Ортодонтия что это такое
Ортодонтия. Что это
В се большее и большее значение человек, живущий в ногу со временем, придает своему имиджу. А одна из его составляющих — красивая улыбка, «голливудская», как это часто подчеркивают.
Давайте разберемся с вопросом: ортодонтия — что это?
О ртодонтия — раздел стоматологии, который занимается теоретическим изучением и практическим исправлением зубочелюстных аномалий разной степени сложности и выраженности. Таким образом, мы можем говорить о том, что ортодонтия является прикладной наукой, сочетающей в себе и теорию и практику. Кроме того, умение, знания, высокая специализация и опыт врачей-ортодонтов высоко ценятся в нашем социуме и будут востребованы всегда и во всем мире (более 90% населения земного шара в той или иной степени являются, к сожалению, обладателями зубочелюстных аномалий).
Ч аще всего врачи-ортодонты имеют дело с выправлением неправильного прикуса и неровных зубов как следствия генетической предрасположенности или неправильного формировавшегося челюстного аппарата в раннем детстве. Ортодонтическое лечение направлено на то, чтобы «поставить» зубы на верные с физиологической точки зрения места, выровнять по форме и размеру. Неровные зубы и неправильный прикус влекут за собой и проблемы во всем организме в целом: от желудочно-кишечного тракта до сердечно-сосудистой системы, поэтому в интересах каждого внимательно следить за состоянием зубов.
О ртодонтия не (!) занимается коррекцией последствий, к примеру, травм или заболеваний, в результате которых у пациента возникли проблемы с прикусом. Однако ортодонтическое лечение иногда нуждается в помощи стоматологической хирургии, в особо сложных случаях.
В рачи-ортодонты принимают и детей, и подростков, и взрослых. Конечно, для каждой возрастной группы существуют свои подходы. Ортодонтия для взрослых располагает очень большими возможностями и по возрасту такое лечение не ограничено. Вы можете обратиться за ортодонтической помощью и в 20, и в 30, и в 40, и в 50 лет и т. д., — и можете быть уверены, что опытный врач-ортодонт сможет найти пути решения вашей проблемы.
Г оворя об ортодонтии в нашей стране, надо понимать, что для наших широт это относительно новое направление — в том виде, в котором мы видим его сейчас. До 90-х годов XX века в бывшем СССР ортодонтическое лечение проводилось по большей части по строгим медицинским показаниям. На сегодняшний же день обратиться за помощью к ортодонту может любой. В ортодонтии все большую роль стала играть эстетичность. Эстетичность предполагает наименьшую заметность для окружающих ортодонтических аппаратов: брекет-конструкций, пластинок, капп и т.д. И, надо сказать, современная ортодонтия справляется с этой задачей на отлично. Разрабатываются и новые современные материалы и способы крепления, призванные свести к минимуму неудобства, которые порой возникают в процессе лечения.
О ртодонтия использует для выполнения поставленных перед ней задач силу давления, которое оказывается на зубные ряды при помощи различных ортодонтическихаппаратов (они бывают съемные и несъемные, крепящиеся на внешнюю или на внутреннюю стороны зубных рядов, на верхнюю или нижнюю челюсть или на обе одновременно).Крайне важно правильно подобрать величину этого самого давления, чтобы результат был именно таким, каким его запланировал лечащий врач. Иногда, в особенно сложных случаях, к ортодонтическим конструкциям, брекетам, например, добавляются специальные резинки, также оказывающие определенное воздействие.
