Изготовление временных коронок

Изготовление временных коронок

Как только зуб обточили, на него должны быть одеты коронки. На изготовление постоянных коронок требуется время, а за этот период можно повредить обточенный зуб. Для этого устанавливаются временные коронки. Они носятся до изготовления и установки постоянных зубов.

Не все стоматологии устанавливают такие коронки, тем самым нанося вред обточенному зубу. Ведь он абсолютно не защищен, и все микроорганизмы, которые находятся во рту, оказывают на него неблагоприятное влияние. Помимо этого, обточенный зуб при пережевывании пищи вызывает дискомфорт. А о том, что это не красиво, не стоит и говорить. Именно для этого и устанавливают временные коронки. Наш сайт предлагает вам ознакомиться с изготовлением временных коронок видео, в котором объясняются все подробности и детали изготовления коронок, а также необходимость их установки.

Основной функцией временных коронок, является защита. Это защита от температурных перепадов и защита от микроорганизмов. Также к функциям временных коронок относят и гигиену (предотвращение неприятных ощущений при жевании, препятствуют застреванию пищи между зубов).

Помимо обточенного зуба, можно использовать временные коронки для защиты имплантов (искусственных зубов). Это помогает распределить жевательную нагрузку, а также защитить мягкие ткани возле импланта.

Существует два способа изготовления временных коронок. Это прямой и непрямой метод.

Прямой метод. При этом способе стоматолог сам изготавливает коронку, у вас на глазах. Перед препарированием зуба врач снимает слепок, который в дальнейшем используют для протезирования. Для слепка используют силиконовую массу. За счет быстрого застывания, пациент не ощущает дискомфорта. Чтобы на зуб можно было установить ортопедическую конструкцию, стоматолог удаляет поврежденные ткани и придает необходимую форму зуба, формирует культю. На изготовление постоянных коронок уходит довольно много времени и пациент после обточки зуба вынужден ждать следующего приема. За это время зуб может быть поврежден множеством негативных фактором (например прием твердой пищи). Чтобы сохранить восстанавливаемый зуб в состоянии пригодном для дальнейшего протезирования, используют временную коронку. В полученный слепок стоматолог заливает оттискную массу, специально предназначенную для изготовления временных коронок, и надевает на обработанный зуб. Через некоторое время слепок снимают. И на зубе остается затвердевший слепок. Его и называют временной коронкой. Слепок подпиливают, для формирования правильного прикуса. И после этого крепят на цемент, который тоже является временным.

Непрямой метод. Заметным отличием является изготовление коронки в специальном техническом кабинете. На это уходит несколько дней. Далее также коронку крепят на временный цемент к зубу. Такие коронки более прочные, отличаются надежностью и прочностью.

Такие коронки прекрасно защищают зуб, при этом не наносят вред мягким тканям. Но срок службы временной коронки очень мал (максимум месяц). Именно поэтому протезирование зубов делают с помощью керамики или металлокерамики, ведь они долговечны, за счет прочности материала.

После того как постоянная коронка готова, временная снимается, а на ее место ставят постоянную. Постоянная коронка, как и временная, подгоняется под прикус. Стоимость временной коронки может варьироваться от 1500 до 6000 рублей, в зависимости от её предназначения и способа изготовления. Наиболее востребованы временные коронки для фронтальной группы зубов на период приживления имплантата. Связанно это, в первую очередь, с эстетическими требованиями пациентов, не желающих оставаться “беззубыми” и ущемлять себя в полноценном общении, до установки постоянной коронки.

Временные коронки — назначение и особенности изготовления

Временные коронки абсолютно незаменимы в стоматологической практике. Они используются в ортопедической стоматологии в процессе протезирования несъемными конструкциями.

Назначение временных коронок

Временные коронки имеют ряд важных функций.

• Защита обточенного под коронку зуба с сохраненной пульпой. Такие зубы очень чувствительны ко всем видам раздражителей, что может привести к развитию пульпита и затягиванию лечения.

