Ретейнер на верхнюю челюсть

Ретейнеры

Когда брекеты снимаются, зубы и окружающие их ткани стремятся занять привычное для себя положение. Чтобы этого избежать, были придуманы ретейнеры – они закрепляют результат воздействия брекетов на прикус.

Как работают ретейнеры?

Они не позволяют зубам снова «разъехаться», сохраняя их в правильном положении. По сравнению с брекетами, это более легкие устройства, которые вы сначала носите круглосуточно, а затем все меньше и меньше, что позволяет зубам и челюсти постепенно «привыкнуть» к новому прикусу и зафиксировать его.

Сколько их носить?

В большинстве случаев можно ориентироваться на срок ношения брекетов: на закрепительный период времени уйдет примерно в 2 раза больше (ориентировочно это 3-6 лет).

Отвыкают от ретейнеров постепенно:

1. Вначале вы носите его постоянно.
2. Потом надеваете только на ночь.
3. Затем через ночь и т.д., пока полностью не закрепятся результаты лечения.

В любом случае не стоит раньше времени отказываться от ретенционных конструкций, чтобы все годы ношения брекетов не прошли зря.

Виды ретейнеров после брекетов

Съемные ретейнеры – все просто

Это прозрачная каппа, выполненная из полимерных материалов, или пластинка из пластика с металлическими дугами, которую вы легко можете снимать и надевать самостоятельно. Ухаживать за ней и за полостью рта очень легко.

Однако есть и неудобства:

• длительное привыкание (сначала наблюдается обильное выделение слюны, нарушения речи, раздражение пародонта);
• возможная аллергия на пластмассу;
• малоэстетичный вид.

Преимущества и недостатки несъемных аппаратов

Внешне они напоминают лингвальные брекеты. Это металлическая дуга, которая крепится с внутренней стороны зубов с помощью композитных материалов.

У несъемного вида два весомых плюса:

• к проволочному ретейнеру легко и быстро привыкнуть,
• аппарат незаметен для окружающих.

Из минусов отметим более высокую стоимость по сравнению со съемными, необходимость тщательной и бережной гигиены полости рта, а также постоянного контроля стоматолога.

Как проходит установка и снятие ретейнера

Пластинку или каппу вы можете снять и надеть сами, стоматолог лишь раз прокомментирует и покажет это.

Этапы установки несъемных ретейнеров:

• подготовка ротовой полости (удаление налета, лечение кариеса, минерализация эмали);
• снятие слепка челюсти и изготовление в соответствии с ним ретенционного аппарата;
• фиксация готовой шины-проволоки композитными материалами.

Снять ретейнер можно только в кабинете стоматолога. Обычно он спиливается бором. Это безболезненно и неопасно. После процедуры воздержитесь от горячей или слишком холодной пищи, кислого и твердого (орехи, сухарики и пр.).

Что лучше: каппы или ретейнеры?

Оптимальный вариант выбирает лечащий врач, учитывая аномалии прикуса, ход предварительной ортодонтической терапии и индивидуальные особенности.

Стоматолог может посоветовать надеть на одну челюсть съемную конструкцию, а на другую — несъемную. Или первоначально ставится дуга из металлической проволоки, а спустя некоторое время ее заменяет каппа или пластинка для периодического ношения. Так и вам будет удобнее, и эффективность ретенционного периода будет выше.

Частые вопросы о ношении ретейнеров

Как чистить зубы с несъемным ретейнером?

Чтобы избежать возникновения налета и кариеса:

1. Пользуйтесь зубной нитью и ирригатором.
2. Поели? – Прополощите рот, желательно фторсодержащей жидкостью.
3. Не забывайте о профессиональной чистке зубов в кресле стоматолога.

Ничего сложного. В целом, это общие рекомендации для всех. Единственное отличие – чистить зубы с внутренней стороны старайтесь бережно, чтобы избежать отклеивания или повреждения ретейнера.

Как ухаживать за съемным ретейнером?

• снимайте его перед приемом пищи и храните в ортодонтическом боксе;
• дважды в день помещайте в специальный раствор для дезинфекции;
• перед тем, как надеть, ополосните водой.

