Фарфоровые виниры

Фарфоровые виниры: особенности применения

Раньше пациентам, желающим исправить небольшие неровности зубов, стоматологи могли предложить только один выход – поставить коронки. Современная стоматология предлагает более простой и эффективный способ – установку фарфоровых виниров. Давайте рассмотрим, что же такое фарфоровые виниры, их достоинства и недостатки, а также сам процесс установки.

Особенности

Фарфор является основным материалом для изготовления виниров потому, т.к. он больше всего похож по строению на естественную эмаль зубов. Так же – он прочен, не меняет цвет со временем, и имеет полупрозрачность.

Ухаживать за винирами несложно. Достаточно регулярной чистки зубов щеткой и пастой, использования ополаскивателей и зубной нити для удаления частичек еды, которые застревают в межзубных промежутках. При соблюдении должного ухода срок службы накладок увеличивается, а вероятность развития кариеса существенно снижается. Гарантия на виниры обычно составляет около трех лет.
Чтобы не испортить накладки, запрещается перекусывать нитки, грызть орехи и другие твердые продукты. От нагрузки виниры могут сойти со своего места или вовсе поломаться. К сожалению, ремонту они не подлежат. В случае поломки придется изготавливать и устанавливать новые пластины.
Виниры из фарфора неспособны скрыть серьезные дефекты, их не рекомендуется устанавливать пациентам, у которых истончена зубная эмаль, и тем, кто страдает бруксизмом (скрежетанием зубами во сне).

Достоинства

Фарфоровые накладки на зубы пользуются популярностью среди пациентов стоматологических клиник потому, что имеют немало достоинств.

Виниры из фарфора выглядят очень эстетично и полностью имитируют натуральное зубное покрытие.

Недостатки

Помимо ряда достоинств, фарфоровые накладки имеют и некоторые недостатки.

• Если винир сломается, починить его уже невозможно. Пациенту придется заказывать и устанавливать новый. Если же пластина просто отпадет, врач снова приклеит ее на место.
• Прежде чем поставить виниры, стоматологу приходится проводить предварительную обточку зубов. С той стороны, на которую будет устанавливаться накладка, стачивают небольшой слой эмали, равный толщине самой накладки. После такой процедуры восстановить зубное покрытие уже невозможно. В результате пациенту придется носить виниры всю оставшуюся жизнь, периодически заменяя их на новые. Если же он захочет снять пластины, то на зубы придется ставить коронки.
• Как уже было сказано выше, фарфор, из которого сделаны накладки, не окрашивается пищевыми красителями. А вот цемент, с помощью которого они фиксируются, под воздействием красящих продуктов может потемнеть и испортить внешний вид зуба.

Употребление в пищу твердых продуктов, привычка грызть твердые предметы – может повредить установленные виниры, привести к необходимости их повторного изготовления.

Кому можно ставить виниры?

Кому нельзя ставить виниры?

Поставить виниры можно далеко не всем желающим. Существуют некоторые противопоказания:

• Если зубы поражены кариесом, ставить накладки можно только после соответствующего лечения. То же самое касается и периодонтита.
• У пациента отсутствует значительная часть зуба.
• Истонченная или стертая эмаль.
• Пациент страдает бруксизмом.

Бруксизм – периодические приступообразные сокращения жевательных мышц во сне, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетанием зубами.

Установка фарфоровых накладок

Пациент приходит на прием к стоматологу, и они вместе подбирают оптимальную форму и цвет виниров. После того как выбор сделан, врач проводит предварительную обработку зубов. С их передней стороны стачивается тонкий слой эмали, соответствующий толщине пластины.
После этого врач делает слепок зубов пациента, по которому будут изготовлены накладки. Они могут быть сделаны с помощью специального аппарата или вручную. Многие стоматологи отдают предпочтение изделиям, которые изготавливаются ручным способом, считая их более качественными.