Л юбой опытный врач-ортодонт начинает лечение со сбора анамнеза и оценки общего состояния пациента в целом. Безусловно, ортодонтическое лечение дает наиболее быстрые результаты, если проходит в детстве или подростковом возрасте, пока зубы наиболее подвижны и легче поддаются воздействию. Говоря о сроках ортодонтического лечения, можно говорить о том, что год такое лечение длится в обязательном порядке. Заранее ни один ортодонт не может предугадать, сколько точно займет исправлением прикуса или выравнивание зубов: это связано с индивидуальными особенностями пациента и не в последнюю очередь с его собранностью и готовностью неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Н епосредственно после окончания лечения ваш врач наверняка скажет о том, что теперь наступает репетиционный период — период закрепления полученного результата. Этот период всегда по длительности как минимум длится столько же, сколько и лечение, а очень часто — дольше или всю жизнь (в зависимости и от того, в каком возрасте вы обратились за помощью ортодонта). Речь идет о ретейнерах и/или каппах. Они не причиняют абсолютно никакого дискомфорта при ношении и помогают не дать зубам «расползтись» на прежние, физиологически неверные места.
П одводя итоги рассмотрению вопроса: ортодонтия — что это, можно говорить о том, что ортодонтия — крайне важная часть стоматологии, востребованная в современном обществе во всем мире, помогающая не только выравнивать зубы, но и тем самым приобрести уверенность в себе и избежать возможных проблем со здоровьем в будущем.
Ортодонтическое лечение: этапы, методы, показания
Ортодонтия 21 века – одна из самых динамично развивающихся отраслей медицины. В арсенале врачей-ортодонтов появляются все более совершенные аппараты которые позволяют перемещать зубы в 3D плоскостях: передвигать вдоль зубного ряда, вращать вокруг своей оси. С помощью компьютерной диагностики стало возможным выполнение прицельной коррекции с точностью до миллиметра.
Новые технологии открывают перед ортодонтами почти неограниченные перспективы. Еще недавно преимущественную аудиторию специалиста составляли дети и подростки, которые обращались с целью исправления прикуса и расположения зубов. В наши дни около 60% посетителей ортодонтического кабинета – взрослые люди. Многие из них приходят по рекомендации стоматолога-ортопеда или имплантолога.
С помощью современной ортоаппаратуры возможно скорректировать дефекты, возникшие вследствие возрастных изменений:
- Оптимизировать конфигурацию зубного ряда для дальнейшего протезирования , в частности , расширить промежуток между зубами для установки импланта .
- Создать оптимальное смыкание зубов для полноценного откусывания и пережевывания пищи .
- Закрыть тремы , диастемы , а также межзубные промежутки , возникшие после утраты или удаления зубов .
- Восстановить функциональную работу ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
Основные этапы ортодонтического лечения
Первостепенное значение грамотный ортодонт уделяет предварительной диагностике. Чтобы выбрать оптимальный вид лечения доктор назначит телерентгенографию или ортопантомограмму, сделает цифровые фотографии лица и зубных рядов. Расчет и анализ полученных данных осуществляется с помощью специальных программ, например, Dolphin Imaging, Exceed или InsigniaSL
В отличие от прошлого столетия, когда ортодонты полагались на личные расчеты и прогнозы, современная методика основана на четком плане лечения. Он позволяет смоделировать конечный результат еще до установки аппаратуры. Самым востребованным средством коррекции прикуса остаются на сегодняшний день съемные и несъемные ортодонтические аппараты: пластины, брекеты, твин-блоки, элайнеры. Дальнейшие стадии рассмотрим на примере наиболее эффективных несъемных аппаратов – брекет-систем.
Процедура совершенно безболезненна, не требует анестезии и какой-либо подготовки. Единственное, что требуется от пациента, плотно поесть перед визитом к врачу. Это нужно для того, чтобы снизить активность выработки слюны, которая повышается на голодный желудок. Процесс установки требует высокой точности, для которой необходимо, чтобы эмаль оставалась сухой.
Для закрепления замочков используется специальный стоматологический клей. Затем к ним подвязывается ортодонтическая дуга с помощью лигатур – проволочек или резиночек. В новейшей модификации безлигатурных брекетов система крепления дуги совмещена с конструкцией замка. После снятия системы клей аккуратно сошлифовывается, не нанося зубам никакого вреда.
