Альвеолит симптомы

Лечение альвеолита

Альвеолит — это острое воспаление стенок лунки, которое возникает после его удаления. Заболевание развивается бурно и является следствием инфекции, которая попала в рану.

Если пациент не обратится в клинику или не будет соблюдать рекомендаций врача, через 2—3 дня воспаление может перерасти в остеомиелит — гнойное расплавление челюстной кости. Это состояние опасно для жизни, так как может осложниться сепсисом.

Альвеолит зубной лунки встречается в 3% случаев всех операций по удалению зубов. При этом чаще всего он сопровождает удаление нижних коренных единиц и зубов мудрости.

При подозрении на заболевание обратитесь к врачу. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте или через онлайн-чат.

Общие сведения

В норме после удаления зуба в лунке в течение 3 дней появляется фибриновый каркас — белая защитная пленка. А через неделю лунка зарастает эпителием.

Если этого не произошло, образуется так называемая сухая лунка.

Различают две формы альвеолита лунки зуба:

• острую, когда боль появляется спустя 3 дня после удаления зуба;
• хроническую, в случае, если боль возвращается позднее. В этом случае возникает нагноение, которое быстро увеличивается в размерах.

В силу гормональных особенностей альвеолит чаще развивается у женщин. Пациенты старше 40 лет также находятся в группе риска, с возрастом кровоснабжение десен ухудшается, это усложняет заживление лунки. Курящие люди чаще других страдают от осложнений после удаления зубов, никотин затрудняет циркуляцию крови в деснах. Особенно травматично удаление третьих моляров — зубов мудрости, так как оно нередко приводит к травмам тканей и кости челюсти.

Причины альвеолита

После удаления зуба дно лунки прикрывает плотный сгусток свернувшейся крови. При этом рана заживает в течение нескольких дней, а интенсивная боль проходит уже через сутки.

Если сгусток по какой-либо причине сдвинут или не образовался вовсе, рана остается открытой и представляет собой ворота для инфекции. Во рту постоянно присутствуют болезнетворные микроорганизмы и остатки пищи, которые могут осесть в открытой ране. Возникает альвеолит, лунка воспаляется и долго не заживает.

Причины воспаления лунки:

1. Нарушение пациентом режима, который после удаления зуба рекомендовал соблюдать врач. В том числе: физические нагрузки, агрессивное прополаскивание лечебными растворами.
2. Отсутствие гигиены полости рта или слишком активная чистка зубов. Это может привести к смещению тромба.
3. Попадание в лунку частичек пищи.
4. Кариес соседних зубов, стоматит, воспалительные процессы. Именно поэтому, при отсутствии экстренных показаний, стоматологи сначала лечат больные зубы, и только потом удаляют те, которые уже невозможно восстановить.
5. Неправильная обработка лунки врачом или неполное удаление осколков зуба и гранулем у его корня.
6. Сложный ход процедуры. Альвеолит может возникнуть после удаления зуба мудрости или сверхкомплектных зубных единиц. В этом случае угол наклона и размер корней могут привести к образованию большой лунки, в которой трудно удержаться защитному сгустку.

Симптомы альвеолита

Пациент должен насторожиться, если спустя три дня после удаления зуба он обнаруживает у себя следующие признаки:

• Ноющая боль отдает в ухо, висок, затылок. Боль может быть непостоянной, но при движении челюстями (например, при жевании), она возвращается. Обезболивающие препараты помогают ненадолго.
• Температура поднимается до 38 градусов.
• Из лунки ощущается неприятный запах.
• Щека отекает.
• При осмотре в зеркале в лунке виден желтоватый или серый налет, кусочки пищи или пустое пространство.

Если вы не уверены, что у вас альвеолит лунки, но обнаружили у себя некоторые из перечисленных признаков — не пытайтесь избавиться от проблемы самостоятельно. Обратитесь к стоматологу, он определит — имеет ли место нормальное заживление после сложного удаления или развивается альвеолит.

Клинические проявления альвеолита

В первые сутки после удаления зуба лунка болит у всех пациентов. Однако боль непостоянна, в течение суток она затихает и постепенно проходит. Если же в ранку проникает инфекция, спустя несколько суток пациент начнет чувствовать сильную, горячую, пульсирующую боль. С каждым днем болезненные ощущения усиливаются — вплоть до нестерпимых.

