Периодонтит зуба лечение

Периодонтит — симптомы, причины, лечение, профилактика

Что такое периодонтит?

Периодонтит – это воспаление корневой оболочки зуба и прилегающих к нему тканей. Процесс характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, нарушением кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, а также резорбцией костной ткани от небольших размеров до кист больших размеро.

Альвеола – углубление в челюсти, в котором расположен корень зуба.

Кортикальная пластинка – плотная тонкая пластинка, образующая наружную часть всех костей, выполняющая механическую, защитную и другие функции.

Резорбция – процесс разрушения костной ткани.

Отчего возникает периодонтит?

Причинами возникновения периодонтита могут быть:

• запущенный кариес
• не вылеченный до конца пульпит
• неточные протезы и пломбы

Также, на появление, развитие и степень сложности периодонтита могут повлиять системные заболевания (болезни сосудов сердца , сахарный диабет и др.), недостаток витаминов, нарушение питания, гормональные сбои и курение.

В зависимости от причин возникновения, периодонтит подразделяется на:

• инфекционныйпериодонтит – возникает на базе запущенных форм кариеса, при запущенной форме пульпита, а также осложнения вызванные неосторожными действиями врача (некачественно запломбированные каналы, некачественная депульпация зуба);
• травматический периодонтит – возникает в результате травмы (бытовой/спортивной), что может привести к вывиху зуба, разрыву сосудисто-нервного пучка, перелому корня зуба, регулярных и продолжительных нагрузок (завышенная пломба, ошибки при протезировании);
• медикаментозный периодонтит – возникает из-за воздействия на ткани периодонта сильнодействующих антисептиков, также может быть вызван проявлением аллергических реакций на пломбировочный материал корневых каналов.

Классификация и симптомы периодонтита

Симптомы периодонтита зависят от формы воспалительного процесса. Это может быть острое воспаление с выраженными симптомами, или хроническое – бессимптомное или с вялотекущей симптоматикой.

Острая форма периодонтита

Острая форма периодонтита сопровождается выраженными симптомами: боль, отек десны, иногда припухлостью десны и/или щеки.

Характерные симптомы острой формы периодонтита:

• ноющая или острая зубная боль;
• усиление боли при накусывании на зуб;
• если не отреагировать сразу, ноющая боль постепенно перейдет в пульсирующую;
• слабость, температура, нарушение сна,
• ощущение что зуб выдвинулся из челюсти;
• болезненная реакция при любом воздействии на больной зуб (даже при легкогом прикосновения языка);
• распространение болей на соседние участки;
• покраснение, отечность ,и болезненность десны;
• подвижность зуба.

Хроническая форма периодонтита

Хроническая форма периодонтита очень часто протекает вообще бессимптомно или обладает очень скудной симптоматикой.

Характерные симптомы хронической формы периодонтита:

умеренная боль при накусывании на зуб или постукиванию по нему;

реакция на горячее в виде слабой болезненности.

Основная диагностика хронической формы периодонтита проводится по рентгеновскому снимку.В зависимости от рентгенологического снимка хронический периодонтит разделяют на 3 формы:

• фиброзная форма периодонтита – на данной стадии происходит постепенное замещение волокон периодонта соединительной фиброзной тканью. Сложно диагностировать т.к. часто безболезненна, отсутствует реакция на холод и тепло, поэтому обычно больные не предъявляют жалоб. К характерным симптомам можно отнести изменение цвета зуба, гангренозный запах, также нередко обнаруживаются некротические изменения пульпы;
• гранулирующая формапериодонтита – самая агрессивная, т.к. характеризуется быстрым разрушением костной ткани вокруг верхушки корня зуба. На рентгеновском снимке выглядит, как пламя свечи, не имеющее четких контуров. Отсутствие четких контуров говорит об отсутствии оболочки вокруг очага воспаления. К характерным симптомам можно отнести периодическое чувство тяжести/распирания, незначительная болезненность при накусывании, при надавливании на десну в области заболевшего зуба наблюдаются неприятные ощущения и боли, а также возникает углубление, которое после снятия давления исчезает не сразу. ;
• гранулематозная формапериодонтита – характеризуется образованием периодонтального абсцесса, за счет постоянного увеличения гноя внутри оболочки, что вызывает давление на костную ткань и ее рассасывание. При отсутствии лечения прогрессирует в: гранулема (диаметр до 0,5 см), кистогранулема (диаметр от 0,5 до 1 см) и киста (диаметр более 1 см).

