Сколько нужно носить капы после брекетов

Установка кап после брекетов: что происходит с зубами дальше?

Капы (элайнеры) – пластиковые или силиконовые накладки на челюсть, использующиеся после снятия брекетов для поддержания зубов в нужном положении.

Элайнеры лёгкие и прозрачные, почти незаметные, к ним легко привыкнуть.

Зачем нужна капа после снятия брекетов

После основного лечения прикуса требуется провести ещё более длительный ретенционный (то есть сдерживающий, закрепляющий результат) этап, который предотвратит возвращение к исходной проблеме.

Зубы сдерживаются в челюсти системой связок и сосудов, с установкой брекет-системы связки начинают растягиваться, прикус формируется по-новому.

После снятия системы зубы постепенно возвращаются в исходное состояние, этот процесс и предотвращается элайнерами, фиксирующими челюсть.

Важно! Если не носить элайнеры, то всё предыдущее лечение может оказаться бесполезным.

Зачем ставят элайнеры перед основной коррекцией

Перед установкой брекет-системы необходимо решить все остальные проблемы с зубами, так как это может негативно повлиять на дальнейшее лечение.

Некоторые из этих проблем также помогут решить элайнеры, например, бруксизм (скрежет зубами, приводящий к стиранию эмали, часто наблюдается во сне).

В таком случае врач назначит капы перед установкой брекетов, чтобы предотвратить ухудшение ситуации и повреждение брекет-системы.

Виды кап: ретенционные и спортивные

Элайнеры делятся на несколько типов, отличающиеся друг от друга формой:

• Стандартные — как следует из названия, производятся по единому образцу, который подойдет не всем, что снижает надёжность фиксации. Однако из-за этого же они становятся дешевле остальных вариантов.
• Термопластические — пластичны при нагревании. Их помещают в горячую воду, а потом надевают на зубы, где конструкция остывает, приобретая форму челюсти.
• Индивидуальные — изготавливаются индивидуально для каждого пациента, что делает их наиболее удобным вариантом, но также и самым дорогим.
• Спортивные — отличаются от ретенционных элайнеров. Предназначены для защиты зубов во время интенсивных физических нагрузок после ношения брекетов, ведь спортивные травмы и физические упражнения могут осложнить исправление прикуса. От боксёрских отличаются предназначением — последние нужны для защиты зубов от прямых ударов.

Сколько нужно носить капы

На длительность ношения приспособлений влияет множество факторов, например, то, насколько сильно и как был искривлён прикус, какой возраст у пациента.

У детей челюстно-лицевой аппарат не сформирован полностью и поддаётся корректировке, у взрослых с возрастом всё усложняется).

Так что точную схему ношения элайнеров может назначить только лечащий врач.

Важно! Иногда коррекцию приходится носить всю жизнь. Необязательно это делать ежедневно, может случиться так, что потребуется ставить их раз в неделю.

Ещё на ношение коррекции влияет текущий этап ретенционного периода. Первое время пациенты, как правило, носят элайнеры постоянно, снимая только для проведения гигиенических процедур и приёма пищи, спустя 1,5-2 месяца конструкцию надевают во время сна и на пару часов днём, после 4-6 месяцев элайнеры носят 2 раза в неделю, через год-полтора – раз в неделю.

Сначала, если пропускать ношение, то зубы будут ощутимо смещаться и болеть при надевании элайнера, но потом они будут более устойчивы и перестанут нуждаться в постоянной поддержке.

Что лучше носить после брекетов: капы или ретейнеры?

Помимо элайнеров, для фиксации челюсти после снятия брекетов применяются ретейнеры – дуги, прикрепляющиеся с обратной стороны зубов. Два этих средства имеют ряд отличий, так что выбрать между ними рекомендуется исходя из ваших предпочтений и предписаний доктора.

Фото 1. Варианты коррекции зубов после снятия брекетов. Слева направо: индивидуальные капы, съемные ретейнеры и несъемные.

Капы после ношения брекетов

Исправление прикуса не заканчивается ношением брекетов, а является лишь одним из этапов. Во время ношения брекетов костная ткань челюсти перестраивается и после снятия существует вероятность возвращения ткани в первоначальное положение.