• Защита твердых тканей обточенного зуба от кариесогенной микрофлоры. Зачастую изготовление коронок и мостовидных протезов занимает много времени, которого достаточно для того, что бы началась деминерализация твердых тканей.

• Сохранение формы десны вокруг обточенного зуба. Если десну ничего не будет сдерживать, то она начнет изменять свою форму, и изготовленные в зуботехнической лаборатории протезы станут не так, как планировалось.

• Сокрытие эстетического дефекта. Часто требуется протезирование зубов, расположенных в линии улыбки. Временные коронки позволяют избавить человека от связанных с этим неловких моментов во время разговора.

• Сохранение контактного пункта на обточенном зубе. Подготовленный зуб имеет коническую форму, которая не позволяет распределяться жевательной нагрузке по зубному ряду, оставляет беззащитной слизистую оболочку и создает условия для застревания пищи.

• Сохранение позиции обточенного зуба в зубной дуге. Не имея контактов с соседними зубами, подготовленный зуб может изменить свое положение. Это может привести к несоответствию жевательной поверхности постоянной коронки зубам на противоположной челюсти, или вообще невозможности установить коронку. Также это имеет большое значение для мостовидных протезов – временные коронки (в данном случае, временные мостовидные протезы) позволяют сохранить важную для протезирования параллельность опорных зубов.

Временные коронки позволяют полноценно жевать подготовленными для протезирования зубами.

Изготовление временных коронок

Временные коронки производятся из недорогих материалов – обычно для этого

используются разные виды пластмасс. Для защиты зубов применяются как временные коронки, изготовленные лабораторных условиях (непрямой метод), так и такие, которые изготавливаются на месте, в кабинете стоматолога (прямой метод). Есть несколько разновидностей прямого метода: изготовление путем свободной формовки или с применением заранее подготовленных форм.

Изготовленные в лабораторных условиях временные коронки являются более прочными и эстетичными. Непрямое изготовление коронок занимает 1 – 2 дня. При желании клиента или по инициативе врача, временные коронки могут быть укреплены металлической сеткой (для жевательных зубов) или целиком изготовлены из более прочных материалов.

При прямом методе врач изготавливает временные коронки сам. Метод свободной формовки заключается в том, что стоматолог моделирует форму коронки при помощи прямого наконечника. Метод заранее изготовленных форм заключается в предварительном снятии оттиска с протезируемого зуба. После этот оттиск заполняется полимерной массой, которая в итоге и становится временной коронкой. Чаще всего эта методика используется при протезировании передних зубов.

Время службы временных коронок

Как правило, временные коронки нужны на срок от недели до месяца. После этого они снимаются и заменяются постоянными. Но, при необходимости, временная коронка может продержаться на зубах до года. Минусы пластмассовых коронок в том, что со временем они начинают стираться, темнеть от кофе, чая и курения. Также, из-за пористой структуры пластмассы, в них быстро начинают скапливаться и размножаться болезнетворные бактерии.

Король на час, или предназначение временных коронок

Проблемы зубов были знакомы еще неандертальцам, о чем свидетельствуют характерные желобки на окаменелой челюсти. Но сегодня зубные протезы приобретают все большую актуальность, ведь кроме жевательной функции, зубы выполняют еще и эстетическую. Поэтому на свою презентабельную внешность мы тратим не меньше времени и сил, чем на здоровье.

Если зуб поражен кариесом на 60 % и более, просто сломался или износился, без протезирования его не спасти. Попытка запломбировать зуб, восстанавливая его амальгамой до первоначального объема, может закончиться печально – пломба не выдержит жевательной нагрузки, раскрошится, тонкая оболочка зуба лопнет. Ортопедическое лечение – процесс не быстрый, поэтому на всех этапах постоянного протезирования можно пользоваться временными коронками.

Преимущества провизорных коронок

Препарированный зуб выглядит неэстетично, особенно, если таким зубом оказывается передний резец или клык. Чтобы избавить себя от временных комплексов, можно поставить на время протезирования временный передний зуб. Провизорная реставрация полностью замаскирует дефект, потому что временные коронки выглядят очень естественно.