Обострение хронической формы периодонтита

Во время обострения хронической формы периодонтита симптомы становятся характерными для острой формы периодонтита (выраженная боль, отек и припухлость десны и т.д.). Обычно обострение хронического воспалительного процесса обычно связано с переохлаждением или другими причинами снижения иммунитета.

Если на фоне обострения хронического воспаления на десне появляется свищ (что дает возможность оттока гнойному отделяемому из очага воспаления) – острая симптоматика может снова уменьшается и процесс постепенно снова переходит в хроническую форму, до нового обострения.

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита на ранних стадиях, позволяет избавиться от болезни без хирургического вмешательства. Основная задача стоматолога открыть зуб и оставить корневые каналы на несколько дней открытыми, чтобы дать отток гною и снять острую боль. Если для открытия зуба потребуется снять пломбу или коронку, распломбировать ранее некачественно запломбированные корневые каналы – это обязательно будет сделано. Если присутствует припухлость десны, путем проведения небольшого разреза десны будет вскрыт гнойный абсцесс.

Этапы лечения периодонтита

• Подготовка– стоматолог открывает открывает доступ к корневым каналам и чистит корневые каналы. Тщательно вычищает все гнойные образования и стенки каналов, удаляет наиболее инфицированный слой дентина, обеспечивает экссудату возможность оттока.
• Антисептическая обработка– чищенные каналы дезинфицируются и стоматолог вводит лекарственные препараты. На этом этапе важно проследить чтобы сильнодействующие вещества не попали на верхушку корня. Далее проводится ультразвуковаю физиотерапия внутри канала.
• Пломбирование каналов и зуба – самый важный этап, от качества пломбирования канала зависит исход лечения. Врач подбирает материал и ставит пломбу.
• Профилактика – дополнительно может быть назначен прием антибиотиков.

В особых случаях, если гранулема разрастается до больших размеров, приходится прибегать к резекции верхушки корня.

Профилактика периодонтита

Следите за гигиеной полости рта, не игнорируйте чистку языка, вовремя меняйте зубную щетку и пользуйтесь флоссом. Посещайте стоматолога раз в погода, гигиена полости рта и профессиональная чистка зубов помогут сохранить зубы и белоснежную улыбку.

Главное не запускать болезнь и при появлении первых тревожных симптомов обратиться к стоматологу. Ни в коем случае нельзя греть больной зуб. Тепло только ускорит распространение воспаления, а боль при этом усилиться. Единственный шанс вылечить периодонтит и сохранить зуб – это квалифицированная стоматологическая помощь!

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита 1-но канального зуба (механическая и медикаментозная обработка канала)	–> –> 1410 руб.
Пломбирование канала 1-но канального зуба при периодонтите	–> –> 590 руб.
Лечение периодонтита 2-х канальный зуб (механическая и медикаментозная обработка 2-х каналов)	–> –> 2700 руб.
Пломбирование каналов 2-х канального зуба при периодонтите	–> –> 1250 руб.
Лечение периодонтита 3-х канального зуба (механическая и медикаментозная обработка 3-х каналов)	–> –> 3700 руб.
Пломбирование каналов 3-х канального зуба при периодонтите	–> –> 1940 руб.
Постановка пломбы световой полимеризации по поводу периодонтита	–> –> 4590 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба менее 1/2 (по поводу периодонтита)	–> –> 5950 руб.
Функциональное восстановление зуба при разрушении коронковой части зуба более 1/2 (по поводу периодонтита)	–> –> 7850 руб.

