Как вырывают зубы детям

Как вырвать ребенку молочный зуб: показания

В определенном возрасте у детей начинается смена молочных зубов на постоянные. Корни резцов и моляров рассасываются, они начинают шататься и затем выпадать. Хорошо, если зуб выпал самостоятельно, но случается так, что он шатается, причиняя дискомфорт ребенку, а выпадать даже и не «думает». Лучший выход в этой ситуации — посещение стоматолога. Но иногда из-за различных причин посетить врача не удается, и родители задумываются о том, чтобы вырвать молочный зуб в домашних условиях. Поэтому рассмотрим, когда такие действия допустимы и как правильно провести процедуру.

Когда зубы начинают выпадать

У большинства детей смена молочных зубов на постоянные начинается в возрасте 5-6 лет и продолжается до 12. Их корни постепенно рассасываются, они начинают шататься, а затем выпадают. Это естественный процесс, который обычно протекает без осложнений, не требуя вмешательства стоматолога. В большинстве случаев выпадение зубов происходит в том же порядке, в каком и прорезывание. В некоторых случаях этот процесс может затянуться, это не является патологией. Но если на месте выпавшего зуба на протяжении года не прорезался постоянный, то ребенка следует обязательно показать стоматологу.

Молочные зубы способствуют нормальному развитию лицевого скелета, жевательных мышц. Каждый резец, клык, моляр хранит место в зубном ряду для прорезывания постоянного. Именно поэтому необходимо сохранять их до тех пор, пока они сами не выпадут.

Последствия раннего удаления

Молочный зуб считается преждевременно удаленным, если до появления постоянного остался год. Потеря его раньше времени чревата многими последствиями:

Соседние зубы начинают занимать пустующее пространство, в результате чего может нарушиться процесс прорезывания постоянных. Они будут расти хаотично, что в дальнейшем послужит развитием неправильного прикуса у детей, который потребует сложного и длительного лечения.
Снижается темп развития челюсти, которое может привести к деформации зубного ряда — зубам не будет хватать места и они начнут заходить один на другой.
Длительное отсутствие передних резцов нарушает произношение, жевательных — приводит к некачественному пережевыванию пищи.

Если удаление неизбежно, то врачи используют протез — специальная пластинка со вставленным искусственным зубом. В случае утери их большого количества, то стоматолог может порекомендовать установку коронок.

Когда необходимо посещение стоматолога

сильно запущенный кариес у ребенка;
начал прорезываться постоянный зуб, при этом молочный даже не шатается;
наличие кисты на корне;
свищ на десне;
тяжелый пульпит или периодонтит;
перелом.

Как удаляют молочный зуб в клинике

Если корень рассосался, то удаление будет происходить без анестезии. В этом случае, достаточным будет нанесение специального обезболивающего геля. Затем врач захватывает щипцами коронковую часть зуба и начинает расшатывать. Далее выводит его из лунки, тщательно ее осматривает и вставляет тампон.

Когда можно вырывать дома

Удалять молочный зуб в домашних условиях допустимо лишь в том случае, если он сильно шатается и причиняет дискомфорт при жевании еды. Не стоит пытаться самостоятельно его расшатать, это только приведет к болезненным ощущениям. Также не стоит извлекать резец, если ребенок категорически против.

Нельзя пытаться вырвать премоляры и моляры дома. Эта процедура должна проводиться только в клинике, поскольку зубы имеют прочные и большие корни, вытянуть которые из десны не легко.

Как вырвать зуб самостоятельно

К процедуре надо подготовить ребенка заранее. Рассказать о том, зачем нужно его вырвать, что на его месте появится новый, поведать историю о Зубной фее, которая придет ночью и обменяет его на денежку.

Для уменьшения болезненных ощущений, перед удалением зуба можно смазать десну обезболивающим гелем.

Самый популярный способ вырвать молочный зуб — обвязать его прочной шелковой ниткой и резко дернуть вертикально из десны. После удаления на лунку надо положить ватный тампон на 30 минут. Не следует кушать в течение 2 часов, чтобы кусочки пищи не попали в ранку, а также принимать горячую ванну. Три дня кормить ребенка не сильно горячими блюдами. Рекомендуется полоскать рот теплой кипяченой водой.

