Временная коронка на зуб

Временные коронки на передние зубы

При разрушении зубов, более чем наполовину, возникает необходимость в протезировании их коронками.

Разрушение зубов может происходить по разным причинам: при поражении кариесом, в результате травмы и износа.

Несомненно, можно попытаться запломбировать зуб, «нарастив» его коронковую часть, но не факт, что такая пломба продержится длительное время вод воздействием жевательной нагрузки. А если разрушены зубы, которые видны при улыбке и разговоре, тогда ни о какой эстетике речь вообще не может идти.

Но зубное протезирование – длительный процесс. На подготовку зубов, изготовление коронок уйдет не меньше недели.

Поэтому, на время изготовления постоянных конструкций, чтобы защитить обточенные зубы и дать возможность пациенту чувствовать себя увереннее, рекомендуется фиксировать временные коронки на передние зубы.

Плюсы временных (провизорных) коронок

Зуб после препарирования выглядит очень неприглядно. Пациент будет испытывать дискомфорт и скованность, от которой можно избавиться, если спрятать обточенный зуб под временной коронкой.

Реставрация провизорными конструкциями применяется не только для того, чтобы замаскировать дефект.

Временные коронки выполняют и другие функции:

Фото: Обточенный под коронку зуб

• Притупляют чувство боли, если во время обточки не удален нерв.
• Предупреждают нарастание десны на край зуба, что не будет помехой дальнейшему протезированию.
• Защищает от проникновения микроорганизмов в ткани обточенного зуба, предотвращая, таким образом, развитие воспаления.
• Придают зубу устойчивость и не дают смещаться в стороны.
• Ускоряют процесс привыкания к новым зубам. Постоянная конструкция будет копией временной, и процесс адаптации к новому зубу пройдет быстрее.
• Способствуют восстановлению функциональности утраченного зуба.
• Обеспечивают нормальную дикцию.

Из чего изготавливают

Материалом для временной реставрации зубов, чаще всего, выступает пластмасса (пластик).

Но в связи с тем, что современные технологии не стоят на месте, то в некоторых клиниках провизорные коронки на переднюю группу зубов изготавливают из композитных материалов (например, акрила и его производных).

Каждому из материалов присущи индивидуальные особенности:

• Время изготовления (могут быть изготовлены в течение четырех минут).
• Скорость затвердевания.
• Различный уровень токсичности.
• Удобство моделирования.
• Возможность последующей коррекции формы конструкции.
• Разная степень прочности.
• Срок службы.

В зависимости от достоинств материала и варьируется стоимость коронок.

Временные пластмассовые коронки не лишены недостатков.

Фото: Пластмассовые коронки

К минусам пластмассы относят:

• Пористость структуры, благодаря чему, патогенная микрофлора имеет все шансы проникнуть вглубь материала. Со временем микроорганизмы достигнут культи зуба и станут причиной воспалительного процесса.
• Изменение исходного цвета. Некоторые продукты питания (кофе, черный чай, красное вино и т.п.), никотин способны окрашивать коронки.
• Короткий срок службы временных конструкций. Он колеблется от нескольких недель до двух лет и зависит от условий изготовления: в кабинете стоматолога или в зуботехнической лаборатории.

Методики изготовления

Прямой метод

Изготовление временных конструкций происходит в стоматологическом кабинете.

• Изготовление слепков из размягченной силиконовой массы.
• Производится препарирование зуба.
• В слепок заливается пластмасса и надевается на подготовленную культю.
• Оттиск снимается, а затвердевшая пластмассовая конструкция остается на обточенном зубе.
• С помощью фриза с готовой коронки стачивается лишний материал, после чего она шлифуется и полируется.
• Готовая коронка фиксируется на зуб с помощью временного цемента.

Создание провизорной коронки данным методом занимает не более одного часа.

Непрямой метод

Изготовление временной коронки осуществляется в зуботехнической лаборатории.

• Снимают слепки силиконовой массой.
• Изготавливают две модели из гипса.
• Из воска моделируется конструкция.

Преимуществом непрямого метода изготовления временного протеза является точное соответствие реставрации анатомическим особенностям челюсти. Такие коронки более прочные и надежные.