Первоначальный этап создания виниров – это подбор формы и цвета, которые будут соответствовать форме и цвету натуральных зубов.

Правила эксплуатации

Виниры, так же, как и натуральные зубы, нуждаются в ежедневном уходе. Необходимо чистить их щеткой с пастой, пользоваться зубной нитью и ополаскивателями для рта. Соблюдение правил гигиены позволяет существенно снизить риск развития кариеса на тех частях зубов, где нет винира.

Фарфоровые виниры требуют постоянного ухода за полостью рта, необходимо чистить зубы щеткой, обрабатывать флосом межзубные промежутки, пользоваться ополаскивателем для рта.

Ремонт виниров

В случае поломки накладки, необходимо аккуратно достать ее изо рта и осмотреть. Она может просто отклеиться от зуба, оставшись при этом неповрежденной. Если же винир все-таки сломался, то починить его уже невозможно. Необходимо обратиться к стоматологу и заказать новую пластинку.
Как понять, сломался винир или нет? Если его края ровные и округлые, значит, повреждения нет. Если на зубе видны кусочки фарфора, значит, пластина сломалась. В любом случае выбрасывать поломанную пластину не стоит. Нужно сложить обломки в маленькую коробочку или баночку и показать врачу. Он сможет определить, почему это произошло.

Если винир отклеился, то можно зачистить поверхности и установить его на место. Если винир поврежден, то потребуется изготовление новой пластинки, т.к. починить их нельзя.

Сколько прослужат накладки?

Не существует какого-то строго определенного срока, в течение которого накладки будут пригодны к использованию. Конечно, не стоит рассчитывать на то, что их можно проносить всю жизнь не меняя. В среднем срок службы пластин составляет несколько лет.

Стоимость виниров из фарфора

Сам фарфор, из которого изготавливают накладки, не является дорогим материалом, однако технология их изготовления весьма дорогостояща. Для производства пластин требуется специальное оборудование и ряд подготовительных работ. Врач, который устанавливает накладки, и зубной техник, изготавливающий их, должны иметь соответствующую квалификацию.
Все эти факторы влияют на стоимость фарфоровых виниров. Пластины можно изготавливать ручным способом или с помощью оборудования. Изделия, изготовленные вручную, будут более прочными и качественными. Их цена, соответственно, будет выше. В среднем стоимость одной накладки – приблизительно 15 тыс. рублей.

Керамические и фарфоровые виниры на зубы

Практике применения керамических виниров уже много лет, за которые не раз совершенствовались методы изготовления накладок и материалы. На сегодняшний день существует даже возможность установки без препарирования зубов. Эта статья описывает основные имеющиеся виды керамики, их достоинства и недостатки, а также показания и противопоказания к установке.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

Фарфоровые пластинки, устанавливаемые на зубы, являются микропротезами, применяемыми в стоматологической практике для исправления кривизны зубов, устранения последствий неправильного лечения, а также с эстетической целью. Отличительная особенность такой накладки в том, что она покрывает не весь зуб, как коронка, а лишь лицевую его часть, что позволяет не стачивать его со всех сторон. Благодаря винирам из керамики достигается эффект голливудской улыбки: зубы становятся идеально ровными, белыми и крепкими. К тому же, к накладкам не пристает налет, с годами они не меняют своей окраски и формы.

Если рассматривать все виды керамических непрямых виниров (изготавливаемых в лабораторных условиях), можно составить следующий список:

