб, укрепляя его. Важно понимать: зуб после правильного пломбирования и установки коронки болеть может только первые несколько дней. Впоследствии болевые ощущения должны полностью исчезнуть. В противном случае болевой синдром является сигналом о развитии патологического процесса.

Наиболее часто болевые ощущения связаны с воспалением пульпы. Иногда стоматолог принимает решение при протезировании не удалять нерв в силу того, что зуб является здоровым. Но никогда нельзя исключать ошибку диагностики.

Существуют и другие причины, когда зуб после пломбирования начинает болеть под коронкой даже с удаленным нервом, это:

• некачественное пломбирование каналов и инфицирование вследствие недостаточной обработки поверхностей зуба антисептиком;
• не до конца удаленная пульпа;
• крохотный кусочек инструмента в канале, случайно отломившийся в процессе обработки зуба;
• возникновение перфорации корня или стенки зуба под коронкой;
• наличие пустот в каналах или выход пломбировочного материала за их пределы.

Как долго может болеть зуб после пломбирования

Зуб после пломбирования может болеть некоторое время. Длительность дискомфорта определяется индивидуальными особенностями человеческого организма. В любом случае нормой считается, если довольно сильные болевые ощущения сохраняются в течение пары часов, а ноющие боли при нажатии наблюдаются в течение нескольких дней. Для улучшения самочувствия допускается принимать различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, назначенные доктором. При лечении пульпита, которое предполагает удаление зубных нервов, после пломбирования зуб может болеть намного дольше. Но при этом не должна повышаться температура. Такой симптом свидетельствует о гнойных процессах внутри кариозной полости, возникших вследствие неправильно проведенного лечения или попадания инфекции. Привести к воспалительному процессу может выход пломбировочных материалов за пределы зубных каналов.

Как облегчить болезненное состояние

Когда болит зуб после пломбирования длительное время, необходимо в срочном порядке записаться к стоматологу. Особенно опасно, если интенсивность болевых ощущений увеличивается. Снять боль можно с помощью обезболивающих средств. Наиболее сильнодействующими препаратами являются Кетонал, Кетанов, Найз, Баралгин.

Если имеются противопоказания к применению медикаментозных препаратов, следует начать полоскание больного зуба раствором соды с солью. Для его приготовления необходимо по чайной ложке соды и соли растворить в стакане теплой воды. Полоскание рекомендуется проводить каждые два часа. Для усиления противовоспалительного и антисептического эффекта в раствор можно добавить несколько капель йода при отсутствии аллергических реакций.

Еще одним действенным способом снятия боли в запломбированном зубе является применение пихтового масла. Когда болит зуб после пломбирования, средством необходимо пропитать ватный тампон, после чего приложить его непосредственно к зубу. Важно, чтобы он не прикасался к десне, так как это может спровоцировать ожог.

Когда стоит повторно обратиться к стоматологу

В срочном порядке необходимо обратиться к стоматологу, если боли в запломбированном зубе сохраняются на протяжении 2 недель. Это нужно сделать раньше, если интенсивность их увеличивается.

Другими причинами, требующими срочного вмешательства специалиста, являются:

• возникновение острой пульсирующей боли;
• повышение температуры и ухудшение общего самочувствия;
• возникновение неприятного запаха из ротовой полости и привкус гноя во рту;
• появление отечности десен;
• затруднения при смыкании зубов;
• болезненность при жевании.

Видео по теме

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

Как болит зуб после пломбирования каналов?

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Повышенная чувствительность при накусывании

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Сильная боль при надавливании

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ноющая боль

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?

Существуют две главные причины:

1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Частые причины болей после пломбирования каналов

Пересушивание и ожоги дентина

Разгерметизация пломбы

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Влияние полимеризационных ламп

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Ошибки и халатность стоматологов

Несоблюдение техники лечения пульпита

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Перфорация зубных корней

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Отлом инструмента в канале

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

• отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
• избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
• исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
• снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
• отказаться от курения.

В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

• длительных зубных болей (более двух недель);
• усиливающихся день за днем болей;
• болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

• теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
• медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

• ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
• лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
• электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
• сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Ответы на типичные вопросы пациентов

Должен ли болеть зуб после лечения каналов?

Сколько может болеть зуб?

В норме – до одной-двух недель.

Перелечат ли зуб бесплатно?

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Можно ли самостоятельно избавиться от болей?