Если воспаление не очень сильное, боль может быть умеренной, в сложных случаях она переходит на всю половину лица.

Температура тела пациента повышается до 38 градусов. Здоровые зубы болезненно реагируют на холодную или горячую пищу. В ряде случаев увеличиваются лимфоузлы, а изо рта ощущается гнилостный запах.

Пациент отказывается от еды, ощущает слабость и недомогание. У него усиленно вырабатывается слюна. Если удален массивный зуб и образовалась большая лунка, может возникнуть припухлость лица. Иногда по слизистой оболочке полости рта распространяются эрозии — это вторичные очаги инфекции.

Лунка становится рыхлой, а десна — нечувствительной, но на нажатие она будет реагировать острой болью.

Диагностика альвеолита

Основной признак патологии — боль, которая вернулась через 3—5 дней после удаления зуба. При осмотре стоматолог обнаружит, что рана в лунке не зажила. Как правило, этих данных достаточно, чтобы установить диагноз и начать лечение.

В случае хронического альвеолита стоматолог заметит пустую, не затянувшуюся лунку на месте зуба, который давно удален. В норме такая лунка должна быть закрыта грануляционными тканями.

Дополнительные методы диагностики:

• рентгенография;
• радиовизиография (цифровая рентгенография).

Лечение альвеолита после удаления зуба

Если лечение начато вовремя и пациент выполняет все указания врача, воспаление пройдет за 3—5 дней. Незначительные боли на дне лунки пациент будет ощущать еще 2—3 недели.

Чтобы стабилизировать состояние пациента, важно устранить очаг инфекции. Это не даст возможности развиться осложнениям и сохранит соседние зубы.

Врач обезболит место воспаления и механическим путем вычистит лунку. Затем обеззараживающим раствором он вымоет гной и омертвевшие фрагменты тканей.

В дальнейшем следует прикладывать к лунке аппликации с противовоспалительными препаратами. Процедуру повторяют несколько раз в день, меняя повязку каждые 30 минут.

Антибактериальные препараты будут введены в схему лечения в случае, если у пациента плохой иммунитет или есть сопутствующие заболевания.

Хирургическое лечение альвеолита десны проводится по следующей схеме:

• проведение блокады новокаином;
• введение тампонов с антибиотиками и противовоспалительными препаратами;
• удаление омертвевших тканей;
• курс терапии анальгетиками и витаминами;
• физиотерапия.

Если, несмотря на лечение, симптомы альвеолита не исчезают, велика вероятность, что у пациента развился ограниченный остеомиелит.

Профилактика альвеолита

Чтобы в лунке образовался сгусток крови и не проникла инфекция, соблюдайте такие рекомендации:

• не торопитесь удалять тампон сразу после удаления зуба. Обильное кровотечение может вымыть сгусток;
• не ешьте в течение 2—3 часов после манипуляции, избегайте твердой, острой и горячей пищи;
• не посещайте баню, не занимайтесь спортом;
• не полощите рот слишком интенсивно;
• не удаляйте швы самостоятельно;
• не занимайтесь самолечением. Любые процедуры на месте удаленного зуба должен назначить врач.

Альвеолит

уролог / Стаж: 26 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 27 лет

Альвеолит — это воспалительное заболевание зубной лунки, развивающееся в результате посттравматического инфицирования после удаления зуба. Альвеолит является одним из осложнений удаления зуба, при этом воспаление может распространиться за пределы лунки зуба и вовлечь в процесс близлежащие ткани.

Данное заболевание сопровождается болью в воспаленной альвеоле (пустой лунке), нарушениями со стороны общего состояния пациента (гипертермией, слабостью, головной болью), гипертрофией подчелюстных лимфатических узлов и наличием неприятного гнилостного запаха изо рта больного.

В условиях отсутствия лечения альвеолит может усугубиться гнойным поражением костных структур челюсти (ограниченным остеомиелитом). Лечебная тактика заключается в осуществлении санации воспалившейся лунки посредством промывания антисептическими растворами, а также общей антибактериальной и противовоспалительной терапии. При сильно выраженном болевом синдроме рекомендовано применение местных анестетиков.