• позволяют не чувствовать боль, если в зубе по какой-то причине не до конца удалены нервы (при жевании нет давления на зуб — нет и боли);
• предохраняют нарастание на край зуба десны (она может занимать освободившееся на обточенном зубе место);
• защищают зуб от воздействия микроорганизмов, обитающих в ротовой полости и способных проникать в ткани больного зуба, разрушая его;
• не дают зубу сместиться в сторону, если после его обработки увеличилось пространство между соседними с проблемным зубами (при жевании исчезла опора, которую создают соседние зубы, он начнет расшатываться, что приведет к неточности постоянного протеза);
• обеспечивают привыкание к «новым зубам» (постоянная коронка будет копироавть по форме ранее изготовленную временную, что дает возможность пациентам адаптироваться к будущим искусственным зубам);
• в определенной степени восстанавливают жевательную функцию зуба;
• восстанавливают нормальную речь.

Материалы для временных коронок

Обычно материалом для провизорной реставрации выступает пластик. Современные технологии предлагают коронки из композитных материалов со своими особенностями:

• механизм и скорость затвердевания;
• удобное моделирование;
• не токсичны;
• надежны;
• возможность коррекции формы в дальнейшем;
• срок службы;
• время изготовления (от четырех минут).

Стоимость таких материалов базируется на основе этих характеристик, в частности, цена обычной пластмассовой временной коронки на передние зубы – от 1000 руб. В прошлом из пластика изготавливали и постоянные протезы, но коронки из такого материала не лишены недостатков:

• пористая структура позволяет патогенным микроорганизмам проникать вглубь материала. Со временем они дойдут и до зубной культи, провоцируя воспалительные процессы;
• под активным действием некоторых продуктов (сигареты, чай, кофе) они могут изменить цвет;
• временные коронки недолговечны — от 2 — 4 недель до 1 — 2 лет (при условии выполнения не в кабинете врача, в лабораторных условиях зубным техником).

Методы и этапы изготовления временных коронок

Среди нескольких способов изготовления временных коронок самые популярные – прямой и непрямой.

Прямой метод

1. Прямой метод предполагает изготовление временных коронок прямо на приеме у стоматолога в присутствии самого пациента.
2. Перед началом лечения зуба делают слепок проблемного зуба и соседних , а также зубов-антагонистов на противоположной стороне челюсти. Слепки изготавливаются из силиконовой массы, предварительно размягченной в горячей воде.
3. Силиконовый оттиск затвердевает быстро, потом его выводят из полости рта, а зуб обтачивают, чтобы сформировать культю для закрепления временного, а потом и постоянного протеза.
4. После процедур хирург заливает в слепок пластмассовый наполнитель и надевает его на препарированный зуб.
5. После этого снимают оттиск, оставляя на зубе затвердевшую по его форме временную коронку.
6. Далее фризом стачивают с нее излишки материала, шлифуют и полируют, чтобы был привычный прикус, после чего временным цементом коронка крепится к зубу.

Прямой метод провизорной реставрации занимает не больше часа. А для того, чтобы у дантиста сохранилась возможность снять пластмассовые коронки и на их место поставить постоянные, материалом для фиксации временных коронок служит именно цемент, который при слюноотделении постепенно рассасывается.

Непрямой метод

Для непрямого способа протезирования временные коронки изготавливаются не в кабинете врача, а в зуботехнической лаборатории техником. Из силиконового оттиска для более высокой точности отливают две гипсовые модели зубов, на их основе из воска моделируют прототип будущего искусственного зуба.

При изготовлении коронок таким методом у техника появляется время для изучения прикуса пациента, движения челюсти, возможность изучить все под разным углом. Поэтому реставрация в точности соответствует анатомии челюсти, а иногда – даже лучше, чем первоначальная форма зуба. Процесс такой установки занимает до двух дней, но при непрямом методе протезирования временные коронки получаются более точные и надежные. На фото можно увидеть, как выглядят временные коронки на передние зубы.