• Классические фарфоровые накладки, для установки которых стоматолог обтачивает зуб. Изготавливаются они на основе снятого слепка примерно неделю, после чего приклеиваются к зубу на композитный клей. Если у пациента поврежден не весь зуб целиком, а только его передняя часть, такие виниры могут стать хорошей альтернативой металлокерамической коронке;
• Циркониевые виниры, в состав которых входит оксид циркония. Этот материал обладает повышенной прочностью, полностью совместим с тканями человека и дает возможность добиться идеального косметического эффекта. Правда, стоимость виниров из диоксида циркония очень велика;
• Голливудские люминиры или ультраниры — виниры, устанавливаемые без обточки зубов, толщина которых значительно меньше классических. Главный их недостаток — цена;
• Как и в предыдущем варианте, накладки, изготовленные по системе Empress, не требуют препарирования зуба для установки. Виниры Импресс не такие тонкие, как люминиры, однако, от классических они отличаются более высокой прочностью и натуральностью внешнего вида;
• Цельнокерамический винир из литийсиликатной керамики emax. Технология их производства была разработана сравнительно недавно немецкими учеными. Виниры e max отличаются повышенной однородностью материала, прозрачностью на краях, что соответствует естественному виду зуба, а также цветовой палитрой, совпадающей с природной окраской эмали;
• Виниры Cerec (Церек). Производство этих накладок уникально, поскольку при их изготовлении не требуется делать слепок. Все замеры производит компьютер при помощи специальной камеры. Он же выдает окончательные расчеты и передает данные для дальнейшего обтачивания, покраски и отжига пластины.

Плюсы и минусы

В отличие от достаточно хрупких и недолговечных ортопедических виниров из композитного материала, фарфоровые накладки имеют ряд явных преимуществ. В первую очередь это эстетический внешний вид даже самых кривых или потемневших зубов после проведенного лечения. Керамические зубные накладки в точности повторяют анатомическое строение зуба, а у виниров нового поколения реалистичность настолько велика, что никто даже не подумает о накладках, глядя на вашу улыбку.

Срок службы керамики, особенно ультратонкой и циркониевой очень велик, хотя и классика может продержаться на зубах до 15 лет при должном уходе. Сколько лет прослужат керамические виниры, во многом зависит от вредных привычек пациента и его причастности к спорту.

Фарфоровые пластинки отлично выдерживают перепады температур, не окрашиваются при употреблении продуктов питания и напитков с красителями, не меняют цвет с годами и не подвержены образованию на них зубного налета и камня.

Если пациента не устраивает его природная форма зубов, ее можно с легкостью откорректировать. При этом накладки, выходящие за периметр коронки, не будут повреждены при жевании, поскольку они отличаются повышенной прочностью и выдерживают любые нагрузки. Однако это вовсе не значит, что зубами можно будет колоть орехи и перекусывать провода.

Композитные накладки не так прочны, к тому же они со временем тускнеют, становятся шершавыми и постепенно стачиваются. Всех этих проблем с фарфоровыми не возникнет. И все же у керамики есть пара существенных недостатков по сравнению с композитными пластинками. Конечно же, это цена, ведь процесс изготовления довольно трудоемкий, а стоимость материала в разы превышает стоимость светоотверждаемого композита.

Еще один явный минус — необходимость препарирования зубов. Однако она возникает только при установке накладок первого поколения. Если такая пластина в процессе эксплуатации будет сломана или попросту отвалится (композитный клей, на который ее сажают, не отличается присущей керамике прочностью), то зуб придется заново реставрировать.

Фото до Фото после

Показания и противопоказания

Если взвесить все за и против установки керамических виниров, получается следующий список показаний:

1. Исправление неправильной формы зубов в результате врожденных пороков развития, нарушений роста, а также при травмах;
2. Устранение цветового дефекта, образовавшегося в результате лечения с использованием тетрациклина, формалина и других препаратов, потемнения после депульпирования;
3. Устранение последствий флюороза, трем и диастем;
4. Несильная эрозия зубной эмали и клиновидные дефекты;
5. Деминерализация и повреждение эмали вследствие длительного ношения брекет-системы.