Причины альвеолита

Основной причиной развития данного заболевания является прямая травма лунки в процессе удаления зуба. Также альвеолит может развиться после удаления зуба при неполном очищении зубной лунки от патологических тканей, которые могут вызвать в ней воспалительный процесс или в том случае, если пациент не следует рекомендациям врача и некачественно ухаживает за послеоперационной поверхностью.

Помимо этого, возникновению альвеолита способствуют такие факторы:

• употребление горячей, острой или твердой пищи непосредственно после удаления зуба;
• проникновение пищи в лунку в результате не соблюдения правил гигиены полости рта;
• наличие кариеса в соседних зубах;
• ослабление иммунитета, спровоцированное любыми причинами;
• внедрение в лунку зубных отложений или зубного налета;
• курение;
• киста, которая отрывается от верхушки зуба в процессе его удаления и остается в лунке;
• недостаточная обработка антисептическими средствами в процессе оперативного вмешательства;
• наличие очагов хронической инфекции десен;
• неправильный уход за послеоперационной лункой, который заключается в полоскании полости рта, после чего кровяной сгусток, служащий барьером от проникновения инфекции вымывается и в лунку проникают патогенные микроорганизмы.

Согласно статистическим данным, чаще всего альвеолит поражает зубные лунки, локализирующиеся на нижней челюсти, особенно лунки после удаления зубов мудрости.

Частота развития постэкстракционного альвеолита составляет около 3% от всех операций по удалению зуба.

Клинические проявления альвеолита

На начальных этапах патологический процесс поражает наружные слои, покрывающие зубную лунку. Далее инфекция проникает в костные ткани. Помимо воспаления зубной лунки может развиться нагноение и некроз пораженных тканей, в результате чего присоединяются более тяжелые осложнения — флегмона, абсцесс, остеомиелит челюсти, периостит и пр.

Симптомами начальной стадии альвеолита являются:

• боль ноющего характера в области зубной лунки, усиление которой происходит в процессе приема пищи;
• десна рядом с лункой болезненна, ярко-красного цвета, что свидетельствует о вовлечении ее в воспалительный процесс;
• отсутствие в лунке кровяного сгустка или его части.

Для прогрессирующей стадии данного заболевания характерно:

• наличие сильного болевого синдрома в лунке и в области десны, локализирующейся рядом с ней. В некоторых случаях боль иррадиирует в ухо или висок со стороны воспалительного процесса;
• нарушение общего состояния больного (озноб, слабость);
• неприятный запах, исходящий из лунки;
• гипертермия (субфебрильные цифры);
• увеличение подчелюстных лимфоузлов, иногда отмечается их болезненность при пальпации;
• отек щеки со стороны воспаления;
• при осмотре лунки визуализируются небольшие остатки сгустка и серый налет на лунке.

Диагностика альвеолита

Постановка диагноза осуществляется на основании данных анамнеза больного, осмотра полости рта и пальпации подчелюстных лимфоузлов. Как правило, пациенты жалуются на появление болей в области лунки на 3-5 сутки после экстракции зуба.

В некоторых случаях диагностика хронического альвеолита выполняется случайным образом, в процессе планового осмотра. В таком случае на месте удаленного зуба визуализируется пустая лунка без грануляции тканей, а на ее дне часто видна кость.

При тяжелых стадиях альвеолита и распространении патологического процесса на близлежащие ткани пациентам рекомендованы дополнительные исследования — рентгенография или компьютерная томография области удаленного зуба или ортопантомограмма.

Лечение альвеолита

Терапевтическая тактика при данном заболевании направлена на устранение инфекционного очага и предупреждение усугубления патологического процесса.

Местное лечение альвеолита подразумевает механическое очищение лунки и обработку антисептическими растворами. Для устранения болевых ощущений применяют местные аппликации с анестетиками и анальгетиками.

Также пациентам назначают общую атибиотикотерапию, в комплексе с антигистаминными средствами, которые помимо противоаллергического действия обладают противоотечными свойствами.

При своевременном обращении к стоматологу воспалительный процесс быстро устраняется и дальнейший прогноз будет благоприятным. Если вовремя не диагностировать воспаление, оно может перерасти в более тяжелый патологический процесс, на лечение которого потребуется значительно больше времени и сил.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Альвеолит

Альвеолит лунки зуба довольно часто осложняет течение постоперационного периода. По статистике, воспаление стенок альвеолы возникает после удаления зуба примерно в 25% случаев.