Уход за временной коронкой

Чтобы провизорная реставрация прошла проверку на прочность, необходимо:

• снизить нагрузку на зону челюсти, куда она была установлена, стараясь избегать клейкой и твердой пищи;
• очень аккуратно, без надавливания чистить зубной щеткой проблемную зону, где находится провизорная коронка;
• зубной нитью пользоваться осторожно.

Не стоит затягивать с заменой временных коронок. Их используют до установки и прочной фиксации постоянных протезов.

Что делать, если временная коронка неустойчива

Если провизорный протез неустойчив – шатается, соскакивает, необходимо позвонить своему лечащему врачу и назначить время для переустановки коронки. А пока лучше оставить ее на месте — даже в таком виде она защищает натуральный зуб от любых раздражителей агрессивной среды и не позволяет ему случайно сместиться.

Есть маленькая хитрость для фиксации неустойчивой коронки: надо наполнить ее зубной пастой или вазелином и попытаться закрепить. На пару дней до визита к стоматологу она будет иметь вид нормального зуба. Во время еды и перед сном выпавшую коронку можно снять, оставив ее в стакане с теплой водой – есть риск проглотить ее или навредить здоровым зубам.

Временная коронка на импланте

Чтобы восстановить утраченные функции, зуб можно протезировать по-разному, в частности дантист, изучив клиническую картину, предлагает имплантат с коронкой. Имплант – искусственный корень зуба – внедряют в костный массив на место утраченного зуба. Этот метод дает ему максимальную фиксацию. На эту основу надевается коронка из разных материалов по желанию пациента – керамическая, металлокерамическая, золотая.

До изготовления постоянной коронки желательно установить на импланты временные коронки. Фиксируются коронки специальным цементом. В московских клиниках стоимость установки импланта 10 — 20 тыс руб., цена коронки зависит от материала для изготовления, в частности, пластмассовая временная коронка, установленная на имплантат, стоит в пределах 3 — 6 тыс. руб. Для сравнения – постоянная циркониевая на импланте – 25 тыс. руб., металлокерамическая – 10 — 15 тыс. руб.

Устанавливать ли временные пластмассовые коронки на передние зубы, пока постоянные находятся на этапе изготовления, каждый решает сам. Но все же этот доступный материал способен защитить зубы от внешних негативных факторов, скрывая и защищая обточенные культи от инфекций и расшатывания, сохраняя правильную дикцию и уверенность в себе.

Век таких коронок недолог – за 2 — 4 недели подготовят постоянные, но за это время пластиковые временные коронки прекрасно выполнят свою задачу.

Комментарии

Оттянись по полной: что такое ретракция десны и в каких случаях применяется
В некоторых случаях во время стоматологического лечения врачу приходится оттягивать десну пациента. Это оттягивание и называется ретракцией.

© 2020 информационный портал «Про Зубки». Копирование материалов этого сайта разрешается только при наличии активной индексируемой ссылки на http://prozubki.com

Редакция сайта: (499) 403-16-82
Адрес: Москва, ул. Снежная, д. 26

Временные коронки

Существует довольно много методов для восстановления красоты улыбки надежно и качественно. Однако практически все они подразумевают изготовление протезов, которое иногда занимает несколько дней. В это время пациенту тоже хочется чувствовать себя комфортно – и для этого существуют временные коронки.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно перед установкой коронки или протеза зуб требуется обточить, и только после обточки можно снимать слепки и начинать изготовление протезов. Обточенный зуб выглядит весьма некрасиво, и доставляет пациенту как эстетический, так и психологический дискомфорт. Чтобы восстановить эстетику и функциональность зубного ряда, применяются временные, или провизорные, коронки. Особенно они актуальны для передних зубов.
Однако пластиковые коронки не только маскируют визуальные дефекты зубного ряда. Они выполняют еще несколько весьма важных функций:
• Временно восстанавливают функцию обточенного зуба;
• Позволяют сохранить нормальную дикцию;
• Не дают инфекции попасть в ткани препарированного зуба;
• Мешают тканям десны нарасти на зуб, чтобы обеспечить нормальную установку постоянной коронки;
• Позволяют человеку быстрее привыкнуть к постоянной коронке;
• Прочно фиксируют зуб, не дают ему смещаться в стороны или шататься;
• Сохраняют прикус, не давая соседним зубам занять свободное пространство;
• Если зуб обтачивали без удаления нерва, то он становится очень чувствительным к температурным и химическим раздражителям, что может вызывать боль. Временная коронка защищает такой зуб.

