Временная коронка на передний зуб

Установка временной коронки на зуб или имплант

Коронка — несъемный протез, который используется для восстановления зуба со значительными разрушениями. Для их изготовления может использоваться металлопластмасса и пластмасса. Второй материал чаще используется для временных коронок. Их главная задача заключается в защите препарированных зубов от повреждений на время изготовления постоянного протеза.

Показания и противопоказания к установке

Временные пластмассовые коронки на передние зубы позволяют пациенту не чувствовать дискомфорт во время приёма пищи и общения с другими людьми. Такие изделия могут устанавливаться как на натуральные зубы, так и на импланты. Временный протез принимает участие в равномерном распределении жевательной нагрузки на челюсть.

Провизорные изделия устанавливаются на период изготовления постоянных коронок. Существуют следующие показания к проведению протезирования:

• неэстетичный внешний вид;
• сильное разрушение;
• патологическая истираемость зубной эмали;
• установка мостовой конструкции;
• пародонтоз.

Временные пластмассовые протезы не устанавливаются при глубоком прикусе, бруксизме и в детском возрасте. Противопоказанием является наличие аллергии на материал, из которого изготавливается изделие.

Преимущества и недостатки

Препарированный зуб выглядит неэстетично и препятствует нормальному приёму пищи, поэтому для устранения этих проблем устанавливаются провизорные коронки. Временная реставрация не только скрывает дефекты, но и восстанавливает жевательную функцию. К числу преимуществ пластмассовых протезов относятся следующие аспекты:

1. Снятие болевых ощущений. Протез позволяет перераспределить давление с опорного зуба.
2. Защита от бактерий. Если не установить временное изделие, в ротовой полости может развиться воспалительный процесс.
3. Предотвращение нарастания десны. За счёт того, что зуб уменьшается в размерах, десневая ткань может заполнить эту пустоту, а это затруднит дальнейшее протезирование.
4. Защита от смещения. Во время препарации промежуток между зубами значительно увеличился, поэтому при жевании у зуба будет отсутствовать боковая опора, в связи с чем он начинает расшатываться.
5. Возможность привыкнуть к протезам. Постоянная коронка по форме такая же, как и временная. Поэтому пациент за время ношения провизорных протезов привыкает к ним, как следствие — период адаптации к постоянным изделиям сокращается.

Пластмассовые протезы позволяют восстановить нормальное звукоизвлечение, которое искажается с препарированными зубами. Они позволяют в некоторой мере восстановить нормальную жевательную активность.

К числу недостатков таких изделия относятся:

• быстрая истираемость;
• впитывание запахов;
• низкая прочность;
• изменение в цвете;
• возможность развития аллергии.

Так как пластмасса является пористым материалом, при длительном ношении она становится источником инфекции. При продолжительном контакте с десной возникает воспалительный процесс. Временные протезы имеют низкую точность, поэтому они неплотно прилегают к зубной шейке. Это приводит к тому, что зуб может начать гнить.

От качества материала зависит, сколько можно ходить с пластиковой коронкой. В некоторых случаях прочности изделия может хватить на 1−2 года. Чтобы избежать негативных последствий, рекомендуется носить временный протез не больше 2−3 месяцев.

Материалы для изготовления

В провизорной реставрации в большинстве случаев используется качественный пластик. Однако благодаря современным технологиям в некоторых клиниках временные протезы изготавливаются из композитов. Чаще всего это акрил, пмма и его производные. Такие современные материалы для временных коронок отличаются:

• быстрым затвердеванием;
• простотой в моделировании;
• прочностью;
• низкой токсичностью;
• длительным сроком службы;
• быстрым изготовлением.

От пластмассовых изделий постепенно начинают отказываться, так как этот материал имеет пористую структуру, в которой скапливаются патогенные микроорганизмы. Под воздействием пищи, никотина и напитков такой материал меняет свой цвет, делая протезы неэстетичными.

Изготовление провизорных протезов происходит несколькими методами. Всего их пять, но чаще всего применяются 2 из них: прямой и непрямой способы.