Чтобы не свести эффективность лечения брекетами ортодонты настоятельно рекомендуют ношение ретейнеров. В одной из статей были подробно рассмотрены несъемные ретейнеры. В этой статье пойдет речь о съемных ретейнерах, а именно капах.

Стоматологические капы тщательно подбираются для каждого пациента, а чаще всего изготавливаются индивидуального по слепку зубов. Капа является самым простым, легким и эстетичным способом продолжения лечения. Они имеют и такое преимущество, как защита зубов от внешних воздействий. Первое время после снятия брекетов капы придется носить постоянно, но со временем, после консультации с врачом, можно будет носить только в ночное время.

Виды кап

Капы очень давно распространены не только в стоматологии, но и в спорте. Поэтому сейчас есть огромное количество разновидностей этого ортодонтического аппарата. Ниже мы назовем основные виды, которые встречаются наиболее часто.

1. Стандартные капы изготавливаются по стандартным размерам. Цена на них, как правило, невелика. Но у таких аппаратов есть существенный недостаток – они подходят не всем. Такие капы практически невозможно идеально зафиксировать, а значит, пациент может испытывать дискомфорт. Но многие пациенты настаивают именно на этом варианте, поскольку они дешевле. Необходимо помнить, что при недостаточной фиксации дальнейшее выравнивание зубных рядов будет неэффективно.
2. Термопластичные капы получили свое название из-за материала, который становится пластичным при нагревании. Такие капы опускаются в горячую воду, а потом аккуратно фиксируется к зубам. Как только она немного остынет, необходимо снять и промыть холодной водой, чтобы зафиксировать форму. Затем капа крепится на зубной ряд. Такие капы стоят в пределах от 500 до 1000 рублей.
3. Индивидуальные капы изготавливаются по слепку зубов пациента и являются самым надежным и эффективным вариантом продолжения выравнивания зубного ряда после снятия брекетов. Готовые капы полностью повторяют форму челюсти пациента, что делает ношения капы комфортным. Современные стоматологические клиники на основе рентгена с помощью компьютерных технологий изготавливают сверхточные капы. Изготовления такой конструкции занимает около недели. Стоимость индивидуальных кап варьируется от 3000 до 7000 рублей.

Сколько носят капы после брекетов?

На этот вопрос может дать только лечащий врач, который вел пациента с самого начала лечения. Врач составляет схему ношение кап, которая фиксирует правильный прикус и сводит на нет дискомфорт для пациента.

Время ношения капы обычно начинается с нескольких часов в день и в ночное время. Через несколько недель или месяц, после разрешения ортодонта, пациент надевает капу только во время сна. По ходу лечения время ношения уменьшается. Общее время использование зависит от:

1. Патологии прикуса, чем сложнее дефект, тем больше времени потребуется на лечение.
2. Возраста пациента. Если пациент старше 30 лет, то потребуется больше времени для полного исправления прикуса. Это связано с тем, что у взрослого человека уже полностью сформирована костная ткань, и она намного труднее поддается исправлению, но намного быстрее принимает изначальную форму. Именно поэтому исправлять прикус, и выравнивать зубы рекомендуется в детском возрасте.
3. Времени ношения брекетов. Многие специалисты пришли к выводу, что время использования кап и ретейнеров вдвое больше срока ношения брекет-систем.

Уход за капами

Гигиена полости рта при ношении кап не составит никакого труда. Чистить зубы два раза в день, регулярно пользоваться ополаскивателем для полости рта. А вот за самими капами требуется тщательный уход.

Чтобы избежать деформации и трещин капы, их нельзя подвергать термальной обработке (кипятить, отпаривать, помещать в горячую воду, сушить на горячей поверхности). Обязательно нужно избегать употребление горячих напитков во время ношения. Это правило не относится к термопластичным капам.

Для предотвращения скопления налета и бактерий внутри капы можно приобрести специальные обеззараживающие накладки. Хранить капы следует в специальном герметичном футляре. В таком футляре капы удобно носить собой, а значит, схема ношения не будет нарушена.