Что делать, если ретейнер сломался или отклеился?

Обратиться к своему ортодонту.

Отклеившуюся деталь фиксируют композитом. В случае поломки, если она незначительна, целиком менять ретейнер не нужно. Во время ремонта пациент носит каппу или пластинку.

Можно ли делать МРТ?

Да, можно. Наличие в ротовой полости ретейнера никак не повлияет на результаты исследования. Однако предупредить о нем специалиста все же стоит.

Цена вопроса

Как правило, ретейнеры, их установка и снятие, а также наблюдение у специалиста входят в стоимость всего курса лечения брекетами. Это выгодно и удобно.

Если эти услуги оплачиваются отдельно, то цены в среднем таковы:

• несъемный ретейнер обойдется в сумму от 6 000 руб. (на одну челюсть),
• съемный – от 2 000 руб.,
• фиксация в среднем стоит от 3 000 руб.

Обязательное условие успешного исправления прикуса – выполнение рекомендаций врача-ортодонта. Выбирайте лучших ортодонтов с помощью нашего сервиса!

Сломался ретейнер. Что делать?

Ортодонтическое лечение не заканчивается после снятия брекетов. Чтобы сохранить полученный результат, удержав зубы в правильном положении, пациентам приходится некоторое время носить так называемый ретейнер. Сегодня существуют различные варианты ретенционных конструкций съемного и несъемного типов, но благодаря удачному сочетанию функционала и стоимости наиболее популярным является несъемный проволочный. Он отличается миниатюрными размерами и крепится на лингвальной стороне зубов, оставаясь незаметным для окружающих. Разновидность ретейнера выбирает лечащий врач — в зависимости от клинической ситуации и патологии прикуса.

Как работает ретейнер после брекетов?

На язычной стороне занявших правильное положение зубов с помощью нескольких фотополимерных пломб фиксируется плетеная проволочная дуга. Стремясь сохранить изначальную форму, она удерживает зубы в нужном положении, но за счет определенной эластичности, дают им минимально необходимую степень свободы.

Но в некоторых случаях эффективность ретенционного периода сводится на нет ошибками, вызванными недостатком квалификации лечащего ортодонта. Их следствием может стать поломка или отклеивание ретейнера.

Как устанавливают ретейнер?

Проволочная шина–ретейнер изготавливается по снятому ортодонтом слепку в зуботехнической лаборатории. К фиксации ретейнера зубы следует подготовить:

• отполировать лингвальную поверхность;
• нанести на места установки пломб протравливающий гель и через 15–20 сек смыть его;
• просушить поверхность и нанести увеличивающий адгезию бонд.

После подготовки на зубах фиксируется переносной контейнер с ретейнером. На каждый зуб, не скрытый контейнером, наносится фотополимерный материал и засвечивается лампой. Переносная конструкция снимается, и процедура пломбирования повторяется на открывшихся зубах. Такой метод установки ретейнера называется непрямым.

Почему отклеивается и ломается ретейнер?

Шинирующий зубки аппарат может оказаться неэффективным по нескольким причинам:

1. вследствие отклеивания фотополимерной пломбы;
2. при непрофессионально проведенном лечении брекетами;
3. при установке ретейнера в неправильно выбранном месте.

Если ретейнер отклеился, пациенту следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу для выяснения причины.

Почему отклеиваются пломбы в ретенционном периоде?

Пломбирование зубов не является профильной для ортодонта манипуляцией, он гораздо чаще занимается связыванием и развязыванием лигатур. В вопросах установки пломб гораздо более сведущи стоматологи–терапевты, в совершенстве разбирающиеся в современных адгезивных и фотополимерных материалах.

Если ортодонт параллельно не ведет терапевтический прием, то иногда он может в силу чрезмерной загруженности допустить некоторые ошибки при установке ретейнера. Чаще всего на подготовительном этапе допускается загрязнение зубной поверхности слюной или элементами тканевой жидкости. В этом случае пломба на зубе держаться не будет.

