Воспаление десен у детей
Гингивит у детей
Когда у ребенка прорезывается первый молочный зуб, ему дарят серебряную чайную ложечку, а заодно и первую в жизни зубную щетку. И правильно – ведь привычку следить за гигиеной ротовой полости необходимо прививать малышу как можно раньше. Потом это поможет ребенку избежать столь распространенной патологии, как гингивит.
Гингивит – пожалуй, наиболее часто встречающееся у детей заболевание полости рта. По сути, это воспалительный процесс, развивающийся в десне по ряду причин. В возрастной группе 2-4 года этой патологией страдают всего 2% детей, зато к 13 годам доля вырастает уже до 80%.
Благо, это заболевание лечится довольно легко, и случаи развития патологии до серьезных последствий редки. Главное вовремя отреагировать на тревожные сигналы. Если же этого не сделать, воспаление может «перебраться» и на другие ткани пародонта, приобрести хронический характер. У ребенка может развиться пародонтит.
Появление и развитие гингивита
Гингивит у детей может развиться из-за нескольких причин, тем более что ткань десен в детском возрасте еще не окрепшая и легче поддается воздействию патологии. Стоит отметить, что защитные силы всего детского организма на этапе появления гингивита также ослабляются. Снижается иммунитет, характерны те или иные инфекционные либо аллергические заболевания, гипо- или авитаминоз, сбои в работе ЖКТ, эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим подробнее основные факторы возникновения гингивита у детей.
Вредные микроорганизмы
В подавляющем большинстве случаев гингивит провоцирует микробная флора желтого налета и зубного камня. А все потому, что ребенок не приучен правильно чистить зубы, делает это небрежно и в спешке. В результате микробы стремительно размножаются. Токсины, возникающие в результате их жизнедеятельности, дают начало воспалению.
Травмы слизистой
Повреждения слизистой в ротовой полости (царапины, прикусывания, ожоги, порезы и др.) также могут способствовать воспалению. Следите, чтобы малыш не баловался с острыми предметами, а также за оптимальной температурой его пищи.
Биологические агенты
Инфекционный гингивит – часто встречающаяся форма заболевания. Если у вашего малыша кариес молочных или постоянных зубов, это значительно повышает риск развития воспаления. Вот почему так важно заботиться о профилактике кариеса у детей, а если он все же возник – своевременно лечить его.
Неравномерная нагрузка на зубы
Неправильный прикус, недостаточная длина уздечки губ либо языка, нарушение жевательной функции способствуют неравномерному распределению нагрузки на зубочелюстную систему, а это в свою очередь способствует развитию гингивита.
Долгое прорезывание зуба
Отдельный случай – гингивит, возникающий в процессе длительного прорезывания постоянного зуба. В этот период ребенок старается не задевать зубной щеткой болезненный участок, из-за чего там скапливаются микроорганизмы. Результат – воспаление.
Симптомы гингивита у детей
Первый сигнал о развитии гингивита у ребенка – это кровоточивость десен. Тем не менее, часто этот симптом родители не замечают. И до обращения к врачу дело доходит уже на стадии развившегося воспаления, сопровождаемого запахом изо рта, жжением, болью и покраснением тканей. Бывает, этим симптомам сопутствует также слабость и незначительное повышение температуры.
Наиболее часто у детей возникает катаральный гингивит. В хронической форме он протекает долго и вяло, ребенок не жалуется на боль, однако во время чистки зубов она может возникнуть. Причина хронического катарального гингивита все та же – несоблюдение правил гигиены ротовой полости. В числе внешних проявлений болезни – покраснение или синюшность десны, появление отеков, иногда – язвочек.
Катаральный гингивит в острой форме развивается из-за травм слизистой, а также может выступать симптомом аллергии либо вирусного заболевания. Однако зачастую обострение случается в период прорезывания молочных зубов, а также когда их сменяют постоянные.
Язвенный гингивит могут спровоцировать переохлаждение от слишком длительной прогулки или инфекция, занесенная в садике или школе. Однако, как правило, это заболевание является продолжением катаральной формы, оставшейся невылеченной. Кровоточивость десен, зуд и боль в них – первые симптомы язвенного гингивита. Затем возникает покраснение, отек, небольшие участки ткани покрываются язвами. Если и на этой стадии проигнорировать патологию, дело дойдет до язвенно-некротического гингивита. Появятся омертвевшие участки десен, серо-зеленый налет, гнилостный запах изо рта. Интоксикация детского организма в результате заболевания приведет к нарушениям сна, болям, проблемам во время питания.
На стадии полового созревания, а также при гормональных патологиях у детей более часто встречается гингивит в гипертрофической форме. Десневая ткань разрастается, вплоть до частичного закрывания коронок зубов. Как правило, процесс затрагивает обе десны, реже – лишь незначительный участок (характерно при аномалиях зубочелюстной системы).