Плановое наблюдение
После установки приходить на прием к ортодонту потребуется раз в 5-8 недель для замены дуг и контроля за ходом лечения. Ортодонтическая дуга оказывает на зубы слабое, но постоянное усилие. В области давления пародонтальные связки, удерживающие зубы растягиваются, занимая новое положение. Процесс происходит очень медленно, поэтому первые результаты становятся заметны только спустя несколько месяцев. Как правило, через 3-6 месяцев зубы становятся в ровную дугу. Остальное время, плановые визиты к врачу, замена дуг на более сильные и последующий ретенционный период – необходимы для удержания зубов на новом месте.
Ретенционный период
После снятия брекетов потребуется некоторое время для стабилизации результатов коррекции. Для этого на зубах закрепляется специальная конструкция – ретейнер. Обычно его функцию выполняет несъемная проволока, прочно фиксированная с языковой стороны зубов. Продолжительность ретенционного периода, как правило, вдвое дольше активной фазы лечения и зависит от возраста пациента. Часто, в дополнение к несъёмному ретейнеру, применяются съемные капы. Они необходимы, в том числе, для стабилизации жевательной группы зубов.
Вопреки устоявшемуся заблуждению возраст 30+ не служит ограничением для ортодонтической коррекции. Однако у детей с 12 до 18 лет исправление прикуса происходит в более короткие сроки и с минимальным дискомфортом. Если пациент соблюдает рекомендации врача, внимательно следит за состоянием ретейнера и съёмной каппы – зубам в новом положении рецидив не угрожает.
Ортодонтические ретейнеры съемные и несъемные
Ретейнер – это закрепляющий аппарат, без которого не может быть завершено исправление прикуса. Во время лечения, передвижение зубов сопровождается перестройкой связок и тканей, которые окружают зубы. После выравнивания зубных рядов и снятия брекет-системы связки, а вместе с ними зубы, стремятся вернуться в изначальное положение. Поэтому, за активным периодом лечения прикуса брекетами наступает этап ретенции – этап удержания и закрепления результатов. Для этого и применяется ретейнер. Ретейнер бывает двух видов:
После завершения лечения брекет-системой, ретейнер устанавливается на внутреннюю сторону зубов от клыка до клыка на обеих челюстях, до полной стабилизации тканей. Зубы при этом не пострадают, ретейнер крепится к зубам так же как брекеты на светоотверждаемый композитный материал. Привыкание к ретейнеру проходит недолго. Уход за ретейнером заключается в том, что вместо обычной зубной нити – надлежит использовать суперфлос (нить с твёрдым окончанием, для облегчения чистки межзубного пространства и ретейнера). Время использования ретейнера зависит от сложности аномалии прикуса и срока лечения брекетами. Ретенционный период в среднем равен полутора – двум срокам исправления прикуса брекетами, то есть минимум 3-6 лет.
Съемный (пластиковый)
Съемные ретейнеры бывают двучелюстные, преимущественно для применения ночью и одночелюстные, для временного и постоянного использования. Съемный ретейнер представляет собой пластиковую прозрачную каппу. Уход за ретейнером заключается в ополаскивании его под краном после еды и периодической чистке зубной щеткой. Съёмный ретейнер изготавливается по слепкам пациента зубным техником. Режим использования устанавливает врач индивидуально для каждого пациента.
Ретейнер, подходящий конкретно для Вас, должен выбрать ваш лечащий врач-ортодонт. Вне зависимости от типа ретейнера, раз в 6 месяцев необходимо будет посещать лечащего врача для оценки хода ретенции и проверки аппарата. А так же контролировать возможные поломки ретейнера и при необходимости быть готовым подклеить ретейнер в ближайшей стоматологии. Так как нередко, перемещённый, но не стабильный зуб может вернуться в начальное положение всего за несколько часов.
Памятка пациенту
При исправлении прикуса необходимо соблюдать следующие правила:
Посещение врача для активации дуг должно быть не реже одного раза в полтора месяца или по назначению ортодонта.