Причина поломки — рецидив ортодонтического лечения

Если в процессе лечения брекетами врачу не удалось полностью устранить причину, вызвавшую аномалию зубочелюстной системы, она рано или поздно активизируется и вызовет нарушение прикуса. Процесс запустится вновь, только в этот раз возрастет жевательная нагрузка не только на некоторые зубы, но и на стабилизирующий их в верном положении ретенционный аппарат. В этом случае не избежать отклеивания или поломки проволочной шины, каким бы ни был ее диаметр.

В этом случае следует провести тщательный анализ проведенной коррекции, выявить допущенные просчеты, к сожалению, повторить ортодонтическое лечение.

Несъемный ретейнер на верхней челюсти: ставить или не ставить?

В среде профессионалов существуют два разных взгляда на эту проблему. Статистика свидетельствует, что чаще всего ломаются фиксирующие зубы шины, зафиксированные на верхней челюсти. Поломка происходит вследствие того, что проволока обычно размещается в том месте, где при жевании контактируют зубы верхней челюсти с зубами-антагонистами нижней.

По мнению некоторых специалистов, из-за достаточно глубокого смыкания зубов на верхней челюсти просто невозможно найти место, способное обеспечить сохранность ретейнера. Рано или поздно один из его крайних фрагментов или оба будут разрушены, и если поломка останется незаметной для пациента, зубы могут вновь «разъехаться».

Если такая вероятность действительно существует, хороший врач воспользуется одним из видов съемных ретейнеров. Пациенту при этом придется строго соблюдать рекомендации по продолжительности и частоте их ношения. Если он регулярно снимать ретейнер по собственной инициативе, рецидива ортодонтического лечения, к сожалению, не избежать.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL

ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ

ДО	ПОСЛЕ

Как нас найти?:

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

Ретейнеры после брекетов

Чтобы получить красивые и ровные зубы придется потратить немало времени. Среднее время ношения брекет-систем составляет 1,5 года. Но лечение по выравниванию зубных рядов не заканчивается на снятии брекетов. После брекетов устанавливают ретейнеры, которые направлены на закрепление результатов ношения ортодонтических конструкций.

Как показала стоматологическая практика, большинство пациентов считают, что для исправления неровности зубов достаточно брекетов, а дополнительные конструкции не нужны. После снятия брекетов пациенты видят результат, поэтому и отказываются от установки ретейнеров. Врачи-ортодонты настоятельно советуют не отказываться от ретейнеров. Но почему?

Зачем нужны ретейнеры

Чтобы разобраться, зачем же ортодонты настаивают на установке ретейнеров, нужно понять, как происходит процесс выравнивания зубов.

После установки брекетов начинается трудный и медленный процесс перестройки костной ткани вокруг зубов. Именно поэтому срок ношения брекетов варьируется от 1 до 3 лет, а иногда и дольше.

Брекет-система создает давление, под которым и происходит перестройка костной ткани. Но после снятия брекетов это давление пропадает, и костная ткань постепенно начинает возвращаться в привычное положение. Чтобы избежать обратной деформации и нужны ретейнеры.

Ретенционные аппараты помогают закрепить полученный результат и не свести все результаты лечения на нет. Существует несколько разновидностей, и какой именно вид установить рекомендует ортодонт.

Виды ретейнеров

Съемные ретейнеры имеют разные конструкции. Самый распространенный, но не самый удобный вариант – ретенционная пластинка или скоба, которая представляет собой жесткую конструкцию из проволоки, которая опоясывает зубной ряд и не дает зубам вернуться на прежнее место. Второй вариант съемных ретейнеров более эстетичен и удобен в использовании – капы. Отметим, что оба варианта изготавливаются на основании слепков зубов.

Несъемные ретейнеры изготавливаются из медицинской стали и их нельзя снять вне стоматологического кабинета. Конструкция представляет собой тонкую проволоку, которая крепится с внутренней стороны зубов специальным клеевым составом.