Удаление молочного зуба у детей

Все молочные зубы у детей рано или поздно выпадают и сменяются постоянными. Это естественный процесс. Но случаются ситуации, когда может появиться необходимость в преждевременном удалении временного зубика. Из нашей статьи родители смогут узнать, нужно ли удалять молочные зубы, можно ли этого избежать, больно ли проходит сама процедура и надо ли удалять дома.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

Какую роль играют молочные зубы?

Природа предусмотрела смену временных зубов на коренные не случайно. Молочные зубки помогают малышу перейти на обычный взрослый рацион питания, стимулируют развитие челюстной костной ткани и создают благоприятные условия для прорезывания постоянного комплекта. Если бы не было такой смены, то коренные зубы просто не поместились бы на небольшой детской челюсти и не смогли бы полноценно выполнять свои непосредственные функции.

Фото после удаления молочного зуба у ребенка

Лечить или удалять?

На этот вопрос первым в голову приходит наиболее простой ответ: удалять, поскольку это поможет решить все проблемы за одно посещение кабинета стоматолога. Однако если покопаться глубже, то будет очевидно, что самое простое решение не всегда является верным.

Последствия преждевременной утраты молочного зуба достаточно серьезны:

Ранее удаление временных зубов приводит к тому, что оставшиеся стараются заполнить освободившееся пространство и за короткие промежутки времени сдвигаются в сторону пустого места. Из-за этого коренные могут прорезываться в неправильных местах и приводить к тяжелейшим нарушениям прикуса, которые будет требовать сложного, длительного и дорогостоящего ортодонтического лечения.
После удаления молочного зуба костная ткань челюсти перестает испытывать необходимую нагрузку, из-за чего снижаются темпы ее роста и развития. Впоследствии такие процессы могут приводить к тому, что при прорезывании коренных им не хватит пространства, и они будут расти криво и заходить друг за друга.
Длительное отсутствие жевательных зубов и недостаточная обработка пищи в процессе жевания может стать причиной развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Для ребенка школьного возраста отсутствие передних молочных зубов может стать серьезной психологической проблемой, которая усложнит взаимоотношения со сверстниками и негативно скажется на формировании личности.

Читать еще: Замена коронки зуба

Именно из-за таких последствий в современной детской стоматологии в вопросе удалять или лечить при возможности предпочтение отдается второму варианту.

Показания и противопоказания

Даже, несмотря на то, что детские зубки из молочного прикуса сами выпадут естественным образом, причины для удаления их преждевременно должны быть достаточно весомыми. Показания к такой манипуляции строго ограничены:

Запущенные формы кариеса, при котором коронка поражена настолько, что нет технической возможности ее восстановить.
Ситуации, когда постоянный зуб уже прорезался, а молочный крепко сидит на своем месте и мешает нормальному росту коренного зачатка.
Наличие хронического свищевого хода на десне ребенка, который не может быть излечен другими методами.
Тяжелые формы воспаления (пульпит или периодонтит), когда существует большой риск распространения патологического процесса и гибели зачатков постоянных зубов.
Запоздалое рассасывание корня временного зуба, что мешает нормальному прорезыванию коронки постоянного.

Возможно удаление шатающегося молочного зуба в ситуациях, когда он причиняет ребенку значительный дискомфорт, мешает нормально разговаривать и принимать пищу.

Противопоказано проведение удаления в следующих случаях:

Наличие острого воспалительного процесса во рту у ребенка: гингивита, стоматита, кандидоза, герпетических высыпаний.
При наличии признаков инфекционных болезней детского возраста: скарлатины, коклюша, ветряной оспы, а так же при ангинах, гриппе или даже банальном ОРЗ.
Если ребенок страдает заболеваниями, при которых нарушается нормальное свертывание крови: гемофилия, лейкозы.
При тяжелом состоянии ребенка при наличии у него сердечной недостаточности, пороков сердца, эпилепсии.
Если в области зуба, который требует удаления, имеется гематома.

В каждом конкретном случае врач-стоматолог решает, удалять ли временный зуб или можно попытаться его лечить.