Периодонтит – это воспаление тканей, окружающих корень зуба. У корня образуется наполненный гноем карман. У пациентов возникают сильные болевые ощущения. Прием обезболивающих препаратов приносит лишь временное облегчение, но проблему не устраняет. Единственно правильный выход – немедленное обращение в стоматологическую клинику.

Виды и причины возникновения периодонтита

Различают следующие разновидности заболевания:

• инфекционный периодонтит может развиться, если был запущен и не вылечен кариес, пульпит;
• медикаментозный наблюдается из-за неправильно проведенной стоматологической терапии. Это так называемый периодонтит после лечения;
• травматический развивается вследствие полученной травмы.

По особенностям и интенсивности протекания заболевания различают острый и хронический периодонтит. Острая форма болезни возникает из-за воздействия вредных микроорганизмов. Инфекция проникает через верхушку зуба или через пораженный зубодесневой канал.

Острый периодонтит характеризуется следующими симптомами:

• боль, усиливающаяся при жевании, надавливании на поверхность зуба;
• при отсутствии терапии боль становится пульсирующей и непрерывной;
• ухудшение самочувствия, бессонница, слабость, повышение температуры;
• неприятный запах изо рта.

При отсутствии лечения острый периодонтит приобретает хроническую форму. Воспаление затихает и обостряется периодически. Спровоцировать обострение может переохлаждение, стресс. Симптомы хронического периодонтита:

• увеличение подвижности зубов;
• появление щелей между единицами;
• отек и покраснение десны около больного зуба;
• кровоточивость десен;
• возникновение кист и гранулем.

Пока гной имеет возможность отходить из области воспаления через корневые каналы в кариозную полость, периодонтит может протекать бессимптомно. Но если корневые каналы забиваются частичками пищи, гной скапливается. Из-за слабовыраженных симптомов больной может не обратиться в клинику, а ситуация закончится необходимостью удалять зуб.

Методы лечения периодонтита

Существующие методики лечения данной болезни можно разделить на две группы:

К консервативным методам относятся терапевтические и физиотерапевтические. Этапы терапевтического лечения при первом посещении определяет врач. Обычно достаточно одного-двух визитов, в хронических формах – трех.

Примерная схема консервативного лечения:

• получение рентгеновского снимка для диагностики;
• проведение анестезии;
• высверливание пораженных тканей, обеспечение доступа к каналам;
• удаление нерва (при первичном лечении), очистка каналов от старых пломб;
• определение длины каналов;
• их расширение и антисептическая обработка;
• помещение в каналы антисептиков;
• помещение в каналы антисептиков;

Данные манипуляции проводятся при первом визите к стоматологу. Дополнительно назначается прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов.

Второй визит назначается через 2–3 дня. При отсутствии болевых ощущений проводится:

• удаление временной пломбы;
• промывание каналов антисептическими средствами;
• их временное пломбирование. Для лечения каналов при периодонтите требуется около двух месяцев, однако, этот срок индивидуален для каждого пациента.

В третье посещение клиники проводят:

• контрольное рентгеновское исследование;
• удаление временных пломб из каналов, промывание антисептическими растворами;
• установку в каналы постоянных пломб.

Пломба должна доходить до верхушки зуба. Для контроля данной операции выполняется еще один рентгеновский снимок.

При физиотерапевтическом лечении проводятся:

• внутриканальный электрофорез;
• УВЧ;
• лазеротерапия.

Эти варианты лечения возможны только при хронических формах заболевания.

Хирургическое лечение периодонтита

При лечении периодонтитов хирургические методы применяются в самых крайних ситуациях, когда другие методики не принесли желаемых результатов. Суть хирургического вмешательства:

• частичное или полное удаление корня зуба;
• удаление собственно зуба.

Эти радикальные варианты применяются редко, в самых запущенных случаях. Щадящим хирургическим методом является резекция той части зуба, которая подверглась воспалительному процессу. Операция позволяет частично сохранить зуб и его корень, поставить коронки и продлить срок службы единицы.