Установка ретейнера

Ретенционные аппараты устанавливаются сразу после снятия брекетов. Перед непосредственной установкой проводится ряд обязательных процедур:

1. Осмотр полости рта. Стоматолог должен убедиться, что со времени последнего осмотра, не образовался ли кариес или другие заболевания.
2. Затем делается рентген челюсти или слепок для создания индивидуального ретейнера.
3. Следом проводится профессиональная чистка зубов. Данная процедура необходима, так как во время ношения брекетов, да при правильном уходе, на зубах и в местах крепления брекетов, остается налет.
4. На эмаль зубов наносятся специальные средства, направленные на повышение сцепляющих свойств зубной эмали.
5. И только после этого производится крепление аппарата клеем к поверхности зубов.

Несъемные ретейнеры незаметны при ношении и не доставляют неудобства, особенно по сравнению с ношением брекетов. Все ретейнеры изготавливаются из современных материалов и не оставляют механических травм на зубах.

Сколько времени нужно носить ретейнеры после брекетов?

Срок ношения зависит от нескольких факторов:

• Типа дефекта прикуса.
• Первоначального положения зубов.
• Периода исправления дефекта брекетами, то есть периодом их ношения.

В среднем, ретейнер придется носить в 1,5 раза дольше, чем брекеты. При этом нужно раз в полгода посещать стоматолога для проверки эффективности лечения.

Гигиена полости рта с ретейнерами

Несъемные аппараты требуют особого ухода, как и за брекет-системами. Уход ещё осложняется тем, что несъемный ретейнер устанавливается на внутреннюю поверхность зубов. Поэтому необходимо знать основные правила ухода, чтобы избежать скопления налета и развития различных заболеваний.

• Чистить зубы нужно после каждого приема пищи, уделяя особое внимание внутренней стороне зубов.
• Обязательно полоскать полость рта специальным антибактериальным ополаскивателем. Для лучшего очищения зубов, в месте крепления ретейнера нужно пользоваться ирригатором.
• Во избежание возникновения налета, зубного камня, кариеса или воспалительных заболеваний полости рта (гингивит, стоматит, пародонтит) нужно регулярно проходить профессиональную санацию ротовой полости.

За съемными ретейнерами, как и за полостью рта, ухаживать намного проще. Просто нужно соблюдать обычные и привычные процедуры. А сам аппарат чистить специальной зубной щеткой.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов

Для исправления прикуса и создания красивой улыбки используют различные ортопедические приспособления. Как правило, на снятии брекетов процесс не заканчивается. Чтобы предотвратить повторное искривление зубов, стоматологи настоятельно рекомендуют носить ретейнеры.

Содержание

Описание конструкции

Ретейнеры – это конструкция, предназначенная для коррекции недостатков прикуса, играющая не последнее место в ортодонтии после снятия брекет-систем. Применяют их исключительно в период восстановления непосредственно после удаления предыдущего устройства.

По внешнему виду изделие представлено в виде тонкой проволоки или прозрачной эластичной пластины. Крепление ее осуществляется с внутренней стороны зубов или на десневую ткань. Ретейнеры выступают в качестве закрепления успешного результата лечения при помощи брекетов.

Основные функции данного приспособления заключаются в:

• укреплении зубного ряда достигнутого положения;
• удерживании зубов в нужной позиции.

Изготавливаются они индивидуально для каждого пациента или приобретаются уже в готовом виде. Конструкция не доставляет дискомфорта и не заметна для окружающих.

Необходимость в ношении

Ретейнеры выступают в роли фиксаторов. С их помощью сохраняется положение зубов, которое было достигнуто в процессе ношения брекетов, что способствует смещению зубного ряда.

По теме

Выбираем лучшую щетку для чистки брекетов

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Кроме того, изменяются суставы и жевательные мышцы. Последние особенно легко поддаются тренировке в течение нескольких месяцев. Рост костной ткани происходит медленными темпами. Именно потому возникает необходимость в установке ретейнеров. Они способствуют наращиванию новой костной ткани, при этом приобретенное положение зубов сохраняется.

Подбирать место, куда будет крепиться конструкция, необходимо с особой тщательностью. Для этого вначале осматривают полость рта и анализируют полученный результат после ношения брекет-систем.

Ортодонтические приспособления классифицируются на несколько видов, в зависимости от таких показателей, как:

• способ ношения;
• тип крепления;
• прозрачность материала.