Особенности удаления

Молочные зубки у деток имеют ряд анатомических особенностей, которые необходимо учитывать доктору при их удалении:

Толщина стенки альвеол имеет гораздо меньшую толщину.
Часто молочные корни расходятся вглубь под достаточно большим углом.
Область шейки выражена очень слабо.

Кроме того, для экстракции используется особенный инструментарий — щипцы со слабой фиксацией, благодаря которой вероятность повреждения тонких зубных стенок крайне мала. Техника удаления заключается в том, чтобы зафиксировать зуб максимально плотно и извлечь его за одно движение, чтобы не причинять малышу дополнительный дискомфорт.

Обезболивание

Когда нужно удалять зуб ребенку, всегда встает вопрос о проведении анестезии. В большинстве случаев, когда извлечению подлежит шатающийся зубик, у которого практически полностью рассосался корень, какое-либо специальное обезболивание не требуется. Достаточно бывает доброжелательного отношения со стороны доктора и позитивного настроя родителей.

Если же предстоит более сложная процедура экстракции зуба или удаление нерва, то оптимальным вариантом обезболивания является местная анестезия в дозировке, рассчитанной для каждого ребенка индивидуально. Для нее используются препараты последнего поколения, которые редко дают аллергические реакции и максимально устраняют болевые ощущения. Но, несмотря на все преимущества таких средств, обязательным моментом перед обезболиванием является проведение теста на возможную аллергическую реакцию. Только в случае отрицательной пробы препарат можно считать безопасным.

В исключительных случаях, когда реакция ребенка на посещение кабинета стоматолога является крайне негативной или есть необходимость лечения малыша до полуторагодовалого возраста, который еще не вполне доступен контакту, то возможно удаление под наркозом. Для этого используются средства, вводимые внутривенно. Доступна такая процедура только в крупных стоматологических центрах, в штате которых имеется детский анестезиолог и которые получили специальную лицензию для ее проведения.

Что делать родителям после удаления зуба

Перед тем, как удалить зуб у ребенка, стоматолог проводит с родителями беседу, в которой рассказывает о тех рекомендациях, которых следует придерживаться после процедуры во избежание возникновения осложнений и ускорения процесса заживления лунки.

В течение двух часов после операции нельзя разрешать ребенку пить и есть.
На протяжении двух-трех дней после удаления следует давать малышу полоскать рот растворами антисептиков после каждого приема пищи и перед сном.
Нужно следить, чтобы ребенок не пытался поковырять ранку острыми предметами или просто потрогать лунку руками.
На время заживления лучше отказаться от соленой, острой и слишком горячей еды, которая будет раздражать поврежденную слизистую оболочку.
При возникновении кровотечения из лунки или других симптомов, свидетельствующих о развитии воспаления на месте удаленного зуба, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Удаление без помощи врача

Если процесс смены молочных зубов у ребенка протекает без каких-либо осложнений, то вполне возможно их удаление дома. Это допустимо только в случаях, когда ребенок не предъявляет никаких жалоб, сам зубик визуально не изменен, но уже достаточно хорошо расшатан, а постоянный зуб уже прорезался. Для этого следует зафиксировать зуб между пальцами при помощи стерильного бинта и резким движением удалить его. После чего к небольшой ранке приложить тампон с раствором антисептика.

Заключение

Удалять ли молочный зуб решается в каждом конкретном случае индивидуально. Но, несмотря на то, что природа предусмотрела естественный процесс смены зубов, форсировать его не следует. Все усилия, приложенные для лечения и сохранения молочного зубного ряда, могут гарантировать, что в будущем у ребенка будет меньше проблем с постоянными зубами.

Удаление зубов

Удаление молочного зуба (подвижного) во время физиологической смены зубов

Молочные зубы выпадают в возрасте от 5 до 12 лет. Природа сама заботится о смене временных зубов коренными. Однако, иногда случается так, что удалять подвижный молочный зуб приходится до его естественного выпадения.

Показания к удалению подвижного молочного зуба

Коренной зуб прорезался, а молочный еще не выпал.

В норме временные зубы начинают выпадать именно из-за того, что их настойчиво выталкивают коренные. Но если молочный зуб шатается, но при этом не выпадает, а в десне за ним уже пробился коренной, то детский стоматолог принимает решение о его удаление.

Зуб давно шатается, но не выпадает, тем самым причиняя ребенку дискомфорт.