Показания и противопоказания к лечению

Рассматривать показания и противопоказания для лечения периодонтита можно в связи с выбранными методиками. Лечение показано в следующих случаях:

• нарастание симптомов воспаления;
• околокорневые кисты;
• расшатанность зубов 3-й и 4-й степени.

В некоторых ситуациях использовать консервативные методики лечения не удается. Тогда единственным вариантом является хирургическое вмешательство. Противопоказания к проведению терапевтического лечения периодонтита:

• непроходимость корневых каналов;
• околокорневые кисты, образовавшиеся вокруг нескольких зубов;
• периодонтиты в зубах с прочно фиксированным штифтом;
• размеры очага поражения более 1 см.

Перед применением хирургических методик стоматолог должен убедиться, что ни один из других видов лечения не достиг цели.

Качество обслуживания в наших клиниках

У нас на высшем уровне организована диагностика и лечение зубных болезней, в том числе периодонтита и пульпита. Высокая квалификация специалистов, передовое оборудование и технологии, действенная анестезия позволяют достичь положительных результатов:

• ликвидацию воспалительного процесса в тканях;
• восстановление жевательной функции зуба.

Справиться с периодонтитом консервативным лечением при своевременном обращении удается в 97 % случаев. Запишитесь к нам, чтобы спокойно спать по ночам и гордиться здоровьем своих зубов!

Лечение пульпита и периодонтита

Периодонтит и пульпит- это последствия вовремя не пролеченного кариеса.

Как распознать пульпит и периодонтит?

Пульпит зуба — воспаление мягкой ткани (пульпы), которая состоит из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани. Воспалительный процесс протекает в пульпарной камере и корневом канале зуба.
Различают острый пульпит, когда зуб резко реагирует на холод и тепло или самопроизвольно болит, и хронический пульпит, при котором воспаление проходит без ярко выраженной клинической картины. Если лечение пульпита происходит не своевременно и не качественно, то развивается заболевание – острый периодонтит. Такое заболевание опасно тем, что может произойти потеря зуба, начаться воспаление костной ткани, поражение мягких тканей, снижение иммунитета, проникновение в кровь инфекции.

• 
• 

Кариес или пульпит?

Почему возникает пульпит, что это такое, и как лечить?

Причинами пульпита могут быть:

• Кариес — вследствие разрушения твердых тканей зуба в пульпарную камеру попадают микроорганизмы;
• Травма зуба-ушиб может привести к хроническому воспалению пульпы зуба;
• Осложнение других заболеваний-инфекция проникает в зуб через корень при наличии глубокого пародонтального кармана или кисты.

Инфекция является первоочередным фактором развития пульпита. Если в результате травмирования пульпа обнажается, то воспаление развивается в первые часы после травмы. Пульпит зуба редко возникает без кариеса, различных микроорганизмов и их токсинов. Иногда пульпит диагностируют и в здоровых молярах, что чаще всего объясняется травмированием зуба.

• 
• 
• 
• 
• 

Классификация пульпитов

Врачи выделяют 2 основные формы пульпита:
Острая – данная форма пульпита развивается по причине попадания в пульпу какой-то инфекции. После проникновения инфекции в пульпе возникает серозное образование, которое через довольно короткий промежуток времени становится гнойным.
Хроническая – данная форма пульпита, как правило, развивается из-за несвоевременного лечения острой формы.

Для всех видов острого пульпита характерны самопроизвольные, приступообразные боли, которые усиливаются ночью.

1. Очаговый острый пульпит – для него характерны кратковременные болевые приступы и длительные межболевые промежутки;
2. Диффузная форма острого пульпита, проявляющаяся длительными приступами боли, резкой реакцией на температурные раздражители (преимущественно холод).
3. Острый гнойный. Для этого вида пульпита характерен гнойный очаг в полости зуба (абсцесс). Заболевание сопровождается ухудшением самочувствия пациента. Боль пульсирующая, постоянная, безболезненных промежутков нет (в отличие от очагового и диффузного). Внешне выглядит как глубокое кариозное поражение в больном зубе.