Отметим, что ортодонт может назначить ношение кап не сразу. Сначала, возможно, придется установить несъемный ретейнер.

Капы и ретейнеры

Ортодонтическое лечение не заканчивается со снятием брекетов, потому что сразу после снятия костная ткань и связки начнут возвращаться в исходное положение и двигать зубы. Для закрепления результата после снятия брекетов необходимо установить ретенционные конструкции, которые будут удерживать зубы в правильном положении, пока костная ткань окончательно не сформируется вокруг корней зубов.

Что такое ретейнеры?

Ретейнер — это ортодонтический аппарат, который фиксирует зубы в правильном положении, не допуская их смещения. Рентенционные конструкции могут быть съемными и несъемными, видимыми или абсолютно незаметными.
Ретейнеры устанавливаются сразу после снятия брекетов, но строго после проведения гигиенической чистки и лечения кариеса.

Несъемные ретейнеры

Несъемный ретейнер — это проволочная дуга из медицинской стали, которая крепится к внутренней стороне зубов специальным составом.
Этот вид ретейнеров используется чаще всего, так как они абсолютно незаметны, не ощущаются во рту и не окисляются. Несъемные ретейнеры могут отклеиваться из-за механического воздействия, например, пережевывания твердой пищи. В этом случае нужно сразу посетить ортодонта и вернуть ретейнер на место, чтобы не допустить смещения зубов.

Несъемные ретейнеры имеют множество преимуществ: их нельзя забыть надеть — они всегда на зубах, также они абсолютно не заметны и не мешают. Главная особенность ношения несъемной конструкции — это необходимость тщательно домашней гигиены и профессиональной чистки раз в полгода у стоматолога, так как налет в труднодоступным местах вокруг ретейнера сложнее очистить.

Съемные ретейнеры и капы

Съемные ретенционные конструкции бывают двух видов:

1. Пластмассовые пластинки с металлической дугой, которая опоясывает зубной ряд;
2. Прозрачные капы из силикона.

После снятия брекетов капы или пластины нужно носить постоянно, убирая только во время приемов пищи, чистки зубов или публичных выступлений. В дальнейшем, по рекомендации врача, время ношения ретенционных конструкций сокращается: они убираются на ночь и носятся меньше в течение дня.
Съемные конструкции могут быть заметны окружающим, а первое время влияют на дикцию и вызывают повышенное слюноотделение.
Обычно съемные ретейнеры назначают под конец ретенционного периода после несъемных конструкций, но могут использоваться и самостоятельно весь ретенционный период.

Пластмассовые пластинки с металлической дугой

Силиконовая прозрачная капа

Комбинированные системы

Иногда пациенту назначают комбинированные ретейнеры — на один зубной ряд фиксируют несъемную проволоку с внутренней стороны зубов, на другом рекомендуют носить ретенционную капу. Либо сначала устанавливают несъемные ретейнеры, а через некоторое время снимают и назначают капы.
Тип ретейнера, и время ношения определяется доктором и зависит от конкретного клинического случая.

Как работают ретейнеры?

Брекеты или элайнеры активно двигают зубы в нужном направлении за счет тяги дуги и давления на зубной ряд. Несъемный проволочный ретейнер не давит на зубы, а только удерживает их в нужном положении, не давая разъехаться. Съемный капы отличаются от элайнеров тем, что не используются с аттачментами (активаторами движения зубов), а в точности повторяют форму зубного ряда и плотно прилегают к зубам, фиксируя зубной ряд.
Любая ретенционная конструкция не перемещает зубы, но при этом должна не давать связкам расслабиться и вернуться в прежнее положение, пока костная ткань вокруг окончательно не окрепнет.

Сколько нужно носить ретейнеры?

Длительность ретенционного периода в среднем в 2 раза дольше, чем ношение брекетов, а пациенты, исправившие прикус во взрослом возрасте — после 25-30 лет, могут носить ретейнеры всю жизнь.