- Пропускать визиты к врачу категорически не рекомендуется! Нерегулярность визитов может привести к осложнениям, откату на более мягкие дуги и лечение затянется.
- Благоприятный исход лечения напрямую зависит от выполнения Вами рекомендаций врача в ходе лечения. Особенно в ретенционный период.
- Черезвычайно важно соблюдать гигиену полости рта.
Ортодонтия
Ортодонтия — это одно из направлений стоматологии, целью которого является выравнивание зубного ряда, исправление патологий развития зубочелюстной системы, создание красивой улыбки. Пациенты обращаются к ортодонтам, если зубы растут криво, выходят за рамки одонтологической черты, выкручены, возникают боли суставов черепа. Для решения этих проблем в арсенале опытного ортодонта есть немало современных средств, эффективно исправляющих дефекты в минимальные сроки, без риска для здоровья.
- Прикусы
- Диагностика в ортодонтии
- ТРГ в ортодонтии (Телерентгенограмма)
- ОПТГ (Ортопантомограмма)
- Исправление прикуса
- Брекеты
- Элайнеры
- Твин блок
- Микроимпланты в ортодонтии
- Ортодонтия и протезирование
- Цены
- Врачи оказывающие данную услугу
- Работы Сандросян Д.Г.
- Отзывы
- Видео до и после
Ортодонтия в Москве 2019
Современные методы эстетической ортодонтии в Москве в 2019 году преследуют цель сделать процесс выравнивания максимально комфортным, атравматичным, незаметным для окружающих, так как занимает в среднем от нескольких месяцев до полутора лет. Высокий потенциал ортодонтии в своем диапазоне применения имеет практически каждая ортодонтическая система, при условии точной диагностики и оптимального планирования.
Прикусы
Какой же прикус считается неправильным, какие бывают виды? Неправильным считается положение зубов, когда верхняя челюсть покрывает нижнюю не на 23, а со смещением, сдвигом, имеется значительное расстояние между ними.
Дистальный прикус выражен сдвигом назад нижней челюсти. Другое название — прогнатический, «постериальный», «прогнатия». Характерными чертами является западение нижней губы, скошенный подбородок, между фронтальными зубами при смыкании есть промежуток — сагиттальная щель. Нарушение окклюзии наблюдается в 30% случаев, среди детей и подростков у 6-15% обследуемых. Для детей перенесших рахит эта цифра составляет 60%. Пациенты испытывают дискомфорт при жевании из-за нарушений смыкания жевательных зубов, сложно откусывать пищу, нередко проявляются затруднения дыхания, плохая дикция, боль суставов височно-челюстного отдела. Чаще всего появление дистального прикуса связывают с искусственным вскармливанием, вследствие которого нижняя челюсть не развивается, привычки детей длительное время сосать пустышку, палец или закусывать губу. Недостаток витаминов, микроэлементов, минералов (кальция, фтора), рацион, не содержащий достаточно твердой пищи, приводит к слабо выраженному развитию нижней челюсти. Ортодонтическое лечение зачастую занимает 3-4 года с помощью брекет-систем.
Мезиальный прикус формируется на 20-40% из-за генетической аномалии, проявляется в раннем возрасте. Массивная нижняя челюсть выдвигается вперед, покрывая собой верхние резцы. Активную терапию лучше всего начинать до 12 лет. Массаж альвеолярного отростка верхней челюсти, гимнастика для мышц, ношение съемных ортодонтических конструкций. Хирургический метод применяют в отношении наследственных и приобретенных патологий, если другие методы малоэффективны или не могут быть применены. Мезиальный прикус называют «антериальным», «прогеническим», «III класс смыкания по Энглю», «прогения», «нижняя прогнатия», появляется примерно у 2-6% людей, что вызвано еще дефицитом кальция, ЛОР-патологиями (искривления носовой перегородки, гипертрофии небных миндалин), остеомиелит, привычкой прикусывать верхнюю губу, нарушение сроков прорезывание зубов, короткая уздечка языка, гипердонтия и т.д. Для лечения ортодонтическими методами применяют брекеты, на разных этапах развития челюсти аппараты Брюкля, Кламмта, Френкеля и др. Желательно одновременное проведение коррекции дислалии посредством логопедических упражнений.