Читать еще: Схема выпадения зубов

Шатающиеся молочные зубы провоцируют проблемы с пережевыванием пищи. В результате ребенок переносит часть жевательной нагрузки на другие зубы, что в итоге приводит к их преждевременному стачиванию.

Подвижный молочный зуб спровоцировал воспалительный процесс в десне.

Расшатанный зуб со временем выпадет самостоятельно. Но если он спровоцировал воспаление (возле зуба появилась отечность, слизистая изменила цвет), то потребуется вмешательство детского хирурга-стоматолога.

Зуб собирается выпадать, но его поразил кариес.

Удаление молочного зуба: как это происходит в стенах стоматологической клиники?

Удалять шатающиеся молочные зубы не больно! Да, в них есть нервы и они могут болеть, но детские стоматологи используют современные средства обезболивания, которые:

а) временно снижают чувствительность десны;

б) не вызывают аллергических реакций;

в) не пугают детей.

При обезболивании места удаления молочного зуба, врач изолирует десну от слюны и смазывает ее анестетиком с приятным для ребенка ароматом. Аппликационная анестезия блокирует болевые восприятия и безопасна для детского здоровья.

Молочный зуб удаляют под инфильтрационной анестезией, если его корни не рассосались полностью. Перед инъекцией стоматолог смазывает десну анестетиком с апельсиновым или клубничным вкусом, и только потом, незаметно для ребенка, делает обезболивающий укол.

Одна из гарантий безболезненного удаления молочного зуба без неприятных последствий – квалификация и опыт врача.

Чем опасно для прикуса преждевременное удаление зубов?

Детские стоматологи выступают против раннего удаления молочных зубов. Зуб, который удалили по причине запущенного кариеса или травмы, принимал непосредственное участие в формировании правильного прикуса. Нарушая очередность, временный зуб провоцирует прорезывание коренного, к которому физиологически еще не готова маленькая детская челюсть. В итоге постоянный зуб начинает расти кривым – под углом или с поворотом. Создаются условия для формирования аномального смыкания челюстей.

Без ортодонтического лечения возможно нарушение дикции, сколы и быстрое изнашивание жевательных поверхностей коронок.

Как уговорить ребенка вырвать молочный зуб?

Паническая боязнь любых стоматологический манипуляций родом из детства – в советское время зубы удаляли и лечили без анестезии. Но после того как стали практиковать аппликационную анестезию – мази, спреи и гели, которые наносят на слизистую оболочку ротовой полости ребенка без всяких уколов, процедура удаления шатающегося молочного зуба стала полностью безболезненной.

Доктор легко выводит зуб из лунки, придавливает ее ватным тампоном и отдает в руки малыша его заслуженный трофей – молочный зуб, который он дома положит под подушку для зубной феи или мышки.

Какие проблемы возникают, если молочный зуб не удалить вовремя?

Если выпадение первого молочного зуба – праздник для детей и родителей, то смена последнего, двадцатого – торжество глобального масштаба, ведь пережить замену всего зубного ряда и не побывать в кресле детского стоматолога, удается не каждой семье.

Вовремя не вырванные молочные зубы, за которыми уже начали расти коренные, пагубно влияют на траекторию роста последних. Подобные сбои, когда у детей вырастает целый второй ряд постоянных зубов, требуют обязательного обращения к врачу.

Что делать если после удаления молочного зуба долго не растет коренной?

Во время смены зубов постоянный может прорезаться и спустя полгода. Ничего страшного в этом нет. Расположение зубов в деснах хорошо видно на панорамном снимке челюстей. Направление на ортопантомограмму выдает наблюдающий/лечащий стоматолог.

Расшатывание молочного зуба пойдет быстрее, если давать детям больше твердой пищи. Для этого отлично подойдет морковка, яблоки, орехи.

Удаление молочного зуба по показаниям (разрушен, не подлежит лечению)

Качество детской жизни зависит от много. В том числи и от зубов – сначала временных, потом постоянных.

Согласно статистике, около 10% детей уже в трехлетнем возрасте имеют удаленные молочные зубы. Самая распространенная причина удаления – значительные дефекты видимой части зуба, при которых он не подлежит восстановлению.