Особенность первой методики заключается в том, что коронка изготавливается непосредственно на глазах у пациента. Перед началом лечения врач делает слепок поражённого зуба и соседних здоровых единиц. Следующий этап — обтачивание зуба, чтобы сформировать культю, на которую будут крепиться временный, а потом и постоянный протез.

После подготовки зуба врач заливает слепок специальным материалом и надевает на препарированный зуб. После снятия оттиска остаётся временная коронка. Завершающий этап — обтачивание и шлифование. Протез крепится при помощи временного стоматологического цемента. Он будет держаться до тех пор, пока клей не рассосётся.

От мастерства специалиста зависит то, сколько по времени ставят коронку на зуб. В среднем такая реставрация занимает около часа, но при условии отсутствия осложнений.

Непрямой метод предполагает изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. На первом приёме врач снимает оттиск, на основе которого моделируется прототип. Преимущество такого способа заключается в том, что такая коронка будет полностью соответствовать анатомии челюсти пациента. На изготовления протеза таким способом потребуется 2−3 дня.

Правила ухода

Чтобы пластмассовая коронка держалась как можно дольше и не навредила зубу необходимо придерживаться простых правил. Жевательную нагрузку рекомендуется перенести на ту сторону, где нет протеза. Следует временно отказаться от клейкой пищи, например, шоколада, пастилы и жвачки. Твёрдая пища может привести к повреждению коронки.

Чистить зубы необходимо очень аккуратно, не надавливая зубной щёткой на изделие. При использовании зубной нити нужно быть предельно осторожным, чтобы не снять протез.

Средняя цена на временный протез начинается от 1 тысячи рублей. Если нужна армированная коронка повышенной прочности, её стоимость составит уже от 3500 рублей.

Снятие коронки

Фиксация протеза производится за счет временного цемента, который под воздействием слюны рассасывается, однако он довольно прочный. Чтобы снять коронку, используется ультразвук. Он разрушает соединение цемента и пластика. Для стягивания временной коронки с препарированного зуба применяется аппарат Коппа. Он позволяет снять изделие и при этом не повредить окружающие ткани. Остатки цемента врач счищает вручную. Процедура снятия безболезненная.

Если коронка слишком толстая и плотно сидит, то рекомендуется её распилить. В противном случае есть риск травмировать зуб. Процедура проводится без анестезии. Снятое изделие сразу же утилизируется.

Бывают ситуации, когда временный протез выпал или сломался. Необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы вставить новый. Долго оттягивать не стоит, так как могут возникнуть осложнения. На период отсутствия коронки следует защищать зуб от раздражителей. К их числу можно отнести холодную или горячую пищу и кислые продукты. Нужно следить за тем, чтобы зуб не сместился.

Если нет возможности сразу обратиться к специалисту, то выпавшую коронку стоит надеть на зуб. Во время еды и сна её лучше снять, чтобы случайно не проглотить.

На консультации врач должен рассказать, зачем одевают коронку на зуб и сколько стоят временные протезы. Если конструкция изготовлена из пластика, то следует отказаться от некоторых продуктов, так как она может окраситься. Эстетичный вид может испортиться от блюд с куркумой, кофе или сигарет.

Временные зубные коронки

Временными коронками в стоматологии называют ортопедические конструкции, которые устанавливают на период изготовления постоянных протезов. Такие изделия комфортны в носке, позволяют пережевывать пищу, не сказываются на дикции, обеспечивают равномерную функциональную (жевательную) нагрузку на зубы, позволяют сохранить эстетичность улыбки.

Материалы и установка

Временная коронка на зуб может быть композитной или пластмассовой. Ее могут изготовить и поставить на передний зуб в день обращения к стоматологу либо сделать (как в случае с постоянными протезами) в лабораторных условиях. И пластмассы, и композиты, применяемые для изготовления временных коронок, абсолютно безопасны для здоровья пациента, гипоаллергенны.

Провизорные коронки в лабораторных условиях делают в течение суток. Специалист делает гипсовый слепок, отправляет его зубным техникам, после – обтачивает «рабочий» зуб. Изготовленные в лаборатории изделия шлифуют, подгоняют под натуральную единицу (прикус) пациента, фиксируют при помощи специального цемента. Работа с композитными протезами еще проще – их изготовление и установка отнимают от 20 минут до получаса.