Фиксация

Независимо от того, из какого материала изготовлены современные коронки, их фиксация производится на временном цементе. Временный цемент под воздействием слюны постепенно рассасывается.

Чтобы временная реставрация держалась дольше, необходимо:

• Избегать пережевывания твердой и клейкой пищи.
• Снизить жевательную нагрузку на тот участок челюсти, где зафиксирована временная конструкция.
• Аккуратно, бережно осуществлять уход за зубами в том месте, где располагается временный протез.
• Во время пользования зубной нитью не вытаскивать ее, а оттягивать вниз, держась за концы. Затем отпустить один из концов и без усилия потянуть за оставшийся конец в направлении от лица.

Срок использования

Не рекомендуется затягивать с заменой провизорных коронок.

Такие конструкции носят только до момента фиксации постоянных протезов.

Если коронка выпала

• В случае соскальзывания коронки, необходимо посетить стоматолога для повторной ее фиксации на временный цемент. А пока нет возможности попасть к стоматологу, конструкцию лучше вернуть на прежнее место.
• На ночь и во время еды такую конструкцию лучше вынимать изо рта. Можно ее хранить в стакане с водой.

Стоимость

Временная коронка на зуб, цена которой варьируется в зависимости от достоинств или недостатков материала – самая дешевая и стоит от 600 до 1000 рублей.

Цена постоянных коронок на переднюю группу зубов зависит от количества конструкций, от вида материала, из которого они изготавливаются.

На стоимость зубных конструкций оказывают влияние ценовая политика клиники, квалификация персонала

Вид коронки	Цена (руб.)
Пластмассовая коронка	От 600
Коронка из металлокерамики	От 13000
Цельнокерамическая конструкция	21000
Коронка из циркония	27000

Фото до и после

Видео: «Пластмасса для изготовления временных коронок»

Установка временной коронки на зуб или имплант

Коронка — несъемный протез, который используется для восстановления зуба со значительными разрушениями. Для их изготовления может использоваться металлопластмасса и пластмасса. Второй материал чаще используется для временных коронок. Их главная задача заключается в защите препарированных зубов от повреждений на время изготовления постоянного протеза.

Показания и противопоказания к установке

Временные пластмассовые коронки на передние зубы позволяют пациенту не чувствовать дискомфорт во время приёма пищи и общения с другими людьми. Такие изделия могут устанавливаться как на натуральные зубы, так и на импланты. Временный протез принимает участие в равномерном распределении жевательной нагрузки на челюсть.

Провизорные изделия устанавливаются на период изготовления постоянных коронок. Существуют следующие показания к проведению протезирования:

• неэстетичный внешний вид;
• сильное разрушение;
• патологическая истираемость зубной эмали;
• установка мостовой конструкции;
• пародонтоз.

Временные пластмассовые протезы не устанавливаются при глубоком прикусе, бруксизме и в детском возрасте. Противопоказанием является наличие аллергии на материал, из которого изготавливается изделие.

Преимущества и недостатки

Препарированный зуб выглядит неэстетично и препятствует нормальному приёму пищи, поэтому для устранения этих проблем устанавливаются провизорные коронки. Временная реставрация не только скрывает дефекты, но и восстанавливает жевательную функцию. К числу преимуществ пластмассовых протезов относятся следующие аспекты:

1. Снятие болевых ощущений. Протез позволяет перераспределить давление с опорного зуба.
2. Защита от бактерий. Если не установить временное изделие, в ротовой полости может развиться воспалительный процесс.
3. Предотвращение нарастания десны. За счёт того, что зуб уменьшается в размерах, десневая ткань может заполнить эту пустоту, а это затруднит дальнейшее протезирование.
4. Защита от смещения. Во время препарации промежуток между зубами значительно увеличился, поэтому при жевании у зуба будет отсутствовать боковая опора, в связи с чем он начинает расшатываться.
5. Возможность привыкнуть к протезам. Постоянная коронка по форме такая же, как и временная. Поэтому пациент за время ношения провизорных протезов привыкает к ним, как следствие — период адаптации к постоянным изделиям сокращается.