Альвеолит лунки зуба: причины

В норме после удаления зуба в лунке формируется сгусток из клеток крови и фибрина — белка, из которого строится тромб. Он практически полностью покрывает дно и стенки альвеолы. Сгусток служит механическим барьером, биологической защитой на пути инфекции и дополнительного травмирования раневой поверхности. В таком случае заживление проходит первичным натяжением. Рана медленно заполняется сначала рыхлой тканью, затем более плотной соединительной тканью, а позже молодой костной.

Но бывают ситуации, когда ход заживления нарушается.

Воспаление лунки возникает, если:

1. Операция была повышенной травматичности, что снизило защитные возможности собственных тканей;

2. Кровяной сгусток, как основная защита, нарушен или полностью отсутствует («сухая лунка»):

• длительное кровотечение;
• раннее разрушение сгустка;
• несоблюдение правил ухода (например, усиленное полоскание, употребление твердой или слишком горячей пищи вскоре после операции);

3. Удаление зуба проводилось по экстренным показаниям в связи с острым инфекционным процессом: периодонтитом или пародонтитом с осложнениями;

4. Имеются общие причины:

• сниженный иммунитет;
• нарушение свертываемости крови;
• пожилой возраст;
• отсутствие правильной гигиены зубов.

Признаки альвеолита

Какие симптомы говорят об альвеолите лунки:

• Луночковая боль, которая продолжается или возобновляется на 3-5-й день после удаления зуба. При неосложненном послеоперационном периоде она проходит за 1-2 дня. В начале болезни она ноющая, становится интенсивнее после еды. На более поздней стадии боль постоянная, ее невозможно терпеть, обезболивающие препараты помогают на короткое время. Может отдавать в ухо, в висок на стороне больной лунки.
• Появление горького привкуса и гнилостного запаха изо рта.
• Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При осмотре, когда альвеолит только начался, стоматолог обнаруживает:

• покраснение десны,
• содержимое в виде остатков рыхлого сгустка крови, частичек пищи, слюны в ране,
• что лунка «сухая»;
• в разгаре воспаления:
• отечную красную слизистую по краям лунки,
• болезненность при касании,
• на стенках серый или желтоватый налет.

Диагностика и лечение альвеолита лунки после удаления зуба в «СМ-Стоматология»

Если вам удалили зуб, но через 2 дня луночковая боль не прошла, появились дополнительные признаки воспаления, не стоит откладывать визит к врачу. Самолечение может привести к таким осложнениям, как периостит, остеомиелит, поражение соседних зубов. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее и с меньшим риском неприятных последствий заживет рана.

Даже если ваш зуб удалили в другой клинике, наши специалисты помогут вам.

Обычно диагностика альвеолита лунки зуба не вызывает затруднений. Достаточно истории болезни и осмотра. Но при необходимости — для уточнения глубины поражения — вам могут назначить дополнительные исследования: рентгенографию или радиовизиографию.

В «СМ-Стоматология» используются только высококачественные материалы, все инструменты стерилизуются с помощью мощных стерилизаторов, которые исключают возможность инфицирования.

Лечебные мероприятия при альвеолите в «СМ-Стоматология»:

• Местное обезболивание — снимет острую боль и поможет перенести лечение.
• Полноценное очищение раны от частей разрушенного кровяного сгустка, остатков пищи, налета — должна остаться чистая раневая поверхность.
• Обработка дезинфицирующими, антимикробными и обезболивающими средствами.
• Наложение специальной турунды (тампона с лекарствами).

Врач даст рекомендации по дальнейшему уходу:

• специальные ванночки с антисептиком;
• обезболивающие;
• щадящая диета.

Возможно, лечение альвеолита лунки необходимо будет дополнить физиотерапевтическими методами.

Профилактика альвеолита в «СМ-Стоматология»

Если операция не экстренная, то сначала стоматологи лечат кариес и другие воспалительные заболевания в полости рта, которые могут стать источником инфекции.

После операции вы получите подробные рекомендации по уходу за лункой, чтобы кровяной сгусток правильно сформировался и не разрушился раньше времени. Для этого необходимо соблюдать диету (не употреблять твердую и горячу пищу), не использовать интенсивные полоскания и чистку в районе травмированной лунки, применять антисептические и обезболивающие средства.

