Кисты на зубах причины

Киста зуба: виды, симптомы, лечение

Киста зуба – это плотное новообразование, которое напоминает по форме капсулу. Как правило, киста локализуется в челюстной костной ткани, обычно в области верхушки корневого канала больного зуба. Содержимым такой патологической капсулы является воспалительный экссудат. Размеры кисты находятся в пределах 0,5-2 см, хотя встречаются образования и больших размеров.

Причины кисты зуба

Главной причиной появления кисты зуба называют развитие инфекционного процесса. К факторам, которые провоцируют возникновение данного заболевания, относятся:

• хронический периодонтит (воспалительный процесс корневой оболочки зубов и околокорневой ткани);

• наличие очагов хронической инфекции в носоглотке (гайморит, тонзиллит, синусит);

• некачественное лечение зубов.

Обострение заболевания часто наблюдается при ослаблении иммунитета, стрессе, физическом и умственном перенапряжении.

Виды кисты зуба

Классификацию кист зуба проводят по месту локализации и причине возникновения. В зависимости от места локализации различают кисту переднего зуба, кисту зуба мудрости, кисту зуба, расположенную в гайморовой пазухе.

По причине появления специалисты различают такие виды кист:

• фолликулярная (зубосодержащая) – развивается вследствие инфицирования зубного зачатка зуба, который не прорезался (часто сверхкомплектного);

• радикулярная – появляется при хроническом периодонтите;

• ретромолярная (парадентальная) – возникает в результате трудного прорезывания зуба мудрости, обычно на нижней челюсти;

• кератокиста (первичная) – развивается на остатках зубообразовательной ткани при нарушениях развития зуба;

• киста прорезывания – появляется в период прорезывания постоянного зуба у детей 7-10 лет;

• резидуальная – возникает после некачественного удаления больного зуба.

Для кисты зуба характерно бессимптомное течение в начале заболевания. Нередко новообразование диагностируется уже на достаточно серьезной стадии. Поэтому важно не пропустить начальные проявления данной патологии. К ним относятся следующие состояния:

• появление дискомфортных ощущений при откусывании или пережевывании пищи;

• отечность и покраснение десны в области кисты;

• болевой синдром в челюсти, не имеющий определенной локализации.

Затем со временем образуется бугорок на десне в проекции зуба, который при отсутствии лечения увеличивается в размерах. В дальнейшем может сформироваться флюс или свищ.

К начальным симптомам кисты зуба могут присоединяться и другие проявления, такие как повышение общей температуры тела, общая слабость, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Зубная боль при кисте появляется обычно на стадии развития воспалительного процесса в новообразовании. Как правило, именно на данной стадии больной обращается к стоматологу.

Диагностика и лечение кисты зуба

Наиболее надежным методом диагностики этой патологии является рентгенографическое исследование. На рентгеновском снимке четко можно рассмотреть новообразование.

В зависимости от локализации кисты, степени развития воспалительного процесса, врач выбирает метод лечения. Еще не так давно при диагностировании кисты альтернативы удалению зуба не было. Современная стоматология рассматривает терапевтические и хирургические способы лечения, максимально стараясь сохранить зуб.

Терапевтические методы лечения кисты применяют только в случае небольших размеров кист (не больше 8 мм). С их помощью можно избавить пациента от новообразования, не применяя оперативное вмешательство. Недостатком такого метода является долгий период проведения лечения и отсутствие 100% гарантии избавления от зубной кисты.

Традиционный терапевтический метод лечения состоит в следующих действиях. Стоматолог просверливает пораженный зуб и снизу доверху тщательно прочищает зубной корневой канал. Так как корень зуба в десне переходит в новообразование, его содержимое вытекает наружу через образовавшийся ход. Затем доктор дезинфицирующей жидкостью промывает корневой канал. После чего в канал вводятся антимикробные средства и препараты, которые разрушают полость кисты. Лечение продолжают после абсолютного очищения кистозной полости от патологического содержимого. Затем стоматолог заполняет полость новообразования специальной пастой, которая способствует росту костной ткани. На завершающем этапе зуб пломбируют. Через шесть месяцев проводится контрольное рентгенографическое исследование. Данный способ лечения имеет эффективность около 70%.