Срок ношения ретейнеров обычно индивидуален и зависит от следующих факторов:

1. Возраст ортодонтического пациента. Чем младше человек, тем быстрее перестраиваются его связочный аппарат и мышцы, тем самым фиксируя зубы и прикус в правильной позиции. Пациенты, установившим брекеты в подростковом возрасте, иногда достаточно носить ретейнеры от 6 месяцев до 2 лет.
2. Вредные привычки. У курящих людей ухудшенное кровоснабжение и сниженный иммунитет, поэтому все процессы по перестройке положения зубов и заживлению проходят медленнее, чем у некурящих.
3. Здоровье полости рта. Если зубы и ткани пародонта здоровы, фиксация связочного аппарата проходит быстрее.
4. Сложность клинического случая. Чем сильнее изначальное искривление зубов, тем дольше нужно носить ретейнер.

Ретенционные период нужно проходить под контролем ортодонта, чтобы он отслеживал состояние прикуса. В любом случае, нельзя прекращать носить ретейнеры без разрешения врача, иначе зубы могут искривиться вновь.

Процесс установки несъемных ретейнеров

Ретейнеры устанавливаются после сняти брекетов на полностью здоровые зубы после профессиональной гигиены. Возможно, после ортодонтического лечения пациенту понадобится провести санацию полости рта. Во время ношения брекетов зубы сложно прочистить идеально, а скопившийся налет может спровоцировать кариес и зубной камень. Ретейнеры нельзя устанавливать на пораженные зубы, так как очередная конструкция во рту снова затруднит гигиену и повлечет ухудшения состояния полости рта. Также, за время ортодонтического лечения может истончиться эмаль, поэтому помимо гигиенической чистки, зубы нуждаются во фторировании и минерализации.

После проведения терапевтических и профилактических мероприятий, ортодонт начинает лабораторный этап изготовления ретейнеров. Со здоровых зубов снимается слепок, по которому, ретейнеру придают необходимую форму зубного ряда.

Перед непосредственной установкой ретенейра, зубы протравливаются специальным раствором, чтобы их поверхность стала чуть шероховатой для лучшего сцепления. В некоторых случаях зубы вместо протравливания зубы препарируются: на внутренней стороне высверливается микроборозда для фиксации ретейнера.
Когда зубы подготовлены, ретейнер устанавливается в нужном положении и крепятся композитным материалом. Завершает процедуру шлифовка материала для удобства пациента.

Процедура установки занимает 15-20 минут и абсолютно безболезненна. Но в первые дни привыкания ретейнер может натирать и снижать четкость дикции.

Как ухаживать за ретейнерами?

Ретейнеры, как и любая конструкция во рту, без тщательной гигиены провоцируют скопление бактерий, появление налета и кариеса.

1. Зубы можно чистить привычной зубной щеткой и пастой, но быть осторожным при чистке внутренней стороны зубов при наличии несъемного ретейнера;
2. Если ретейнер отклеился, нужно посетить ортодонта и вернуть его на место, чтобы не случился ортодонтический рецидив;
3. Для тщательной гигиены при ношении несъемных ретейнеров рекомендуется использовать ирригатор, ершики и зубную нить для очищения в труднодоступных местах рядом с дугой;
4. Съемные ретейнеры и капы нужно мыть с дезинфицирующими средствами, мылом или чистить зубной пастой минимум 2 раза в день.
5. Капы необходимо снимать во время приема пищи и курения и хранить в специальных контейнерах;
6. Капы нельзя мыть горячей водой, потому что они деформируются.
7. Для укрепления эмали рекомендуется полоскать полость рта фторосодержащим раствором.

После снятия брекетов и установки ретейнеров необходимо периодически посещать ортодонта для контрольного осмотра и гигиениста для поддержания здоровья полости рта. Только по окончании ретенционного периода ортодонтическое лечение можно считать завершенным.