Пластмассовые протезы позволяют восстановить нормальное звукоизвлечение, которое искажается с препарированными зубами. Они позволяют в некоторой мере восстановить нормальную жевательную активность.

К числу недостатков таких изделия относятся:

• быстрая истираемость;
• впитывание запахов;
• низкая прочность;
• изменение в цвете;
• возможность развития аллергии.

Так как пластмасса является пористым материалом, при длительном ношении она становится источником инфекции. При продолжительном контакте с десной возникает воспалительный процесс. Временные протезы имеют низкую точность, поэтому они неплотно прилегают к зубной шейке. Это приводит к тому, что зуб может начать гнить.

От качества материала зависит, сколько можно ходить с пластиковой коронкой. В некоторых случаях прочности изделия может хватить на 1−2 года. Чтобы избежать негативных последствий, рекомендуется носить временный протез не больше 2−3 месяцев.

Материалы для изготовления

В провизорной реставрации в большинстве случаев используется качественный пластик. Однако благодаря современным технологиям в некоторых клиниках временные протезы изготавливаются из композитов. Чаще всего это акрил, пмма и его производные. Такие современные материалы для временных коронок отличаются:

• быстрым затвердеванием;
• простотой в моделировании;
• прочностью;
• низкой токсичностью;
• длительным сроком службы;
• быстрым изготовлением.

От пластмассовых изделий постепенно начинают отказываться, так как этот материал имеет пористую структуру, в которой скапливаются патогенные микроорганизмы. Под воздействием пищи, никотина и напитков такой материал меняет свой цвет, делая протезы неэстетичными.

Изготовление провизорных протезов происходит несколькими методами. Всего их пять, но чаще всего применяются 2 из них: прямой и непрямой способы.

Особенность первой методики заключается в том, что коронка изготавливается непосредственно на глазах у пациента. Перед началом лечения врач делает слепок поражённого зуба и соседних здоровых единиц. Следующий этап — обтачивание зуба, чтобы сформировать культю, на которую будут крепиться временный, а потом и постоянный протез.

После подготовки зуба врач заливает слепок специальным материалом и надевает на препарированный зуб. После снятия оттиска остаётся временная коронка. Завершающий этап — обтачивание и шлифование. Протез крепится при помощи временного стоматологического цемента. Он будет держаться до тех пор, пока клей не рассосётся.

От мастерства специалиста зависит то, сколько по времени ставят коронку на зуб. В среднем такая реставрация занимает около часа, но при условии отсутствия осложнений.

Непрямой метод предполагает изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. На первом приёме врач снимает оттиск, на основе которого моделируется прототип. Преимущество такого способа заключается в том, что такая коронка будет полностью соответствовать анатомии челюсти пациента. На изготовления протеза таким способом потребуется 2−3 дня.

Правила ухода

Чтобы пластмассовая коронка держалась как можно дольше и не навредила зубу необходимо придерживаться простых правил. Жевательную нагрузку рекомендуется перенести на ту сторону, где нет протеза. Следует временно отказаться от клейкой пищи, например, шоколада, пастилы и жвачки. Твёрдая пища может привести к повреждению коронки.

Чистить зубы необходимо очень аккуратно, не надавливая зубной щёткой на изделие. При использовании зубной нити нужно быть предельно осторожным, чтобы не снять протез.

Средняя цена на временный протез начинается от 1 тысячи рублей. Если нужна армированная коронка повышенной прочности, её стоимость составит уже от 3500 рублей.

Снятие коронки

Фиксация протеза производится за счет временного цемента, который под воздействием слюны рассасывается, однако он довольно прочный. Чтобы снять коронку, используется ультразвук. Он разрушает соединение цемента и пластика. Для стягивания временной коронки с препарированного зуба применяется аппарат Коппа. Он позволяет снять изделие и при этом не повредить окружающие ткани. Остатки цемента врач счищает вручную. Процедура снятия безболезненная.

Если коронка слишком толстая и плотно сидит, то рекомендуется её распилить. В противном случае есть риск травмировать зуб. Процедура проводится без анестезии. Снятое изделие сразу же утилизируется.