Современные стоматологические клиники все чаще используют более прогрессивный терапевтический метод лечения кисты зуба – депофорез. Его преимуществом является возможность уничтожить инфекционный процесс не только в рассверленном зубном канале, но и во всех других. Принцип действия данного способа следующий. В рассверленный канал пораженного зуба вводят особое вещество (гидроокись меди-кальция). После этого на больной зуб воздействуют электрическим током. Под его воздействием гидроокись активно перемещается, проникает во все места зуба и кисты и уничтожает инфекцию. Как правило, проводят три сеанса депофореза, затем ставят пломбу на зуб. В течение еще некоторого времени гидроокись продолжает свое действие. Согласно статистике, данный метод имеет эффективность около 95%.

Хирургические методы лечения применяются в случае неэффективности терапии или на поздних стадиях обнаружения кисты.

Различают три основных способа проведения хирургического вмешательства.

Наиболее часто применяют цистэктомию – оперативное вмешательство, при котором проводят удаление кисты и поврежденной части корня зуба. В результате удается сохранить зуб.

При цистомии проводится частичное удаление кистозной оболочки с последующей откачкой гнойного содержимого. Данный вид хирургического вмешательства используют при больших размерах образования.

Самым радикальным оперативным методом является гемисекция – удаление новообразования, части зуба и больного корня. После проведения такого вида лечения требуется последующая реставрация зуба.

Киста зуба: виды, симптомы, лечение

Причины кисты зуба

• хронический периодонтит (воспалительный процесс корневой оболочки зубов и околокорневой ткани);

• наличие очагов хронической инфекции в носоглотке (гайморит, тонзиллит, синусит);

• некачественное лечение зубов.

Виды кисты зуба

По причине появления специалисты различают такие виды кист:

Читать еще: Скол зуба что делать

• радикулярная – появляется при хроническом периодонтите;

• киста прорезывания – появляется в период прорезывания постоянного зуба у детей 7-10 лет;

• резидуальная – возникает после некачественного удаления больного зуба.

• появление дискомфортных ощущений при откусывании или пережевывании пищи;

• отечность и покраснение десны в области кисты;

• болевой синдром в челюсти, не имеющий определенной локализации.

Диагностика и лечение кисты зуба

Различают три основных способа проведения хирургического вмешательства.

Киста переднего зуба: причины и методы лечения патологии

Киста – одна из самых распространенных зубных патологий, которая может быть любой локализации: развиваться в области верхушки корня зуба, под коронкой, под пломбой, возле так называемого зуба мудрости. И, конечно, киста переднего зуба тоже не является исключением. Она может появиться у пациентов любого возраста, в том числе у детей в период смены молочного ряда постоянным.

Не так давно диагноз «киста» говорил о том, что зуб обречён, его невозможно спасти, и требуется только удаление. По этой причине многие пациенты вынуждены были в дальнейшем прибегнуть к услугам протезирования. Сегодня стоматологическое лечение находится на высоком уровне развития, и появились многие способы эффективного лечения, особенно при раннем выявлении патологии. Чтобы спасти зуб и избежать серьёзных последствий, к которым приводит данный патологический процесс, следует разобраться: что представляет собой киста на переднем зубе и что делать при появлении её признаков.

Киста, особенности развития и причины

Киста корня переднего верхнего зуба

Киста (или kystis, что в переводе с греческого языка обозначает «пузырь») представляет собой новообразование округлой формы с плотной фиброзной оболочкой и со скопившейся внутри специфической воспалительной жидкостью (гноем). По размеру оно может быть от 3-5 мм и до нескольких сантиметров.

Появление кистозного новообразования – инфекционный процесс, который обусловлен действием патогенных микроорганизмов, помещённых в ограниченное пространство. В случае кисты переднего зуба под керамической коронкой чаще всего это происходит после некачественного лечения и не до конца запломбированного зубного канала. Попав в эту полость, бактерии начинают активно размножаться, а в организме срабатывает защитная реакция и вокруг пораженного места образовывается барьер, отделяющий прилегающие здоровые ткани. Образующиеся продукты жизнедеятельности бактерий приводят к накоплению в мягких тканях гноя, поражению корня и началу воспалительного процесса.

Среди других факторов, которые могут способствовать развитию кисты на переднем верхнем зубе, врачи называют:

запущенные формы стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит);
травмы челюсти;
гайморит (кистозные образования в районе гайморовых пазух не редкость);
плохую гигиену ротовой полости.

Признаки развития кистозного новообразования

Патологический процесс в самом начале своего развития протекает бессимптомно, поэтому нередко его обнаруживают на рентгеновском снимке совершенно случайно. Характерные симптомы кисты в переднем зубе наблюдаются с дальнейшим ростом и прогрессированием процесса, пациенты в этом случае жалуются на:

болевые ощущения при надавливании на пораженный зуб, особенно усиливающиеся при пережевывании пищи;
ноющие боли, которые постепенно становятся интенсивнее и перестают поддаваться влиянию анестетиков;
появление покраснения и припухлости десны;
может подниматься температура, сопровождаться общей слабостью.