Открытый прикус считается одним из самых тяжелых в ортодонтии, встречается у 2-5% населения, диагностируется в 2% случаев. Зубы располагаются так, что полость рта всегда приоткрыта, передние или боковые резцы полностью не смыкаются, образовывая щель, пережевывать пищу становится очень неудобно. Главной причиной открытого прикуса называют изменение обменных процессов тканей, нарушение структуры челюстной кости вызванной рахитом. Причины, свойственные другим видам нарушения окклюзии, нарушают процесс развития челюсти.
Глубокий прикус заметен по зубам закрывающим коронки нижней челюсти более чем на треть. Основной проблемой при данном виде нарушения окклюзии является постоянное травмирование слизистой оболочки, нарушение функций жевания, боль в суставах. Одна из самых частых ситуаций, с которыми приходится сталкиваться в ортодонтической практике, так как среди населения встречается в 6-50%, диагностируется у 20% обследуемых. В арсенале ортодонтии для лечения глубокого прикуса имеются вестибулярные пластинки, функциональные аппараты, трейнеры, брекет-системы.
Перекрестный прикус как отмечалось ранее возникает по причинам вредных привычек в раннем возрасте, травмы, кариозные поражения, несвойственный порядок прорезывания зубов, их раннее удаление или выпадение, макроглоссия (аномальный рост размеров языка). Неправильная осанка (сколиоз, остеохондроз), гайморит, ринит, аденоиды, полиомиелит, остеомиелит могут оставить след у 3% взрослых и 2% детей.
Аномальные виды прикусов мешают пережевыванию пищи, нормальному дыханию, искажают черты лица. Для их лечения требуется больше времени, чем для выравнивания нескольких зубных единиц. Однако, вернуть челюстям естественные очертания и ровное смыкание необходимо. В ортодонтии для диагностики любого вида прикуса применяют рентгенологическое исследование, показывающее изображение черепа. Какие именно нужно делать снимки опишем далее.
Ортодонтия: что это за наука
У некоторых людей имеются дефекты развития зубного ряда и челюстно-лицевого скелета. Подобные осложнения возникают в детском возрасте, когда зубы только начинают сформировываться. При проблемах в развитии зубного ряда достаточно проблематично правильно ухаживать за ротовой полостью. Проблемы возникают и во время приёма пищи, так как на челюстные мышцы оказывается нагрузка, которая приводит к пульсирующим головным болям. Узнаем, что такое ортодонтия и как стоматологи проводят процедуру лечения.
Что такое ортодонтия?
Ортодонтия – это одно из направлений в стоматологии. Врачи, которые осуществляют деятельность в этом направлении, называются ортодонтами.
Ортодонтическое лечение направлено на диагностику, профилактику и лечению аномалий развития зубного ряда. После прохождения полного курса лечения у специалиста, человек сможет избавиться от дефектов развития аномалий зубного ряда и получить идеальную улыбку. После лечения человек больше не будет ощущать головные боли после приёма пищи, пройдут боли в области шеи и спины. Таким образом, лечение отразится не только на зубном ряде, но и на всём организме.
Методы лечения, применяемые в ортодонтии
В ортодонтии обычно применяется только два метода лечения – это аппаратный и хирургический методы. Назначаются они в зависимости от тяжести дефекта. Крайне редко используется комбинированный метод, в котором применяется и хирургическое вмешательство, и специальные конструкции. Рассмотрим каждый метод.
Аппаратный метод
Суть использования такого метода в том, что человеку устанавливается съёмная или несъёмная конструкция. Это могут быть брекеты, пластины, фиксаторы или специальные каппы, в общем используются приспособления для механического выравнивания зубного ряда с длительным непосредственным воздействием. Другими словами, используемая конструкция оказывает давление на челюсть и на зубы в отдельности. Благодаря постоянному давлению спустя месяцы зубы выравниваются.