Бывают ситуации, когда временный протез выпал или сломался. Необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы вставить новый. Долго оттягивать не стоит, так как могут возникнуть осложнения. На период отсутствия коронки следует защищать зуб от раздражителей. К их числу можно отнести холодную или горячую пищу и кислые продукты. Нужно следить за тем, чтобы зуб не сместился.

Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, то выпавшую коронку стоит надеть на зуб. Во время еды и сна её лучше снять, чтобы случайно не проглотить.

На консультации врач должен рассказать, зачем одевают коронку на зуб и сколько стоят временные протезы. Если конструкция изготовлена из пластика, то следует отказаться от некоторых продуктов, так как она может окраситься. Эстетичный вид может испортиться от блюд с куркумой, кофе или сигарет.

Стоматология

“Королевская-Улыбка”

+7(495) 670-05-17

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​ Москва, Талалихина, 1 корпус 3

Стоматология Москвы “Королевская-Улыбка”

Качественно – не значит дорого

Адрес:

Москва, Талалихина, 1
корпус 3

Время работы:

Пн-Пт 9:00-21-00 Сб 10:00-18:00​

Контакты:

[email protected]
+7(495) 670-05-17

Нужно ли ставить временные коронки?

Если существует необходимость протезирования зубов металлокерамическими коронками, пациент должен понимать, что весь процесс займёт достаточно длительное время. После полной санации полости рта стоматологом, к работе приступает ортопед. Производится обточка зубов под коронки, если есть необходимость, устанавливаются металлические вкладки.

Для чего нужны временные коронки?

Ещё буквально лет 10 назад, установке временных коронок не придавалось особого значения, из-за того, что внешний вид таких коронок имел не совсем привлекательный вид. Сейчас технологии изготовления пластмассовых коронок ушли далеко вперед и этого вполне достаточно, чтобы не выставлять напоказ то, что пациент проходит процедуры по протезированию. К тому же, сейчас стоматолог имеет возможность достаточно легко снять временные коронки, когда в этом возникает необходимость.

Внешний вид обточенных зубов имеет не эстетический вид и может очень мешать пациенту. Не всегда предоставляется возможность избегать общения с окружающими и встреч по работе. Также возможны ситуации, при которых не получится избежать приёма пищи в общественных местах или на значимых для пациента мероприятиях. В таких случаях, процесс ожидания готовности металлокерамических коронок практически не возможен без установки временных коронок. Это значительно избавит человека от дискомфорта.

К тому же, возможно попадание инфекции на оголённый зуб. Как быть в такой ситуации? Для таких целей ортопеды и стоматологи советуют и даже настоятельно рекомендуют, поставить временные коронки. Нужно заметить, что установка временных коронок проводится не только на родные обточенные зубы, но и на имплантаты, на время их заживления и для защиты слизистой оболочки вокруг вживляемого искусственного зуба.

Также, установка временных коронок обеспечит равномерную нагрузку на жевательный аппарат, не позволит повреждать десну во время еды. Очень важным фактором является то, что установка временных протезов обеспечит неподвижность зубов и не даст им возможности для смещения во время ожидания изготовления постоянных. Без принятия таких мер, могут возникнуть неожиданные проблемы, из-за которых придётся проводить коррекцию изготавливаемого протеза и даже привести к его полной негодности для установки, а для его полной переделки понадобится опять несколько недель.

Пластмассовые временные протезы избавят от ощущений неприятных и даже болевых, на оголённых, обточенных зубах. Процесс привыкания к протезам пройдет быстрее, если пациенту устанавливаются временные коронки.

Безопасно ли ставить временные коронки?

Материалы, из которых изготавливаются временные коронки, используются из ряда самых дешёвых. Чаще всего для этого используют пластмассу. Ещё несколько лет назад, пластмассу использовали для изготовления постоянных коронок, но учитывая её малую прочность, практически все клиники, занимающиеся протезированием, перешли на более прочные и надёжные материалы. Такие материалы, которые мало подвергаются изменению цвета и более надёжно закрывают обточенные зубы от вредоносных бактерий. Но для использования пластмассы в процессе ожидания постоянных коронок нет видимых преград.