Читать еще: Шишка на десне над зубом болит

Если речь идет о развитии кисты на корне верхнего переднего зуба, находящегося в области гайморовой пазухи, может ощущаться гнойный запах в носовом проходе.

Последней стадией роста кистозной капсулы становится свищ. Он представляет собой канал, соединяющий кисту переднего зуба и поверхность десны. Такой проход открывает выход гною в ротовую полость после того, как гнойный пузырь лопнет.

Диагностика и лечение патологического явления

Диагностика кисты переднего зуба

Диагностировать кистозное образование на переднем зубе несложно, его видно на обычном рентгеновском снимке. Данное исследование является основным, позволяя установить точные размеры и расположение новообразования, а также отличить патологию от других стоматологических нарушений. На полученном изображении можно увидеть темное пятно в виде круга или овала, причем обязательным условием является наличие четких границ. Преимущественно кисты формируются в прикорневой области, в частности, в верхней части корней, поэтому на эту зону врач обращает наиболее пристальное внимание. В редких случаях на основании полученного снимка поставить точный диагноз не удается – это происходит, если аппарат не захватил пораженную область или запечатлел её частично. Таким пациентам исследование назначают повторно, изменяя место рентгенографического исследования, чтобы исключить другие заболевания и идентифицировать кисту того или иного переднего зуба.

Для получения более точной картины развития кисты, её размера, формы и степени поражения тканей может быть назначена электроодонтодиагностика или КТ. На основании стоматологического осмотра, сбора анамнеза и анализа снимков аппаратной диагностики подбирается способ лечения кисты переднего зуба.

В современных стоматологических клиниках главной целью является не просто терапия стоматологического заболевания, а именно сохранение зуба. Сегодня для лечения такой патологии может быть выбрано:

терапевтическое (консервативное) лечение;
хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев данная патология лечится оперативным путём, новообразование нужно удалять, т. к. оно само по себе не рассосётся и гною нужен выход. Если и говорить о консервативной терапии, то она возможна только тогда, когда новообразование находится на начальной стадии (в виде гранулемы) и имеет малые размеры (5-7 мм). В этом случае врач вскрывает каналы, прочищает их, обрабатывает пораженное место антисептиками, вводит специальные лекарства для регенерации костных тканей, после чего пломбирует. Передовым методом воздействия на кисты считается допофорез, предполагающий использование особой суспензии гидроокиси меди и кальция, которую вводят в корневой канал и подвергают электрическому воздействию. Подобный вариант лечения отличается наиболее высокими показателями эффективности, однако, доступен не всем по причине отсутствия в некоторых клиниках специализированного оборудования.

Если консервативное лечение не помогло, тогда показана апикальная хирургия. Она возможна в случае кисты на переднем зубе, т. к. кость во фронтальной области не настолько толстая, как у заднего (жевательного) ряда. Во время операции врач выполняет вылущивание содержимого кистозной полости и удаляет вместе с ней часть зубного корня, к которому было прикреплено новообразование, затем пломбирует канал изнутри и зашивает десну.

Профилактика развития кистозных образований

Лучшей профилактикой развития кистозных новообразований является регулярное, не реже одного раза в год, посещение стоматолога для проведения осмотра и своевременного лечения таких заболеваний, как кариес. Безусловно, посещение стоматолога – не самое приятное времяпровождение, но от него зависит ваше здоровье, так что раз в полгода или хотя бы в год проходить обследование необходимо. Тем более что при ранней диагностике вылечить кисту удастся принципиально быстрее и дешевле, а также, не прибегая к радикальным методам терапии. Кроме того, учтите, что иногда развитие новообразование происходит без явной симптоматики, соответственно, обнаружить его позволит только визуальный осмотр.

Учитывая, что патология в начале своего развития протекает бессимптомно, стоматологический осмотр – единственная возможность на ранней стадии заподозрить воспалительный процесс и не допустить серьёзных последствий.

Почему необходимо лечить кисту

Лечение кисты переднего верхнего зуба

Характерной особенностью данной патологии является постоянный рост, в частности, есть риск, что новообразование разрастется на соседние моляры и проникнет в область гайморовых пазух. При развитии событий по первому сценарию одновременно два или три зуба потеряют устойчивое положение, а во втором случае разовьется хроническая стадия гайморита. Так что обратиться за стоматологической помощью имеет смысл даже в том случае, если развитие кисты не сопровождается болезненными ощущениями.