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

Боль в зубе после лечения

Как понять, что у вас проблема

Независимо от того была ли допущена врачебная ошибка во время восстановления разрушенной жевательной поверхности. Или связано это с нарушением правил асептики, когда после лечения болит зуб, становится не по себе. Хочется узнать, когда это пройдет в разных вариантах состояний, когда болит зуб который лечили?

Начнем с причин:

• Естественное реагирование в зоне обработки, как барьерный механизм. Возникает в результате близкого контакта с внутренним дентином.
• Адаптация полости канала к новому материалу, при его заполнении пломбировочным материалом после удаления нерва.
• Небрежно проведенное лечение, как со стороны поврежденных окружающих структур, так и внутри полости канала.

Разберем случаи прямого и воспалительного характера, и через какое время после лечения зуба больно быть не должно. Ведь зубная боль после лечения возникает сразу или через время довольно часто. И по интенсивности ощущений, началу их появления и плану манипуляций можно понять, каким будет прогноз.

Что может быть, если болит зуб после лечения

Встречается два вида ситуаций.

А именно:

1. Ответная реакция нервного аппарата, если он оставлен в зубе, когда болит зуб при надкусывании после лечения первые три дня, исчезающая по истечению этого срока.
2. Воспалительная реакция, начинающаяся по разным причинам.

Процессы появления боли

1. Если в вашем жевательном элементе проводилась обработка разрушенных кариесом тканей, и не затрагивалась мягкая иннервируемая полость, то дискомфорт должен отсутствовать. Но при глубокой обработке, но без внедрения в чувствительный участок боль в зубе после лечения возможна. В коронковой части, пронизанной дентинными канальцами в околопульпарной зоне, бывает реагирование. Пройдет оно через два-три дня. В это время, возможно, будет после лечения зуба больно жевать и надавливать на поверхность. Но это пройдет.
2. Пульпарное проникновение и очищение внутренней полости, с последующим введением внутрь материала с лечебным составом, может вызывать состояние, при котором сильно болит зуб после лечения. Реакция на внедрение и обработку полости, с ее дальнейшим заполнением для восстановления возможна от двух недель до месяца. Это норма, так как не могут не отреагировать никак наши ткани на внедрение и механическую обработку. Да и сама процедура проводится с некоторым воздействием силы на структуры жевательного элемента.
3. А вот, когда очень болит зуб после лечения и ощущается подергивание внутри, это уже повод обратиться за помощью. В предыдущем случае дискомфорт будет ощущаемым, но не интенсивным и без нарастания. Там неприятно, но жевать пищу можно, хоть и не рекомендуется первые две недели. А если после лечения зуба болит зуб сильно и невозможно на него даже не твердую еду надкусывать, и он дает о себе знать, даже без нагрузок, то это признак активирования воспаления. Чем раньше ее прекратить, тем лучше.

• Установка верхней части из всего объема материала сделана так, что его намного больше, чем должно быть. И во время соединения челюстей, вам неприятно, значит, объем пломбы на жевательной поверхности был рассчитан не правильно. Или не до конца проведено спиливание нарощенной части в желобках. При сдавливании жевательного ряда происходит сильное воздействие на твердые ткани зубов, и возникает неприятное ощущение.

Что предпринять

Если просто лечили и не трогали зону реагирования, прополощите рот содовой водичкой. И три дня ешьте на другую сторону.

Если понятно, почему болит зуб после лечения и причиной является внедрение в полость канала, рекомендуется не есть на эту сторону первые две недели. Потом постепенно начинать нагружать ее. В первый день можно выпить противовоспалительное средство (парацетамол, ибупрофен) или обезболивающее (анальгин, нимесил). В этом случае нет каких-либо особых рекомендаций, что делать если после лечения болит зуб.

Если вы чувствуете, что появилась пульсирующая реакция в месте внедрения, лучше обратитесь к врачу. Возможно, была занесена инфекция или завышена зона заполнения канала материалом. В самостоятельном выборе решения, что делать если болит зуб который лечили можно только навредить. Понять что внутри можно после ренгтен-исследования. И сделать это сможет врач-стоматолог. Это же относится к тем случаям, когда зуб заболел через неделю после лечения.

Микроскопичность инфицирования или неточность выполнения плана по вскрытию пульпы и удалению нерва может вызывать воспалительную реакцию. Остановить ее самостоятельно не возможно, так как доступа к закрытому месту у вас нет. Это в состоянии сделать профессионал стоматолог.