Необходимость использования временных коронок требуется в течение нескольких недель, а иногда и месяцев. Для такого небольшого срока пластмассовых коронок вполне достаточно, но при необходимости, временные коронки могут прослужить и 2-3 года, после чего они неизбежно утратят свою эстетику. Стоимость таких временных коронок достаточно маленькая. Очень часто стоматологические клиники включают стоимость временных коронок в стоимость установки металлокерамических протезов.

Временные коронки

Временные коронки – это тип протеза, который устанавливается на только что препарированный зуб или имплантат на срок, пока постоянная коронка не будет готова.

Их главное предназначение – защитить мягкие ткани от травм и решить вопрос эстетики – если протезируют передние зубы, далеко не каждый пациент согласен несколько недель и даже месяцев ходить, не улыбаясь.

Нужны ли временные коронки?

Как ни странно, этот вопрос беспокоит многих пациентов, и ответить на него можно с уверенностью – да, они нужны.

Более того – современные клиники по умолчанию включают в стоимость протезирования изготовление и установку временных конструкций. Это делается для следующих целей:

• Предотвратить смещение препарированных и здоровых зубов.
• Обезопасить мягкие ткани в процессе жевания.
• Ускорить привыкание к будущему протезу.
• Не допустить воспаление пульпы и атрофию мягких тканей.

Исходя из сказанного, отказываться от временных коронок не стоит. Но прежде чем идти на прием к врачу, нужно знать, какие преимущества и недостатки имеет такая мера защиты.

Плюсы и минусы временных коронок

Положительные стороны установки временной коронки на зуб:

• Эластичный материал позволяет в считанные часы изготовить анатомически верный колпачок.
• Низкая усадка и малый вес минимально травмируют десну.
• Жевательная нагрузка распределяется равномерно.
• Не требуется особого ухода и специальных зубных щеток.
• Временные коронки ставятся, как на жевательные, так и на передние зубы.
• Можно ставить вместе с брекетами и другими аппаратами исправления прикуса.
• Низкая стоимость и простота установки.

Недостатков существенно меньше:

• Дешевые материалы быстро загрязняются и меняют цвет.
• Требуется строгая диета без твердой пищи и горячих напитков.
• Даже новые коронки выглядят неестественно.
• Срок службы не превышает 1 месяца.

Виды временных коронок

Материалы для временных коронок никогда не бывают дорогими. Использовать особо прочные составы непрактично, дорого, и их изготовление занимает много времени. Чаще всего для таких целей используются:

Независимо от выбранного материала, конструкция должна отвечать следующим требованиям:

• быстрое затвердевание;
• низкая температура плавления с сохранением максимально возможной прочности;
• не токсичность и отсутствие аллергических реакций;
• возможность исправления после установки.

Прежде чем выбрать пластмассовую коронку, нужно удостовериться в отсутствии аллергии. Любое раздражение приводит к неприятным последствиям – от афтозного стоматита до воспаления десен.

Также временные коронки различаются по способам изготовления, их на сегодняшний день два.

Прямой метод

Он проходит в стоматологическом кабинете и состоит из нескольких шагов:

1. С челюсти снимается силиконовый слепок.
2. Опорные зубы препарируются и шлифуются.
3. Пока пациент отдыхает, техник отливает из пластмассы болванку строго по оттиску слепка.
4. Полученная заготовка надевается на зубную культю и подгоняется по размеру.
5. Если коронка не вызывает стягивающего эффекта и не доставляет дискомфорта соседним зубам, основа цементируется.

Такой способ при должной квалификации врача и отсутствии внезапно обнаружившихся осложнений занимает не более 2 часов.

Непрямой метод

Такая методика увеличивает стоимость временной коронки в полтора-два раза, пациенту приходится ждать до 48 часов, но при этом изготовление анатомически точное и максимально безопасное. Делают конструкцию в лаборатории за три этапа:

1. Снимается аналогичный слепок из силиконовой массы.
2. На его основе изготавливается гипсовая модель челюсти.
3. Коронка отливается из полимера и подгоняется на гипсовой модели с помощью современной электронной аппаратуры.

В этом случае вероятность брака не превышает 1%, но непрямой метод не всегда возможен – не каждая клиника располагает необходимым оборудованием.