Запущенные стадии развития данной патологии могут привести к опасным последствиям. Кроме того, что человека мучают сильнейшие зубные боли, организм отравляют токсичные вещества, накопленные в кистозной полости. Пациенты наблюдают постоянное ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, слабость. В дальнейшем начинается гниение надкостницы, что приводит к утончению челюстной кости, и возникает угроза попадания инфекции в кровь.

Закономерным результатом несвоевременного визита к врачу может стать потеря одного либо нескольких зубов и образование на месте разрушившихся костных структур соединительной ткани. К категории наиболее серьезных осложнений относятся:

активные воспалительные процессы в лимфатических узлах;
образование нарывов с продуктами гниения внутри;
развитие болезней, спровоцированных хроническим течением инфекционных процессов (остеомиелит, периостит);
появление абсцесса в области десны или щеки (это может происходить как при разрастании кисты, так и при наличии гранулемы);
гнойный воспалительный процесс в шейном отделе;
общее заражение организма патогенными микроорганизмами через кровь;
самопроизвольные переломы челюстных костей.

Киста на корне зуба: удалять или лечить?

Многие сталкивались с диагнозом — киста зуба. Но, далеко не все понимают его значение. Давайте подробно рассмотрим, что это такое, как лечить и чем опасна киста.

Причины возникновения кист

Болезнетворные микроорганизмы, а также инфекции, которые находятся в полостях на корнях, способствуют образованию кисты (выглядит как мешочек с гноем).

Заболевания, которые могут быть первопричинами:

Запущенные формы пульпита и кариеса;
Воспаление связки, которая соединяет корень и дёсенную ткань – периодонтит (может быть хроническим);
Воспалительные заболевания носоглотки в стадии хронизации (тонзиллит, гайморит). Лечение только основного заболевания;
Тяжелое прорезывания зубов мудрости. Часто появление зуба травмирующее и внутрь попадают инфекционные агенты, накапливается гной с образованием капсулы;
Киста, которая образуется в результате воспаления под искусственной коронкой, токсические вещества не имеют выхода и накапливаются;
Травма с поражением корней;
Инфицирование после некачественного лечения.

Читать еще: Как выравнивают зубы

При своевременном лечении гранулемы исчезают бесследно.

Киста может быть от 5 мм до 1-2 см. Все, что менее пяти – не имеют капсулы, и не считаются за кисты, такие образования называют – гранулемы. При адекватном лечении исчезают без следа.

Классификация кист

Место образования	Причина возникновения
Киста на корне зуба (неправильное лечение)	Кератокиста – остатки зубообразовательной ткани во время формирования организма
Кисты зубов мудрости	Киста после удаления (ошибки или занос инфекции) – резидуальная
Кисты в гайморовых пазухах	Фолликулярные кисты
Кисты под коронками	Ретикулярные кисты

к содержанию ↑

Опасность кист зубов

Часто людей приводит в шок заключение врача о кисте. Что это и причины его возникновения, стоматологи обычно умалчивают.

Киста имеет свойство увеличиваться в размерах, и разрушать соседние зубы, при разрыве может привести к заражению крови. В таких случаях удалить кисту возможно только с зубом. На начальных стадиях заболевание бессимптомно, в этом оно коварно и опасно.

Ослабления иммунитета, инфекционные болезни, переохлаждение могут спровоцировать увеличение кисты в размерах.

Кисты нередко вызывают осложнения и последствия:

Разрушают ткани кости, что приводит к выпадению зубов и деформации челюстей, иногда их перелому;
Образование флегмон, абсцессов, остеомиелита;
Развитее хронического гайморита (при расположении в пазухах носа);
Перерождается в злокачественное образование;
Сепсис.

к содержанию ↑

Симптомы

Первоначально гнойная капсула никак себя не проявляет, обнаруживается зуб с кистой только на снимке иных близлежащих зубиков. По истечению неопределенного времени появляется слабенькая боль при надавливании на десну или при надкусывании. Своевременная терапия позволяет вылечить зуб без удаления.
Поздняя стадия заболевания имеет такие признаки:

Ноющие боли в деснах, обезболить их все труднее;
Иногда может наблюдаться температура при кисте;
Отек, покраснение (гиперемия) десны, щека опухает;
Боли в области головы (при расположении рядом с пазухами носа).