Выделяют следующие виды изделия:

Съемные конструкции можно в любое время снять. Не исключена также возможность постоянного их ношения. Все будет зависеть от состояния полости рта пациента и рекомендаций ортодонта.

Кроме того, допускается ношение ретейнеров только в дневное или ночное время. Во время употребления пищи или при выполнении гигиенических мероприятий, их можно снимать. Однако, не стоит увлекаться такой возможностью слишком часто.

Для изготовления съемных изделий в большинстве случаев используют прозрачный или цветной силикон и металлическую проволоку. Такие приспособления, как правило, не заметны глазу окружающих. Если применяется в создании пластик, то он очень тонкий, что также не доставляет неудобств пациенту при ношении.

Съемные ретейнеры подразделяются на:

• одночелюстные – предназначены для постоянного ношения или в течение определенного срока;
• двучелюстные – ставят на кратковременный промежуток времени.

В зависимости от формы они могут быть в виде:

• прозрачной капы;
• металлической дуги;
• пластинки.

Основной недостаток данного устройства в том, что возникает вероятность развития аллергической реакции, а также отмечается повышенное слюноотделение.

Несъемные ретейнеры по внешнему виду похожи на тонкую дугу или ленту. Для их изготовления используются только современные материалы. Крепят такие конструкции к молярам с внутренней стороны зубов при помощи специального клеящего состава. Для фиксации применяется композитный материал.

Установка подобной конструкции нуждается в постоянном наблюдении у специалиста. Помимо того, что каждый день необходимо проводить обычные гигиенические процедуры по уходу за зубами, также потребуется регулярная профессиональная чистка.

По теме

Как пользоваться воском для брекетов

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Носить такие ретейнеры нужно в течение всего периода лечения.

Комбинированные приспособления предназначены для выбора вариантов ношения. К примеру, на верхнюю челюсть могут быть установлены капы, а на нижнюю – лента. В некоторых ситуациях ставят сначала несъемные конструкции, а после этого – съемные.

При установке ретейнеров пациенту не предоставляется право выбора. Как правило, этим занимается только ортодонт, опираясь на результаты проведенного комплексного обследования.

Установка

В первую очередь, необходимо отметить, что устанавливать ретейнерские приспособления нужно сразу после того, как будет произведено снятие брекетов. Однако, такая процедура осуществляется не в это же посещение. Это объясняется тем, что ортодонт в обязательном порядке тщательно осматривает ротовую полость для выявления имеющихся каких-либо патологий полости рта.

При наличии проблем, к примеру, имеется кариозное поражение начальной стадии или воспаление, проводят сначала терапевтические мероприятия по их устранению. Только после этого разрешается ставить изделие.

Установка ретейнеров проходит в несколько последовательных этапов:

1. Врач проводит осмотр.
2. При необходимости лечит имеющиеся заболевания ротовой полости.
3. После этого специалист делает профессиональную чистку. Такая процедура необходимо в связи с тем, что ортодонтическое изделие редко, когда устанавливается на непродолжительный промежуток времени. Именно поэтому для предотвращения появления новых отложений и удаления уже имеющегося налета проводится чистка эмалевой поверхности.
4. Далее эмаль подготавливают к установке изделия. С этой целью используются специальные аппараты, способствующие повышению сцепления поверхности зубного ряда. Эмаль протравливается, просушивается и обрабатывается специальными средствами.
5. После выполнения всех вышеперечисленных мероприятий ортодонт производит крепление конструкции и полировку.

Вся процедура не вызывает серьезных неудобств пациенту. Даже период ношения проходит с меньшими проблемами, как это может быть с брекетами.

Человек практически не ощущает присутствия изделия в полости рта.

В некоторых случаях моет применяться непрямая установка, подразумевающая снятие слепка челюсти. После его изготовления крепление проволоки вначале производится на модели. Только потом готовое изделие переносят в ротовую полость пациенту.

Осуществлять гигиенические процедуры по уходу за ртом в период ношения ортодонтических приспособлений гораздо легче, чем при наличии брекет-системы. Однако проводимые мероприятия для несъемных и съемных ретейнеров будут несколько отличаться.