Противопоказания для установки керамических виниров также имеются, так что голливудская улыбка доступна далеко не каждому пациенту:

1. Установка накладок при прямом и обратном прикусе;
2. Наличие у пациента бруксизма или патологической стираемости эмали;
3. Вредные привычки и занятия травмоопасными видами спорта;
4. Отсутствие жевательных зубов (на передние зубы дается очень большая нагрузка);
5. При сильном разрушении зуба или при наличии пломбы на его внутренней стороне.

Как ухаживать за фарфоровыми винирами

Фарфоровые накладки не требуют какого-то уникального ухода. Достаточно соблюдать простые правила гигиены, советы лечащего врача-стоматолога, посещать профилактические осмотры и отказаться от вредных привычек, приводящих к сколам и трещинам.

Фарфоровые виниры

Фарфоровые виниры (далее – ФВ) – тонкие керамические пластины, которые фиксируют на зубы в зоне улыбки при помощи специального клейкого состава. Такие изделия позволяют замаскировать дефекты и улучшить форму отдельных единиц, скрыть щели между зубами.

Кому ставят

Фарфоровые виниры целесообразно использовать:

• для перекрытия неровной поверхности, надколов, трещин на эмали зубов в зоне улыбки;
• маскировки коричневых, желтых пятен на эмали, появившихся в результате медикаментозного лечения либо ряда стоматологических заболеваний.

Как делают фарфоровые виниры

Этапы изготовления и установки фарфоровых виниров:

• предварительный стоматологический осмотр ротовой полости пациента, моделирование будущей улыбки на экране;
• облицовка (препарирование, обточка) «рабочих» единиц – с них снимается слой эмали, по толщине соответствующий ФВ;
• снятие слепков (проводится при помощи специальной оптической машины или вручную);
• на период изготовления ФВ на обработанный зуб устанавливается временная защитная накладка;
• примерка (подгонка) фарфорового винира. Данный этап предполагает оценку качества самих пластин, проверку плотности прилегания таковых к поверхности обточенных единиц и их совпадения с оттенком натуральных зубов;
• накладка фиксируется на «рабочей» единице при помощи специального клея.

Исходя из материала и технологии изготовления, ФВ могут быть классическими, циркониевыми, цельнокерамическими. Отдельно выделяют люминиры (ультратонкие пластины) и виниры Церек. Классические конструкции изготавливаются в лаборатории за неделю, крепятся на композитный клей.

Эти накладки считаются доступной альтернативой металлокерамической коронке. Пластины на передние зубы с диоксидом циркония демонстрируют высокую устойчивость, имеют практически идеальную биологическую совместимость и тканями человеческого организма. Установка таких ФВ позволяет добиться максимального косметического эффекта.

Люминиры – дорогие сверхтонкие ФВ, фиксация которых осуществляется без предварительной обточки «рабочих» единиц. Цельнокерамические пластины имеют плотную однородную структуру, прозрачны по краям (пропускают световые лучи). Существует широкий выбор оттенков таких конструкций, позволяющий подобрать наиболее подходящий для создания максимально естественной улыбки.

Церек – виниры, изготовление которых не требует предварительного создания слепка. Все замеры, моделирование осуществляются при помощи специальных компьютерных программ, после чего машина передает необходимую информацию для дальнейшего обтачивания, подгонки, отжига и окраски ФВ.

Преимущества и недостатки фарфоровых пластин

ФВ выглядят очень естественно, обладают хорошими эстетическими свойствами благодаря способности пропускать световые лучи. Такие изделия устойчивы к «атакам» красителей в составе еды и напитков, а также к механическим повреждениям. Виниры из фарфора выглядят естественно, служат долго, хорошо перекрывают мелкие дефекты зубов в зоне улыбки, но при этом отличаются хрупкостью и высокой стоимостью.

Керамические изделия при правильном уходе и бережном отношении могут прослужить достаточно долго (до 15 лет), при этом не потерять своего «товарного вида».

Главный минус ФВ – они могут отклеиться, треснуть в любой момент, после этого восстановлению не подлежат. Вернуть первоначальный вид препарированным под пластины зубам также невозможно.