Окончательная стадия сопровождается образованием свищей (проход от полости с гноем и десной, который выводит гной, после деформации мешочка). Каждую стадию легко диагностировать, сделав рентген зуба.

Лечение или удаление

Но иногда, удаление неизбежно:

Запущенный пародонтоз;
Трещина на пораженном зубе;
Зуб разрушен и не подлежит восстановлению;
Зуб сильно расшатан и весь находится в полости поражения.

к содержанию ↑

Какой метод лечения лучше выбрать

Лечение проводится только с помощью терапии (уменьшение кисты при помощи лекарственных средств) или хирургии (путем удаления целиком либо только пораженный корень).

Лечение по средствам терапии

Применяется при небольших размерах кисты.

Метод продолжителен, около трех месяцев и требует больших капиталовложений:

Канал зуба вскрывают и оголяют капсулу образования, выкачивают гнойное содержимое. После процедуры канал не пломбируют, а назначают многочисленные лечебные полоскания растворами антисептиков. Гнойный экссудат вытекает, лечение продолжают антибиотиками.
После удаления гноя и санации полости, ее заполняют препаратами, которые способствуют заживлению. После данных процедур проводят временную пломбировку корневых каналов специальной пастой.
Проводят рентгеновский снимок, чтобы убедится в эффективности лечения (если зубная киста уменьшается – лечение продуктивное).
Пломбируют постоянной фотополимерной пломбой.
Контроль лечения проводят по истечению 5ти месяцев.

Если воспаление очень маленькое, лечение проводится быстро, всего за пару раз. Канал очищают, вскрывают кистозное образование, вводят специальный гель и устанавливают временную пломбу. Если зуб не болит через неделю после лечения – устанавливают постоянную.

Лазерное лечение

Также возможно лечение с помощью лазера. После механического вскрытия обработку полости выполняют лазером, который удаляет содержимое и дезинфицирует рану.

Преимущества лазерного лечения:

Занесение инфекции невозможно;
Лечение не доставляет болевых ощущений;
Рана быстро заживает и не способна дать осложнения или рецидивы.

к содержанию ↑

Лечение при помощи хирургии

Проводится удаление кисты методом резекции верхнего слоя корня. Операция: десну обезболивают, далее производят разрез десны. С помощью специального инструментария (через небольшое отверстие под зубом) отсекают верх корня с кистой. Через канал зуба накладывается пломбировочный материал, полость после хирургического вмешательства дезинфицируется и зашивается. По истечению недели швы удаляют и осматривают рану, чтобы определить наличие отека или воспалительных реакций, гиперемию травмированных тканей.

Данная методика сохраняет зуб, позволяет не проводить распломбировку каналов и не проводить замену коронок. Если в зубе установлен штифт, его вскрывают, ломая только верхушку жевательной части.

Применение народных средств

Методы народной медицины снижают и снимают воспалительные реакции в тканях десен. Причина воспалительных процессов – постоянные токсины (поступают через стенки капсулы) и воздействие инфекционного агента.

Средства, которые отлично зарекомендовали себя для снятия воспаления:

Частые полоскания отварами цветков ромашки, шалфеем, календулой, тысячелистником. Можно использовать настойки этих трав: 30 грамм травы разбавить 100 миллилитрами воды и дать настоятся.
Для обеззараживания полостей применят спиртовые настойки эвкалипта, прополиса или календулы.
Аппликации на область десны из кашицы листьев алоэ (внутренность)
Натирание десны долькой чеснока или использование его кашицы.
Обезболивающим эффектом обладает и кунжутное масло. Необходимо подержать ложечку масла на больной стороне.
Полоскания соками из клюквы или лимона (обладают антисептическими действиями).
Компрессы из эфирных масел (чайное дерево, мята или миндаль).

Эти компоненты можно использовать для восстановления десен и зубов после операций.

Профилактические меры

Данное состояние не редкость среди пациентов стоматологических клиник.

Чтобы не встретиться с этим заболеванием, соблюдайте профилактические правила:

Каждые полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра;
Один раз в год делайте рентгенологические снимки ротовой полости;
Если определенный зуб вызывает дискомфорт, не лечите его самостоятельно, а обратитесь за квалифицированной помощью при первых симптомах;
Лечите воспаления в носоглотке;
Проводите регулярную гигиену полости рта;
Используйте антисептические ополаскиватели;
Избегайте травм зубов, верхней и нижней челюсти;
Повышайте иммунные силы организма;
Ведите здоровый образ жизни.