Основные виды хронического пульпита:

1. Фиброзный пульпит – происходит разрастание волокнистой соединительной ткани, может возникнуть при переходе заболевания из острой формы в хроническую, боль не всегда острая, резкая, но всегда напоминает о себе при действии внешних раздражителей на зуб.
2. Гипертрофический пульпит – происходит гипертрофическое разрастание пульпарной ткани через открытую кариозную полость, обычно встречается в молодом возрасте, а также у детей, характеризуется кровоточивостью десны вокруг пораженного зуба и болью при жевании.
3. Гангренозный пульпит – в коронковой пульпе обнаруживается распад ткани, отличается сильными приступами боли, особенно под воздействием горячей пищи или горячего чая, кофе.

В зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов пульпита, определяется схема лечения.

Симптоматика заболевания

• Ноющая боль
• Усиливается ночью
• Иногда болит ухо, глаз, ключица
• Боль при жевании и касании зуба
• Боль не дает уснуть

• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 

Этапы лечения пульпита

• Рентгенодиагностика
• Обезболивание, препаратами артекаинового ряда
• Удаление инфицированного дентина из полости зуба
• Удаление нерва из полости зубоа и каналовПри периодонтите в каналы
• зуба помещается антесептик (10-14 дней) и зуб закрывается временной пломбой (иногда этот этап необходимо повторить несколько раз)
• На этапе обострения периодонтита,зуб остается открытым и через некоторое время необходимо повторить посещение
• Механическая и медикаментозная обработка каналов и их пломбирование
• Рентгенологический контроль
• Восстановление зуба постоянной (временной пломбой)

Чтобы не допустить развития пульпита, важное значение имеет своевременное лечение возникшего на зубе кариеса. Это программа минимум. Что касается программы максимум, то следует начинать профилактику даже не с самого пульпита, а выполнять рекомендации, направленные на укрепление зубов и их защиту:

1. Очищать зоны промежутков между зубами флоссами (нитями).
2. Проводить очищение зубными щетками и пастами всех доступных поверхностей зубов каждый раз после еды.
3. Не злоупотреблять сладким.
4. Проводить профессиональную гигиену 1 раз в полгода (очищение от налета и камня).
5. Проводить реминерализующую терапию и глубокое фторирование всех зубов по согласованию со стоматологом.

Выполнение этих советов не только позволит никогда не почувствовать на себе весь ужас пульпитных болей, но и предохранит зубы от развития кариеса.

Главный врач, стоматолог-терапевт, стоматолог- хирург, стоматолог-ортопед, стоматолог- имплантолог.

Большинство пациентов говорят о Зурабе Юсуповиче, как о Враче от Бога. Это подтверждается многочисленными благодарностями и теплыми словами от пациентов. Зураб Юсупович ответственный доктор, который вдумчиво и индивидуально подходит к каждому пациенту. Увлекается спортом и любит животных.

Отзывчивый и внимательный доктор, постоянно повышающий свое мастерство и знания на учебных семинарах для врачей. У Марины есть одно потрясающее качество – всю работу она доводит до совершенства. Любит природу и замечательно готовит.

Генеральный директор, стоматолог-терапевт, детский стоматолог

С 5 лет хотела стать стоматологом, для того чтобы у всех людей были красивые улыбки.

Детский стоматолог , стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург

Лейла Рафаэльевна доктор с большим добрым сердцем и огромным опытом работы. Она относится к тем врачам, которые умеют уговорить даже самого ершистого малыша. С детства маленькую Лейлу привлекали профессии, приносящие людям пользу. Усидчивость и внимательность позволили впоследствии освоить и развить сверхточные мануальные навыки, необходимые для лечения крошечных детских зубиков. Работая с маленькими пациентами, доктор открыла в себе психологические способности и сохраняет присутствие духа даже в сложных ситуациях.