Запишитесь на консультацию стоматолога-хирурга по круглосуточному телефону в Москве +7 (495) 777-48-06.

Альвеолит зуба: что это? Симптомы и лечение

Альвеолит — воспалительный процесс зубной лунки. Статистика утверждает: три процента пациентов нуждаются в лечении альвеолита после удаления зуба и до 20% — при удалении зуба мудрости. Откладывать лечение заболевания и пытаться самостоятельно справиться с проблемой невозможно и даже опасно.

Альвеолит после удаления зуба: причины

Нормальным считается первичное заживление тканей в течении трех дней, оно проходит практически безболезненно. Образовавшийся на месте резекции зуба кровяной сгусток, служит надежной преградой для различных инфекций. Тем не менее не всегда процесс заживления проходит быстро и без осложнений.

Причины развития альвеолита бывают как субъективные, так и объективные:

• Несоблюдение гигиены полости рта. После каждого приема пищи необходимо аккуратно полоскать рот слегка теплой содовой водой или отваром трав.
• Повреждение целостности кровяного сгустка вследствие сильного полоскания или механическим путем.
• Низкая свертываемость крови, которая приводит к отсутствию защитного тромба.
• Слабый иммунитет пациента — не позволяет организму самостоятельно бороться с инфекцией.
• Оставшиеся осколки удаленного зуба при сложной операции, большая площадь зубной лунки.
• Наличие соседних зубов с кариесом.

Чтобы предотвратить появление альвеолита в послеоперационный период, необходимо правильно выполнять рекомендации лечащего врача-стоматолога.

Альвеолит: симптомы

Заподозрить появление альвеолита следует при следующих симптомах:

• усиление боли в области раны;
• наличие субфебрильной температуры;
• отечность, гиперемия десны;
• неприятный запах, остающийся после гигиены ротовой полости;
• увеличение лимфатических узлов.

Даже при одном из вышеперечисленных симптомов следует срочно обратиться в стоматологический кабинет. Желание самостоятельно справиться с воспалительным процессом может привести к серьезным последствиям.

Виды альвеолита

Стоматологи различают три разновидности воспаления зубной лунки.

Серозный альвеолит

Легкая форма альвеолита, сопровождающаяся:

• частичным или полным отсутствием кровяного тромба;
• усилением боли во время приема пищи.

Самочувствие нормальное, лимфоузлы не увеличены, температура не повышается.

Гнойный альвеолит

Образуется из-за игнорирования признаков серозного воспаления.

• пульсирующая, отдающая в область виска, головная боль;
• повышение температуры;
• края раны отечные, имеют коричневый налет;
• лимфоузлы увеличиваются;
• неприятный запах из ротовой полости;
• усиливающаяся боль в области раны.

Гнойно-некротический альвеолит

Болезнь характеризуется омертвением тканей и может вызвать тяжелые осложнения — остеомиелит, флегмону.

• выделение гноя из раны;
• сильное воспаление, покраснение, отечность десны;
• идет процесс разрушения мягких тканей, выражающийся патологической мягкостью ткани.

Заболевание опасно поражением твердого слоя ткани, влечет разрушение челюстной кости, десен.

Альвеолит: лечение

Медикаментозный метод лечения стоматолог определяет индивидуально каждому пациенту на основе общего состояния здоровья и рентгеновского снимка зубной лунки. Проводятся следующие лечебные манипуляции:

• обезболивание пораженной области;
• чистка ранки от гноя;
• вынимаются осколки кости, инородные тела (при их наличии);
• накладывается тампон, пропитанный антибактериальным средством, в дальнейшем его меняют раз в сутки.

При необходимости назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УФО;
• лечение микроволнами;
• воздействие инфракрасным лазером.

Профилактика альвеолита

Прислушивайтесь к советам стоматолога:

• используйте ежедневно отвары ромашки, календулы для полоскания, применяйте содовые ванночки;
• противопоказано полоскать ротовую полость слишком активно и часто (влечет разрушение кровяного сгустка);
• не касайтесь ранки руками;
• не употребляйте очень горячей, острой, твердой пищи.

При выполнении этих несложных рекомендаций, процесс заживления зубной лунки пройдет быстро и без осложнений.

2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.