Как и в ситуации с пластмассовыми коронками, стоматолог делает слепок челюсти, а потом прямо в кабинете заливает в него композитный материал. Все это надевается на предварительно обточенный зуб пациента. Когда смесь затвердеет, формочка снимается, готовая коронка шлифуется, подгоняется по форме под прикус. Фиксируется композитный протез также на специальный цемент.

Показания к применению

Зачем необходимо носить временные коронки:

• для сохранения эстетики улыбки, устранения психологического дискомфорта при общении с людьми;
• если нерв обточенного зуба не удален, конструкция предотвратит возникновение болевых ощущений при контакте с пищей;
• обточенный зуб под временной коронкой не расшатается, не сместится, не изменит форму, сохранит свои функции;
• носка таких ортопедических конструкций ускоряет, облегчает адаптацию организма пациента к протезам (чужеродным элементам) в ротовой полости;
• с целью восстановления дикции;
• для заполнения пространства зубного ряда и качественного пережевывания пищи.

Преимущества и недостатки конструкций

Временные коронки на передние зубы (на фото выше), помимо эстетики, решают еще несколько важных стоматологических задач. Пластиковая или композитная конструкция впоследствии позволит врачу провести более качественное протезирование, максимально сохранив функциональность натуральных зубов (благодаря правильному распределению жевательной нагрузки).

Обточенные зубы под временной коронкой не реагируют на горячую, холодную, соленую или сладкую пищу (если нерв сохранен, незащищенный зуб будет болеть при контакте с указанными раздражителями). Кроме этого, временные конструкции являются своеобразным барьером, предотвращающим попадание микробов (других вредоносных агентов) в мягкие ткани зуба (обуславливают развитие местного воспалительного процесса).

Коронки предотвращают смещение обточенных зубов, а также нивелируют психологический дискомфорт, возникающий у пациентов после проведенной подготовительной работы перед постоянным протезированием (имплантацией). Минусы временных коронок:

• непродолжительный эксплуатационный срок;
• пористость материалов изготовления (изделия окрашиваются, ломаются, теряют первоначальную форму);
• при некачественном уходе могут способствовать развитию воспалительных процессов в ротовой полости.

Меры предосторожности

Несмотря на то что современные коронки изготавливаются из материалов высокого качества, фиксируют их на временный цемент – значит, сцепление не такое крепкое, как в ситуации с постоянными конструкциями. Пациент должен делать все, чтобы установленное стоматологом изделие во время носки не отвалилось.

Так, врач после временного протезирования рекомендует:

• отказаться от клейкой, твердой пищи;
• перераспределить жевательную нагрузку на «свои» зубы;
• соблюдать все правила домашнего ухода за ротовой полостью.

Чистить временные протезы, как и натуральные зубы, следует ежедневно, саму коронку обрабатывать тщательно, но предельно осторожно – нельзя оказывать на нее чрезмерное механическое воздействие. Зубную нить в межзубном пространстве следует перемещать исключительно в горизонтальном направлении (чтобы временная пломба не выпала).

Если коронка отпала, рекомендуется осторожно надеть ее на место и обратиться за помощью к стоматологу. Чем приклеить выпавшее изделие: лучше всего воспользоваться вазелином либо небольшим количеством зубной пасты. Важно понимать, что такого «крепления» хватит всего лишь на 1–2 дня, после все равно придется идти к врачу.

Противопоказания

Стоматолог может отказаться от временного протезирования в таких случаях:

• если пациент страдает от бруксизма (скрежета зубами);
• при аллергии на пластмассу;
• когда у больного диагностированы нервно-психические расстройства;
• противопоказаниями также являются детский возраст и деформация прикуса.

Итак, временные коронки – надежные «помощники» стоматологов-протезистов. Они выглядят максимально эстетично, покрывают обточенный зуб и вкладку, предохраняя от повреждений и попадания инфекций, хорошо держатся на специальном цементе.