• высокая стоимость и материала, и самой установки;
• хрупкость конструкций;
• носка ФВ может сказаться на дикции (по крайней мере, на определенное время).

Меры предосторожности

ФВ не ставят на зубы с кариозными полостями, при любых воспалительных заболеваниях ротовой полости, если отсутствует большая часть «рабочей» единицы (в таком случая проводят протезирование). Лучше отказаться от виниров пациентам с бруксизмом, повышенной стираемостью эмали, а также тем, кто страдает от вредной привычки грызть твердые предметы передними зубами. После установки ФВ рекомендуется отказаться от грубой пищи, тщательно ухаживать за ротовой полостью (чистить зубы дважды в день, пользоваться ополаскивателями, флоссом).

Фарфоровые конструкции не следует подвергать чрезмерной функциональной нагрузке – нельзя откусывать ногти, нитки, открывать бутылки либо разгрызать лед. Для защиты виниров от механических повреждений врач может порекомендовать надевать на них каппы на время сна. Что делать, если пластина отпала: осмотреть ее на предмет наличия сколов и повреждений. Если винир цел, следует поместить его в чистую емкость и отправиться на прием к стоматологу (возможно, ФВ можно приклеить обратно).

Наличие «травм» на керамической зубной накладке – показание к ее замене новым изделием. Итак, ФВ широко используются в современной эстетической стоматологии для реставрации поврежденных единиц в зоне улыбки. Фарфор хорошо «носится», не темнеет, противостоит атакам кислот и красителей, с этим материалом легко работать (отлично прилегает к десне, обеспечивает возможность подбирать максимально подходящий оттенок и форму зуба).

Стоят ФВ недешево, по отзывам пациентам, довольно хрупкие, но при этом выглядят эстетично и создают эффект пресловутой голливудской улыбки. Керамические виниры из фарфора предназначены для маскировки незначительных косметических дефектов (сколов, трещин, пятен на эмали) и улучшения формы передних зубов.

Вся правда о фарфоровых винирах

Кто будет спорить, что красивая улыбка – лучшее украшение любого человека и лучший показатель его успешности? Вспомните хотя бы безупречные улыбки звезд кино и эстрады. А секрет идеальной голливудской улыбки очень прост – все дефекты формы и цвета зубов откорректированы фарфоровыми винирами.

Сегодня стоматологическая клиника «Жемчужина» предлагает всем дзержинцам сделать свою улыбку ослепительной.

Итак, что такое виниры?

Английское слово veneer означает «облицовка, защитное покрытие», а также «наведение лоска»; в стоматологии же «винир» – это тончайшая пластинка из фарфора или композита, которая устанавливается на передней поверхности зуба, чтобы улучшить его косметический внешний вид. Получается, что специальные накладки, которые клеят на переднюю часть зуба, главное современное оружие в борьбе за сияющую улыбку. Стоматологическая клиника «Жемчужина» советует ставить фарфоровые виниры всем, кого не устраивают цвет эмали, неровные, сколотые или со щелями зубы. К тому же, виниры считаются новой альтернативой брекетам, потому что они могут поправить недостатки в виде легкого смещения или неправильного разворота зубов.

Преимущества фарфоровых виниров

Виниры, по сравнению с другими видами стоматологических реставраций, имеют два основных преимущества:

Фарфоровые виниры придают зубу натуральный вид

До самого недавнего времени все материалы, которые стоматологи использовали для улучшения внешнего вида восстанавливаемых зубов, были непрозрачными или полупрозрачными,— то есть свет не мог проникнуть в них сколько-нибудь глубоко, а сразу отражался от их поверхности. Поэтому, хотя эти материалы и улучшали внешний вид зуба, полного сходства с натуральным зубом достигнуть не удавалось — как раз из-за отсутствия этой самой прозрачности.