Статью подготовила Светлова П. А., Стоматолог-ортодонт

Ношение капы после брекетов

Свои брекеты надо любить – так, чтобы не хотелось с ними расставаться спустя положенный срок. И тогда мысль о том, что придется носить еще какое-то ортодонтическое устройство, покажется нисколько не огорчительной. А вовсе даже наоборот – утешительной: будет что носить на зубах и чем заняться! Если же говорить серьезно, то действительно нужно быть морально готовыми к тому, что вам потребуется ношение капы после брекетов

Вы долго думали, устанавливать брекеты или нет, долго выбирали между ними, прошли процедуру установки и потратили немало средств. Итак, вы проявили чудеса терпения, стойкости и ответственности, и относили брекеты от звонка до звонка. Вам удалось-таки заставить зубы встать во стойке «Красиво». Вы молодец! Чего не скажешь о ваших зубах: да, они подчинились железной воле брекетов, но после того, как их снимут, они обязательно попытаются вернуться на прежние места. У них это вряд ли получится, но от правильного прикуса не останется и следа.

Чтобы этого не произошло, необходимо закрепить полученный результат с помощью специальных ортодонтических аппаратов. Возможно, это будет несъемная конструкция, которая будет прикреплена к вашим зубам с тыльной стороны, т.е. ретейнер. Но вполне вероятно, что ортодонт заговорит с вами о капах после брекетов – это достаточно простые и относительно недорогие устройства, с помощью которых можно добиться хороших «удерживающих» результатов.

Что это такое и как работает

Капа для зубов после снятия брекетов – это, по большому счету, особый тренажер для зубов, постоянно напоминающий им о том, как и где они должны стоять. Выглядит он как своеобразный «чехол» из упругого, но довольно плотного пластика, надевающийся на все зубы одновременно. Конечно, капы после брекетов подбираются и изготавливаются индивидуально, с учетом особенностей физиологии каждого конкретного пациента.

Это устройство нужно носить не постоянно, но довольно часто: точную «дозировку» может рассчитать только ваш лечащий врач – она зависит от того, какая у вас была зубочелюстная патология, каковы успехи ортодонтического лечения и т.д. В среднем это несколько часов перед сном, а затем в течение каждой ночи. Постепенно этот график становится все менее жестким – возможно, через 12 месяцев вы будете надевать капу на ночь всего лишь раз в неделю… Естественно, возникает вопрос: а в целом сколько носят капы после брекетов? Ответ прост: либо столько же, сколько сами брекеты, либо в 1,5 раза дольше.

Простые правила

Получив капы и определившись, когда и сколько вам потребуется их носить, не забудьте и о следующих простых правилах:

• Есть в капах нельзя.
• Если надета капа, откажитесь от употребления жевательных резинок: они могут повредить пластик.
• Капе может повредить воздействие высоких температур – нельзя оставлять ее на солнце, ошпаривать кипятком в гигиенических целях и т.д.
• Курение вредит не только здоровью, но и капам: они мутнеют и быстрее теряют свои гибкие свойства.
• Лучше хранить капы в специальных чехлах – для защиты от случайных повреждений. Если неприятность все-таки произошла, и вы видите на капе трещину или какой-либо иной дефект, не надевайте такое ортодонтическое устройство! Оно может повредить вашему прекрасному прикусу и свести на нет результаты длительного лечения. Обратитесь к своему ортодонту и как можно скорее замените капу на новую.

Мнение эксперта

Необходимость носить капы после брекетов – не повод огорчаться. Ведь по сравнению с даже самой комфортной брекет-системой носить ее легко и приятно. Пациенты быстро адаптируются к капам, они не причиняют никаких неудобств и совсем малозаметны. К тому же носить такую капу потребуется только в домашней обстановке и/или вообще ночью, когда никто не будет рассматривать, носите вы во рту какой-либо ортодонтический аппарат или нет. Ухаживать за ней также очень легко – достаточно почаще ополаскивать ее чистой водой и периодически мыть зубной щеткой и пастой. Скорее уж можно говорить о некотором психологическом дискомфорте, связанном с ношением капы после брекетов. Некоторые люди рассчитывают обрести полную свободу от ортодонтического лечения после снятия брекет-системы, и когда этого не происходит, испытывают разочарование. Тут уж надо взять в себя в руки: уже столько сделано, так красиво выглядит улыбка, столько вложено финансовых средств, что отступать на полпути невыгодно ни с одной точки зрения!