Носка таких изделий до основной имплантации позволяет сохранить функции зубов, равномерно распределять функциональную нагрузку между всеми единицами и избежать психологического дискомфорта от непривлекательного вида обточенных под металлокерамические (керамические) коронки зубов. Снимают временные пластмассовые (композитные) структуры в день установки постоянных протезов.

Временная коронка на передние зубы

При создании временной коронки на передний ряд, любые дефекты очень заметны и выглядят очень не естественно. Временные коронки – один из самых популярных вариантов восстановления зубов. Мы пользуемся методом протезирования, который характеризуется не большой стоимостью, хорошим качеством и прочностью, поэтому набирают широкое распространение в стоматологической сфере.

Особенности создания металлокерамики на передних зубах. Металлическая или керамическая временная коронка является конструкцией, состоящей из каркаса и керамических слоев. Металлический каркас, обычно, производится из платины, золота или хрома, никеля или кобальта, хотя самым используемым является кобальтохромовый сплав, потому что он характеризуется невысокой ценой и отличной совместимостью со всеми тканями ротовой полости.

Нужно обратить внимание, что металлокерамические коронки с платиновым или золотым каркасом обладают достаточно долгим сроком эксплуатации, наилучшими внешними качествами, поскольку преобладают натуральным цветом. Преимущества временной коронки перед преимуществами других конструкций можно назвать такие:

1. природный внешний вид;
2. высокая прочность и надежность – металлический каркас позволяет стойкую фиксацию, а покрытие из керамики не стирается;
3. если каркас сделан из неблагородных металлов, коронки могут не выходить из эксплуатации 8 лет и более;
4. доступная цена.

Каждый, кто ставил искусственные коронки, понимает, как неудобно ходить с обточенными зубами. Но вскоре, эти неприятности заменяются качественными и долговечными коронками, которые больше не принесут неудобств.

Теперь у докторов есть возможность, материалы и технологии, позволяющие сделать пациенту временные коронки. Такие коронки используются при протезировании зубов, в период создания постоянных мостов или коронок. Хоть, они временные, но их функциональная ценность очень важна. Для создания качественной работы эта ступень протезирования необходима.

Для чего же нужны временные коронки:

1. Для остановки боли, когда опорные зубы обточены без удаления нервов.
2. Для защиты тканей зуба от микробов.
3. Для создания четкого и правильного края десны, а также профилактики от повреждений.
4. Для предотвращения смещения препарированных зубов.
5. И, ко всему прочему, эстетическая сторона. Навряд ли кому-либо хочется выставлять свои обточенные зубы на всеобщее обозрение.

Временные коронки делаются из пластмассы и других материалов. На сегодня, существует два способа изготовления временных коронок:

1. Временные коронки производятся, прямо во рту пациента. Для этого, как оточить зуб, доктор необходимо взять слепок с него, при этом получая, его точная конфигурация, и только потом зуб препарируется для постоянной коронки. После этого, доктор в первый слепок льет композит, и слепок надевает потом, на обработанный зуб. Композит затвердевает через несколько минут, и доктор изымает слепок с зубов, и все, готова временная коронка. Затем, доктор ставит временную коронку, полирует, проверяет по вкусу и потом накладывает временный цемент.

2. Лабораторные коронки изготавливаются, непосредственно, в нашей зуботехнической лаборатории. Для изготовления таких коронок, доктор прежде обрабатывает зубы, снимает слепок и направляет их в техническую лабораторию. После этого, зубной техник изготовляет гипсовую модель и временную коронку из пластмассы. Уже готовую временную коронку корректирует доктор , проверяет ее по прикусу, полирует и ставит пациенту, при помощи временного цемента.

Изготовление такой временной коронки нашими врачами занимает 20-25 минут, а в лаборатории один день. На нашем сайте вы можете подробно ознакомиться со всеми деталями этой процедуры. Стоит отметить, что предоставляемые наши услуги отличаются особым вниманием к нашим пациентам и их комфорту.