Лечение периодонтита

Периодонтит — воспаление тканей периодонта, которые окружают корень зуба и удерживают его в альвеолярной лунке. Это заболевание может возникать по разным причинам, включая травму или неправильное лечение зубных каналов. Однако чаще всего оно является осложнением запущенного кариеса и пульпита. Лечение периодонтита — процесс долгий и многоэтапный, но если им пренебрегать, последствия для всего организма могут быть очень серьезными.

Содержание статьи

Показания к лечению периодонтита

Существуют два основных пути лечения периодонтита: консервативный и хирургический. Для каждого из них есть свои показания и противопоказания.

По современным стандартам стоматологии врач должен отдавать предпочтение консервативным методам. Они показаны как при остром, так и при хроническом периодонтите, в том числе и при появлении кист и гранулем, расшатанности зубов, нарастании воспаления.

Однако использовать ортоградное лечение можно далеко не во всех случаях. Показаниями к хирургическому вмешательству считаются:

• непроходимость каналов корней зуба;
• наличие культевой вкладки или штифта, которые нельзя снять, не повредив корни;
• множественные околокорневые кисты или кисты, прорастающие в гайморову пазуху;
• широкая область поражения (свыше 10 миллиметров);
• перфорация полости зуба или стенки корня;
• неэффективность консервативных методов лечения.

Когда идет речь о периодонтите, зачастую имеется в виду апикальный (он же периапикальный или верхушечный) периодонтит — то есть воспаление у верхушки корня зуба. Причиной этого заболевания являются эндодонтические проблемы. Другой вид периодонтита, маргинальный, поражает десны в пришеечной области зуба, но он относится уже к области пародонтологии. Этот материал посвящен лечению только апикального периодонтита.

Методы лечения периодонтита зуба

Консервативное лечение	Хирургическое лечение
Терапевтические: механическая обработка каналов; медикаментозная (антисептическая) обработка каналов; при необходимости — разрез для вывода продуктов воспаления; пломбирование. Физиотерапевтические: УВЧ-терапия; электрофорез; лазеротерапия; лечебные ванночки и пасты. Консервативное лечение периодонтита сопровождается приемом антибиотиков.	Оперативное лечение: резекция кончика корня зуба с последующей пломбировкой апикального участка канала; полное удаление корня зуба; экстракция зуба.

Вероятность успешного консервативного лечения периодонтита составляет 70 — 90 %

Этапы лечения периодонтита

Количество посещений клиники для лечения периодонтита зависит от стадии заболевания (острый периодонтит, хронический, хронический в стадии обострения) и выбранной методики. Зачастую терапия проводится в несколько этапов и требует не менее 2 — 3 визитов к лечащему врачу, так как до полного снятия воспаления ставить постоянную пломбу не рекомендуется.

1. Подготовка к лечению: диагностика с помощью рентгеновского снимка, укол анестезии.
2. Высверливание зуба для доступа к каналам, удаление нерва или снятие старой пломбы.
3. При необходимости — расширение каналов.
4. Антисептическая обработка каналов, наложение лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры.
5. Установка временной пломбы.
6. Снятие временной пломбы, антисептическая обработка каналов (этот этап повторяется до тех пор, пока очаг воспаления не будет полностью устранен; иногда на это может потребоваться несколько месяцев).
7. Установка постоянной пломбы, контрольный рентгеновский снимок.

Параллельно пациенту назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия, а также домашние полоскания обеззараживающими растворами.

Особенности лечения периодонтита со свищем

Одонтогенный свищ — одно из осложнений периодонтита, преимущественно гранулирующего. Он представляет собой отверстия в слизистой оболочке, которые образуются из-за разрастания грануляций и разрушения тканей, окружающих зуб. В тяжелых случаях свищевой ход может появиться не только в десне, но и в щеке, и даже на коже лица. Через отверстие выделяется гнойное содержимое, которое появляется из-за воспалительного процесса в периодонте.