НЕДОСТАТКИ ВРЕМЕННЫХ КОРОНОК

Временные коронки изготавливаются очень быстро и довольно удобны, однако у них есть ряд недостатков. Именно из-за этих недостатков их нельзя использовать в качестве постоянных протезов:
• Материал временной коронки пористый, из-за чего в него легко проникает инфекция. Если пациент будет пренебрегать правилами гигиены, то патогенная микрофлора легко достигнет обточенного зуба, что приведет к развитию воспалительного процесса. Кроме того, даже при тщательной гигиене во временной коронке постепенно все равно накапливаются вредные вещества;
• Временные коронки очень легко меняют свой цвет под воздействием некоторых напитков или продуктов питания, таких как вино, кофе, крепкий чай, ягоды и т.п. При этом отбелить временную коронку не удастся;
• Временная коронка недостаточно прочная, она имеет очень короткий срок службы, и со временем просто сломается.

ИЗ ЧЕГО ДЕЛАЮТ ВРЕМЕННЫЕ КОРОНКИ

Обычно временные коронки изготавливают из специального пластика, хотя иногда для этих целей используют акриловые пластмассы или современные композиты. Цена на временную коронку будет зависеть от целого ряда показателей:
• Время на изготовление коронки;
• Степень защиты обточенного зуба;
• Скорость затвердевания материала, из которого изготавливается коронка;
• Удобство и точность моделирования формы зуба;
• Возможность коррекции уже изготовленной коронки;
• Степень прочности коронки;
• Срок службы.

Чем лучше показатели, тем дороже будет стоить временная коронка.

ИЗГОТОВЛЕНИЕ ВРЕМЕННЫХ КОРОНОК

Существует два основных метода изготовления временных коронок.

ПРЯМОЙ МЕТОД

В этом случае временная конструкция изготавливается прямо в кабинете стоматолога, и занимает это все не более часа:
1. Сначала врач изготавливает слепок при помощи силиконовой массы;
2. Зуб препарируется до необходимых размеров;
3. В подготовленный слепок стоматолог заливает пластмассу, а затем надевает это на культю зуба;
4. Когда пластик затвердевает, слепок снимается, а пластмассовая конструкция остается на зубе;
5. При помощи фриза с временной коронки стачивают лишний материал, а затем ее шлифуют и полируют;
6. Готовую коронку фиксируют на культе зуба при помощи временного цемента.

НЕПРЯМОЙ МЕТОД

Суть этого метода заключается в том, что временная коронка, как и постоянная, изготавливается в лаборатории. Слепок также снимается силиконовой массой, однако потом происходит моделирование сначала из гипса, а потом из воска, и только после этого техник изготавливает саму коронку.
Такой метод, несомненно, более долгий, однако он позволяет изготовить временный протез более точно, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти. Кроме того, такие коронки прочнее и надежнее.
Вне зависимости от материала коронки, фиксироваться она будет на временном цементе. Такой цемент достаточно прочный, но постепенно рассасывается под воздействием слюны. В итоге снимать временную коронку будет совсем не сложно.

КАК УХАЖИВАТЬ ЗА ВРЕМЕННОЙ КОРОНКОЙ

Существует несколько правил по уходу за временными коронками, чтобы они прослужили вам до самой замены на постоянные:
• Временный цемент не очень прочный, так что не ешьте липкие и вязкие продукты – они могут отклеить коронку;
• Старайтесь меньше жевать там, где установлена коронка;
• Чистите зубы аккуратно, особенно в месте временной коронки.
Если временная коронка выпала, то следует как можно быстрее обратиться к стоматологу для ее повторной фиксации. Спать с отклеившейся временной коронкой во рту не рекомендуется – вы можете ее случайно проглотить.