В прозрачности и состоит основное преимущество фарфоровых виниров по сравнению со всеми остальными материалами. Будучи прикрепленными к поверхности зуба, виниры успешно имитируют светопроводящие свойства натуральной эмали. Свет, попадающий на поверхность фарфорового винира, проникает на определенную глубину внутрь фарфора — а затем отражается от непрозрачного цемента и зубной ткани, к которым прикреплен винир. Прозрачность винира дает ощущение глубины — и такой зуб по виду ничем не отличается от соседних.

На фарфоровых винирах не бывает пятен

Косметические материалы, использовавшиеся ранее в стоматологии, имели и еще один недостаток — на них появлялись пятна, иногда материалы теряли цвет. Особенно трудно в этом отношении приходилось любителям чая, кофе, красного вина и табака.
По сравнению с другими косметическими материалами фарфоровые виниры имеют также и то преимущество, что поверхность винира — это фарфор, и ничего кроме фарфора, то есть — керамический стекловидный материал, гладкий и абсолютно непроницаемый. Поэтому на поверхности винира никогда не будет ни пятен, ни обесцвечивания.

А еще…многие пациенты среднего возраста говорят, что эффект от постановки виниров сравним с косметическим лифтингом: идеально белые зубы молодят не хуже, чем хирургическая подтяжка кожи.

Как устанавливаются виниры?

Технология установки винира такова: зуб пациента предварительно обрабатывается (обтачивается на 0,5 мм), препарация осуществляется в пределах эмали, не затрагивая дентин, то есть не травмируя зуб, затем стоматолог снимает слепок, в лаборатории изготавливается винир необходимой формы, который впоследствии крепится на сверхпрочный цемент. И хотя фарфор сам по себе — хрупкий материал, прочное прикрепление к такой солидной структуре, как зуб, делает и фарфор прочным и долговечным. Возможен и групповой метод — виниры изготавливаются и устанавливаются на несколько зубов одновременно. Получить заветные ослепительные зубы можно всего за два визита к стоматологу.

Как ухаживать за винирами?

Срок службы фарфоровых виниров трудно определить в точности. Вы вполне можете ожидать от них исправной долголетней службы — но, конечно, нельзя надеяться на то, что они будут вечными. При соблюдении правил гигиены и периодических осмотрах, винир вполне может прослужить вам более десяти лет.
Но столь долгий срок службы виниров будет зависеть от того, как вы их используете и как ухаживаете за ними.

Как и обычные зубы, зубы с винирами нужно тщательно и ежедневно очищать зубной щеткой и нитью. Точные рекомендации вам может дать ваш зубной врач. Соблюдение правил гигиены поможет свести к минимуму риск возникновения кариеса на тех частях вашего зуба, которые не закрыты виниром.

Обладателям виниров нужно забыть про привычку грызть ногти, держать во рту шпильки, открывать зубами бутылки и разгрызать леденцы,— поскольку все это может привести к смещению или поломке вашего винира. А если вы серьезно занимаетесь спортом — придется купить специальное устройство для защиты зубов.
Те, кто имеет привычку скрежетать зубами или стискивать их (у стоматологов для этого есть термин «бруксизм»), могут запросто лишиться своих фарфоровых виниров — поскольку силы, образующиеся во время стискивания-скрежетания, очень велики. Если вы знаете за собой такую привычку, или врач обнаружил ее характерные следы на ваших зубах, вам следует последить за собой и постепенно от нее отучиться. Кроме того, врач изготовит для вас специальную пластинку, которую вы будете надевать на ночь, чтобы не испортить винир, непроизвольно стиснув зубы во сне. Как вы уже знаете, фарфоровые виниры имеют над остальными косметическими стоматологическими средствами еще и то преимущество, что на их поверхности не образуется пятен.

И последнее. Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для возможной коррекции реставрации и профессиональной полировки поверхности винира. И тогда, вашей улыбке позавидуют звезды.