Как ухаживать за временными коронками?

Несмотря на то, что особых условий ухода конструкции не требуют, существует ряд правил и советов, которые необходимо выполнять все время ношения. В противном случае коронка не только потеряет белизну, но может разрушиться и выпасть. Чтобы такого не произошло, следуйте общим рекомендациям:

• Чистить зубы с установленными коронками можно только мягкой щеткой и пастами без отбеливающих и абразивных эффектов.
• На период ношения нужно отказаться не только от твердой пищи, но и от излишнего количества сладостей.
• Курение под категорическим запретом – никотин и смолы разрушают полимер.
• Откусывать любую пищу, если временные коронки на передних зубах, нужно аккуратно и чередуя нагрузку на каждый протез, если их несколько.
• Пользоваться зубной нитью следует осторожно – малейшее прикосновение изнашивает пластмассовую коронку и увеличивает риск поломки.
• Если есть ирригатор – им рекомендуется пользоваться после каждого приема пищи.

При соблюдении всех перечисленных правил с протезом можно ходить до месяца. В редких случаях, когда привыкание к имплантату протекает тяжело, временные коронки можно носить до года с периодическим осмотром в кабинете стоматолога.

Срок использования

Конструкция носится строго до фиксации постоянного протеза, обычно не дольше месяца. Иногда на импланты до их приживления могут ставить коронки на срок до полугода, но обычно их за это время меняют несколько раз.

Известны случаи, когда люди ходили с пластиковыми конструкциями несколько лет, но это скорее исключение, которое чревато серьезными осложнениями.

Вопрос: Были ли в вашей практике случаи, когда пациент долго носил временные коронки? Плохо это было или хорошо? Делал он так по вашим показаниям, или самостоятельно?

Снятие

Постоянные протезы требуется распиливать для снятия, но с провизорными процедура проходит намного проще:

• При помощи ультразвука цемент раскрашивается
• Пластиковый колпачок снимается аппаратом Коппа – инструментом с рычажком и небольшим крючком
• Зуб обрабатывают ультразвуком, убирая остатки цемента
• Производится тщательное обследование зуба и десен на предмет воспалений. Если все в норме, то устанавливается постоянный протез

Цены на временные коронки

Стоимость временных коронок напрямую зависит от материала изготовления. На 218 год для клиник Москвы и Санкт-Петербурга расценки следующие:

• Пластмассовая коронка на жевательные зубы – от 1400 рублей.
• Пластмассовая коронка на передние зубы – от 2000 рублей.
• Акриловая коронка (независимо от расположения) – от 2200 рублей.
• Композитная коронка – от 2500 рублей.

Все цены указаны на прямой метод изготовления в кабинете врача, протез, собранный в лабораторных условиях, стоит в 1.5-2 раза дороже, независимо от материалов.

Отзывы

Большинство отзывов о временных коронках сводятся к наличию и отсутствию дискомфорта при ношении, однако есть и другие мнения, из которых можно сделать следующие выводы:

• Пластмассовые коронки на передние зубы ставить не рекомендуется из-за их хрупкости. Кроме того, при малейшем повреждении или загрязнении серьезно страдает зона улыбки, а из-за специфики установки, ремонту такой протез не подлежит, придется полностью менять.
• Узнать, как снимаются временные коронки, можно только у стоматолога. Некоторым пациентам настоятельно советуют убирать их на ночь в специальный раствор для хранения протезов. Но если коронка композитная или фиксируется с помощью цемента, то снять ее возможно лишь перед установкой постоянного протеза, иначе она просто сломается.
• Если коронка выпала, не стоит даже пытаться поставить ее самостоятельно – нужно немедленно обратиться к врачу. Причиной может быть не только разрушение протеза, но и скол дентина, что часто приводит к инфекциям и воспалениям. При выпадении с имплантата последствия могут быть куда серьезнее – вплоть до разрастания кисты на соседних здоровых зубах.
• Отдельных противопоказаний и показаний пластмассовые коронки не имеют. Если можно ставить постоянную коронку, то временный вариант отличается только сроком ношения. Аллергия на современные виды пластика проявляется крайне редко.