С одной стороны, образование свища облегчает протекание заболевания, поскольку через него выводятся продукты воспаления (а это значит, что пациент вероятнее всего не будет страдать от сильных болей). С другой стороны, невмешательство со временем может привести к потере зуба.

Избавиться от свища можно лишь устранив его причину — поражение тканей периодонта. Лечение проходит по стандартной схеме: механическая обработка каналов, обеззараживание и тщательная пломбировка. Благодаря оттоку гноя через свищевой ход лечение чаще всего оказывается успешным и занимает меньше времени. После создания подходящих условий свищ проходит самостоятельно, но в тяжелых случаях может понадобиться хирургическое удаление чересчур разросшихся грануляций.

Лечение хронических форм периодонтита

Различают три разновидности хронического периодонтита: фиброзный, гранулирующий и гранулематозный.

• При фиброзном периодонтите ткани, окружающие верхушку зуба, замещаются фиброзной тканью. Пациент обычно не чувствует боли, а определить заболевание можно только по рентгеновскому снимку.
• Гранулирующий периодонтит характеризуется разрастанием грануляционной ткани: запускается процесс рассасывания (резорбции) кости, образовываются свищевые ходы, через которые отделяются продукты воспаления. По мере расширения грануляций пациент начинает испытывать периодическую ноющую боль.
• Гранулематозный периодонтит сопровождается появлением гранулемы — новообразования у верхушки корня. Оно представляет собой камеру из соединительной ткани, наполненную грануляциями. Если заболевание не лечить, рост гранулемы может привести даже к перелому челюсти.

Лечение хронического периодонтита зачастую проводится с использованием консервативных методик лечения. По современным стандартам врачи, как правило, не проводят отдельного лечения гранулем, кист и свищевых ходов: если каналы обеззаражены и качественно запломбированы, новообразования исчезнут сами. В запущенных случаях допустимо хирургическое вмешательство.

Особенности лечения периодонтита в стадии обострения

Обострение периодонтита проходит две фазы: интоксикацию и экссудацию (появление выделений). По мере прогрессирования заболевания пациент испытывает сначала ноющие и эпизодические, а затем постоянные пульсирующие и рвущие боли, поэтому лечение нельзя откладывать.

Острый периодонтит может быть серозным или гнойным. Во втором случае в апикальной части корня зуба скапливается гнойный экссудат, и главной задачей для врача является его выведение. Иногда для этого достаточно очищения полости зуба и лечения каналов, но в тяжелых случаях может понадобиться рассечение надкостницы для дренажа.

Осложнения при лечении периодонтита

Осложнения могут возникнуть как во время лечения, так и после пломбировки каналов. Ниже представлены основные из них.

• Раздражение тканей пародонта под влиянием сильнодействующих препаратов (например, с содержанием формалина).
• Отлом инструмента во время расширения зубных каналов.
• Перфорация стенок корневых каналов.
• Болевые ощущения из-за неполного пломбирования каналов или попадания пломбировочного материала за верхушку корня.

Лечение периодонтита в домашних условиях

Вылечить периодонтит в домашних условиях нельзя, поскольку причиной заболевания являются бактерии, колонизирующие зубные каналы. Единственный способ от них избавиться — провести антисептическую обработку и герметизацию каналов, а это может сделать только врач, но, ожидая визита в клинику, можно облегчить симптомы и снизить болевые ощущения.

Обеззараживающие средства, не раздражающие слизистую, можно использовать для полосканий 4 — 5 раз в день. Также врачи рекомендуют полоскания раствором соли и соды, в том числе уже после лечения, чтобы снять отек и уменьшить воспаление. Для купирования боли подойдут нестероидные противовоспалительные препараты. Все это поможет снять симптомы, но не является лечением.

Вы можете испытывать болезненные ощущения после лечения периодонтита. В норме они длятся 3 — 5 дней и постепенно затухают. Если боль не ослабевает или возобновляется с новой силой, необходимо провести повторную терапию.