Временные коронки

Вам когда-нибудь приходилось слышать от стоматолога такие слова: «Зуб придется удалять, а на его место ставить искусственный»? Чтобы создать постоянный зубной протез, уходит не одна неделя работы над ним. И как же быть? Пока над ним трудятся, лишить мир своей обворожительной улыбки? Для таких случаев уже давно нашли выход: использовать временные коронки. Но что собой представляют временные коронки (или, как еще стоматологи ее иногда называют, провизорные коронки)? В этой статье мы подробно расскажем вам о них.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

Что это такое и зачем они нужны

Когда зуб разрушен более чем на 60%, без протезирования уже никак не обойтись. Такое может случиться, если он:

Конечно, зуб можно попытаться запломбировать, «достроив» его до начальной формы, но пломба не может выдерживать такие нагрузки, которым подвергаются зубы при пережевывании еды, и очень скоро она просто-напросто раскрошится, а оставшиеся тонкие стенки зуба могут сколоться.

Но создать постоянный протез — дело небыстрое. Поэтому пока его будут изготавливать, на место отсутствующего зуба можно вставить временный, которым пациент будет пользоваться на всех этапах ортопедического лечения.

Временная коронка

Преимущества провизорных коронок

Обточенный (препарированный) зуб выглядит очень некрасиво. Но, если таким зубом оказывается один из передних (резец или клык), это заставит человека чувствовать скованность еще больше. Лишь поставив временный передний зуб, можно от нее избавиться. Провизорная реставрация призвана не только замаскировать образовавшийся дефект, потому что они выглядят настолько естественно, что никому и в голову не придет о вашем недавнем визите к врачу. Провизорные коронки, помимо всего прочего:

• позволяют человеку не чувствовать боль, если по какой-то причине не до конца удалены нервы (нет давления на опорный зуб при жевании — нет боли);
• предохраняют от нарастания десны на край зуба (поверхность зуба уменьшена, поэтому десна поспешит занять освободившееся место, изменив свою форму с правильной на неправильную, что в конечном итоге затруднит протезирование);
• защищают зуб от воздействия бесчисленных микроорганизмов, обитающих в ротовой полости (если этого не сделать, они могут проникнуть в ткань зуба, приведя к воспалению);
• не дают зубу смещаться в стороны, если после его обработки пространство между соседними с ним зубами увеличилось (при жевании не остается той боковой опоры, что создают ему его «соседи», и зуб начнет расшатываться, а это впоследствии приведет к недостаточной точности постоянного протеза);
• формируют привыкание к «новым зубам» (ведь постоянная коронка по форме повторит временную, и это даст возможность пациентам адаптироваться ко всем особенностям будущих искусственных зубов);
• в некоторой степени восстанавливают прежнюю функцию зуба — пережевывание пищи;
• обеспечивают естественную фонетику (звукоизвлечение).’

Установка временной коронки на зуб

Материалы для изготовления

В повседневной практике материалом для провизорной реставрации в подавляющем большинстве случаев выступает пластмасса (пластик). Но современные технологии не стоят на месте, и многие клиники предлагают сделать их из композитных материалов (акрила, его производных и некоторых других веществ). Каждому из них присущи свои особенности:

• механизм и быстрота затвердевания;
• удобство моделирования;
• низкая токсичность;
• прочность;
• возможность впоследствии подкорректировать форму конструкции;
• срок службы;
• время изготовления (некоторые можно сделать всего за 4 минуты).

Цена таких материалов варьируется в зависимости от всех этих достоинств.

Было время, когда из пластика делали и постоянные протезы, но временные пластмассовые коронки имеют целый ряд недостатков:

• их пористая структура позволяет патогенным микроорганизмам поникать вглубь материала. Со временем они дойдут и до культи зуба, что приведет к воспалительным процессам;
• под действием красящих продуктов (черный чай, кофе, никотин сигарет и др.) они меняет свой первоначальный цвет;
• они недолговечны. Срок их службы — от нескольких недель до одного-двух лет (в зависимости от того, где они был выполнен: в кабинете врача или же в лабораторных условиях зубным техником).

Культя зуба — это обточенный, уменьшенный в размере зуб, на который потом будет устанавливаться временная или постоянная коронки.