Хирургический метод
Данный метод лечения используется крайне редко и только в самых проблемных ситуациях. Стоматолог прибегает к хирургическому вмешательству, так как аппаратный метод не может уменьшить или увеличить челюсть человека до нужных размеров. Пациент, которому был назначен данный метод лечения, проходит хирургическую операцию.
Стоит отметить дополнительный метод лечения – функциональный метод. Специалисты редко используют его для самого лечения. Чаще всего он применяется уже после полного лечения зубных рядов. Дело в том, что функциональный метод – это гимнастика для мышц, которая направлена на улучшении сил организма. Если проводить гимнастику каждый день, то лицевые мышцы будут правильно функционировать, что позволит в будущем избежать проблемы с ротовой полостью.
Конструкции, применяемые в ортодонтии
Уже говорилось, что в ортодонтии для лечения аномалии зубных рядов используют как несъёмные, так и съёмные конструкции. Врач, который проводит лечение, обязан правильно диагностировать аномалию и подобрать подходящий метод коррекции. В случае неправильного подбора конструкции, на зубной ряд может либо не оказываться положительного воздействия, либо лечение будет крайне неэффективным. После установления конструкции в ротовую полость, на зубы и на челюсть будет оказываться постепенное давление, которое приведет к полному излечению аномалии.
Брекеты
Брекеты относятся к несъёмным конструкциям и являются самым востребованным методом лечения. Человек, который использует брекеты для лечения, будет носить их от одного до двух лет. Срок зависит от степени осложнения и определяется индивидуально, а также может быть увеличен в процессе лечения (например, если пациент пропускает несколько приемов у ортодонта). Следует заметить, что брекеты устанавливаются на зубной ряд с помощью специального материала, напоминающего по своему действию клей.
Дуга, которая устанавливается вместе с брекетами, оказывает постепенно давление и на челюсть, и на сами зубы в отдельности. Благодаря оказываемому давлению зубы постепенно приближаются или разобщаются, в зависимости от патологий и назначения врача. Один раз в месяц-полтора необходимо подтягивать их, так как за это время зубы меняют свое положение в зависимости от поставленной задачи врача.
Благодаря развитию стоматологической индустрии появились удобные и малозаметные брекеты. Для детей были созданы цветные конструкции, а для взрослых – прозрачные. Благодаря такому развитию люди, которые используют брекеты для лечения дефектов развития зубов, могут использовать конструкцию и при этом вести привычный образ жизни.
Каппы для верхней или нижней челюсти
Подобные каппы являются альтернативой брекетам. Используют подобные конструкции преимущественно взрослые, так как при деловых разговорах пластину можно снять на некоторое время. Приспособления полностью прозрачные, что делает их использование максимально комфортным. Принцип действия у них такой же, как и у брекетов. Каппы оказывают давление на зубные ряды, благодаря чему зубы двигаются друг к другу.
Профилактика. Зачем ходить к врачу ортодонту?
Проблемы с зубами начинаются в раннем возрасте, когда у ребенка только начинают появляться молочные зубы. И часто они являются проблемными из-за неправильного ухода за ними. У ребенка может появиться кариес или образоваться какой-либо дефект, который будет развиваться, но родители пустят это на самотек в связи с тем, что «молочные зубы все равно выпадут». Но родители должны помнить, что лечить молочные зубы необходимо, так как проблема будет развиваться и на постоянные зубы и на прикус. Поэтому важно правильно ухаживать за ротовой полостью с детства.
Женщина, которая только вынашивает ребенка, должна правильно следить за своим здоровьем. Вся еда и напитки, которые употребляет будущая мама, влияют на развитие ребенка и особенно важно поддерживать постоянно уровень фтора и кальция, чтобы они находились на достаточном уровне.