Удаление молочного зуба – крайняя мера. Прибегнуть к операции врач вынужден, когда консервативное лечение уже невозможно.

Почему молочные зубы портятся?

у детей, которые нерегулярно чистят зубы, кариес встречается в два раза чаще. Дело в том, что зубной налет – самый настоящий инкубатор микробов. Питаясь сладкими и кислыми остатками пищи, бактерии разрушают эмаль, размножаясь с молниеносной скоростью;
при наследственных деформациях зубов на эмали могут образовываться бугорки, ямки, бороздки. Наследственными бывают и зубы с короткими молочными корнями. Они быстро становятся подвижными из-за плохой переносимости жевательной нагрузки, и, иногда, даже стираются до десны;
если у женщины во время беременности были патологии, то кариозное разрушение зубов может начаться уже к трем годам жизни ребенка;
в семье царит единый микроклимат. Доказано, что на детские молочные зубы реально влияет состояние зубов папы и мамы. Если у родственника в незалеченном зубе живет бактерия стрептококк мутанс, то и малыш ее тоже получит; возникновению раннего кариеса молочных зубов способствует частое сосание бутылочки, наполненной чем-то сладким: соком, компотом, чаем, молоком.

При отсутствии своевременной стоматологической помощи, из-за уверенности родителей, что молочные зубы лечить не нужно, происходит порча и ранняя потеря зуба.

Основными показаниями к удалению молочных зубов являются:

полностью разрушенные коронки молочных зубов, на десне которых обнаруживаются свищевые ходы, а на рентгеновском снимке воспалительные изменения в костной ткани;
задержка смены временного зуба при наличии в нем кариозной полости, которая полностью охватила коронку;
периодонтит молочных зубов, которые не поддаются восстановлению;
пульпит, который перешел в гнойную стадию и сопровождается высокой температурой, тяжелой интоксикацией и сильной болью; паталогическое образование в области верхушки корня молочного зуба (киста).

Процедуру удаления молочных зубов, до смены которых остается больше года, детские стоматологи проводят крайне редко и по особым показаниям.

Насколько больно удалять молочные зубы?

Вопреки распространенному мнению, у временных зубов есть и нервы, и корни. Природа предусмотрела рассасывание молочных корней перед сменой: вот почему они выпадают безболезненно после расшатывания.

Читать еще: Признаки прорезывания зубов

В ситуации же, когда зуб нужно срочно вырывать, его приходится удалять с корнем. В клинике «Доктор Лопатин» детские стоматологи гарантируют всем пациентам безболезненное удаление и особую осторожность. Зубы ребенку удаляют в уютной обстановке за просмотром веселого мультика, после полного обезболивания. Травмирование зачатков коренного зубного ряда исключено.

Этапы удаления молочных зубов, не подлежащих лечению:

анестезия аппликационная
анестезия инфильтрационная
выведение временного зуба из полости рта

Сколько длится процесс заживления после удаления?

После удаления к пустой лунке прикладывают марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Через 15 минут, когда образуется защитный кровяной сгусток (своего рода биологическая повязка), тампон выплевывают.

Дома, чтобы заживление прошло благополучно:

ребенку не дают есть в течение часа;
не разрешают трогать лунку пальцами и языком;
ограничивают физические нагрузки.

Когда удаление противопоказано?

Разрушенные молочные зубы противопоказано удалять при стоматите, гингивите и других заболеваний слизистой оболочки полости рта, так как риск инфицирования лунки повышается в разы.
Проведение стоматологической манипуляции возможно при заболевании ОРВИ. Применение стоматологами инновационных методик у детей с признаками простудного заболевания дает гарантию исключения инфицирования лунки после депульпирования.
Основная профилактика раннего удаления молочных зубов – правильное питание. В приоритете должна быть не измельченная пища, которая прилипает к зубам, а еда, которую нужно долго жевать.
Забота о молочных зубах начинается с визита к детскому стоматологу. Доктор следит за формированием ряда молочных зубов и правильного прикуса. Ведь скорректировать молочный прикус всегда легче, чем постоянный с крепкими и глубокими основательными корнями.

При преждевременной потере зубов сразу начинают ортодонтическое лечения и применяют съемную лингвальную дугу для сохранения места прорезывающимся коренным зубам.