Методы и этапы изготовления

Существуют не менее пяти методов изготовления провизорных коронок, но наибольшее распространение получили всего два: прямой и непрямой.

Прямой метод

Временные коронки изготавливаются прямо на приеме у врача в присутствии самого пациента.

1. Перед тем, как начать лечение зуба, делают слепок не только виновника «торжества», но и соседних с ним зубов, а также зубов-антагонистов с противоположной стороны челюсти. Слепки изготавливаются из предварительно размягченной в горячей воде силиконовой массы.
2. Этот силиконовый оттиск довольно скоро затвердевает, затем его выводят из полости рта и начинают обтачивать зуб. Цель обтачивания — сформировать культю, на которую стоматолог закрепит временный протез, а в дальнейшем — и постоянный протез.
3. После всех манипуляций врач заливает в слепок материал, из которого было решено сделать временную коронку (как уже было сказано — пластмассу), и надевает его на препарированный зуб.
4. Затем оттиск снимается, и на зубе остается затвердевшая по его форме временная коронка.
5. Далее фризом стачивается с нее некоторое количество материала, шлифуется и полируется, чтобы прикус пациента был привычным, и при помощи временного цемента коронка крепится к зубу.

Создать таким методом провизорную реставрацию занимает не больше часа. А для того, чтобы у врача была возможность снять временные коронки и на их место поставить постоянные, в качестве материала для фиксации используют именно такой цемент.

Цемент, за счет которого происходит фиксация временной коронки, под действием ферментов слюны человека постепенно рассасывается.

Непрямой метод

Временные коронки изготавливаются не в кабинете врача, а техником в зуботехнической лаборатории. Из полученного силиконового оттиска отливают две гипсовые модели зубов (для более высокой точности), а уже на их основе при помощи воска моделируется прототип будущего искусственного зуба.

При изготовлении провизорной реставрации у техника есть время, чтобы изучить особенности вашего прикуса и движения челюсти, рассмотреть их под разными углами. Как итог — провизорная реставрация будет в точности соответствовать анатомии вашей же челюсти.

Но и это еще не все. В некоторых случаях форма коронки может быть даже лучше, чем изначальная форма зуба. Весь процесс занимает один-два дня; но коронки, созданные по такому методу, более надежные, прочные и, как уже было сказано, точные.

Чтобы провизорная реставрация держалась как можно дольше, необходимо:

• снизить жевательную нагрузку на ту сторону челюсти, куда она была установлена. При этом стараться как можно меньше жевать на этой стороне клейкую пищу (шоколад, конфеты, пастила, жевательная резинка). Это же касается и любой твердой пищи (сырые овощи, например);
• очень деликатно, без чрезмерного надавливания чистить зубной щеткой тот участок, где находится провизорная коронка;
• при использовании зубной нити не вытаскивать ее, держась пальцами за оба конца и оттягивая нить книзу. Лучше отпустить один из ее концов и неспешно потянуть за оставшийся в вашей руке конец в направлении от своего лица.

Сколько можно носить

Не стоит затягивать с заменой временных коронок. Их используют только до тех пор, пока не установят и прочно не зафиксируют постоянную конструкцию.

Что делать, если выпала временная коронка

Бывают случаи, когда провизорный протез «соскакивает» со своего места. Тогда вам необходимо позвонить своему лечащему врачу и назначить время, когда вы сможете прийти к нему и зацементировать коронку вновь. А пока вам ничего не остается, как только снова надеть ее. Даже такой она будет защищать ваш натуральный зуб от любых раздражителей (горячая и холодная пища, продукты с повышенным содержанием кислот и т.д.) и не позволит ему случайно сместиться.

Если коронка не удерживается на своем месте, то обычно прибегают к маленькой хитрости: заполняют ее содержимое зубной пастой или вазелином и пытаются зафиксировать ее. Но пользоваться этим приемом можно всего пару дней.

Во время еды и на ночь выпавшую коронку лучше снимать, положив ее на это время в стакан с теплой водой. Это делается для того, чтобы случайно не проглотить ее или не навредить здоровым зубам, исключив возможность их скола.