Из-за некачественно проведенного ортодонтического лечения у детей может развиться атрофический гингивит. Обычно в данной форме болезнь локализована у нижних передних клыков и резцов. Воспаление в этом случае не выражено, десны практически не меняют цвет, и жалоб на боли от ребенка не поступает. Однако со временем шейка зуба обнажается (а иногда даже корень), и появляются болезненные ощущения. Как лечить гингивит у детей
Лечение гингивита у детей в целом аналогична мерам, применяемым и ко взрослым пациентам. Отличие состоит только в препаратах. Детям оказаны средства более мягкого воздействия.
Сначала проводится профессиональная чистка, с зубной поверхности удаляются твердые отложения, а также мягкий налет. Для этого применяются как механическое воздействие, так и ультразвуковое.
Затем доктор обучает ребенка правильным навыкам гигиены, а родителей консультирует относительно выбора оптимальной зубной щетки. Желательно, чтобы щетина ее была мягкой. В выборе пасты внимание уделяется содержанию в ней растительных экстрактов.
Не менее важно для предотвращения гингивита провести лечение кариеса у детей, исправить прикус, назначить антибактериальные и противовоспалительные лекарства.
Наконец, не обойтись без общеукрепляющей терапии. Она предполагает прием антиоксидантов, витаминов, продуктов для нормализации обмена веществ.
Разумеется, тщательное соблюдение правил гигиены и своевременное посещение детского стоматолога – вот главные помощники в борьбе с развитием детского гингивита.
Лечение воспаления десен у детей
Стоимость лечения воспаления десен у детей
Лечение стоматитов у детей (1-но посещение) | –> –> 260 руб. |
Воспалительные процессы в ротовой полости у ребенка чаще всего развиваются из-за несоблюдения правил гигиены. Скопление налета на эмали способствует размножению болезнетворных патогенов, провоцирующих воспаление. Кроме того, есть некоторые факторы, при наличии которых вероятность воспалительной патологии существенно возрастает. В их перечень входит:
- сниженная функциональность иммунной системы
- травмирование слизистой ротовой полости
- неправильный прикус
- недостаточное поступление витаминов в организм
- нарушения работы эндокринной системы
- хронические патологии (болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, метаболические заболевания – сахарный диабет)
Единичные факторы или их комплекс могут спровоцировать воспаление, прогрессирование которого может привести к серьезным осложнениям. При появлении подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к детскому стоматологу для проведения диагностики и назначения эффективного лечения. Самостоятельный выбор средств терапии может оказаться неправильным и недейственным, или же нанести вред. Только специалист сможет подобрать корректный курс терапии воспалительного процесса.
Симптомы воспаления
Симптоматика воспалительного процесса зависят от конкретной патологии. Поэтому следует рассмотреть основные заболевания, при которых наблюдается воспаление в ротовой полости.
Гингивит
Гингивит представляет собой воспаление ткани десны без нарушения целостности соединения десны и зуба. В детском возрасте чаще возникает острая катаральная форма заболевания. Для нее характерно покраснение (гиперемия), разрастание десневых сосочков, болевые ощущения и зуд в ротовой полости. Ребенок отказывается от еды. Иногда наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Обратите внимание! В период прорезывания зубов дети наиболее подвержены развитию воспалительных процессов ротовой полости.
Реже встречается гнойный гингивит. Он развивается как осложненная форма катарального гингивита. Сопровождается, помимо уже рассмотренных симптомов, гнилостным запахом изо рта, при прогрессировании заболевания цвет десен становится синюшным, а слизистая кровоточит даже при несильном надавливании.
Важно! Если не уделить внимание лечению гингивита, то он может привести к развитию пародонтита, при котором прогрессирует разрушение нормальной структуры альвеолярных отростков челюсти.
Лечение гингивита предполагает применение полосканий при помощи растительных отваров, антисептических средств. Также эффективны аппликации стоматологических гелей. Подробнее о методах коррекции этого заболевания будет рассказано ниже.
Стоматит
Стоматит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку ротовой полости. Клиническая симптоматика включает появление язвочек и налета на слизистой, болезненность, повышение температуры, отказ от приема пищи. Стоматит может иметь травматическую, аллергическую, грибковую, вирусную, афтозную природу. В зависимости от этиологии заболевания будет отличаться и терапевтическая тактика. В случае герпетической формы патологии назначаются противовирусные препараты, грибковой – противогрибковые средства, аллергической – антигистаминные лекарства. В легких случаях бывает достаточно полоскания полости рта дезинфицирующим раствором.
Пародонтит
При пародонтите в воспалительный процесс вовлекаются не только непосредственно десны, но и слизистые ткани альвеолярных отростков челюсти. Наблюдается кровоточивость, боли, отсутствие аппетита. Нередко пародонтит является осложнением гингивита.
При лечении этой патологии необходимо уделять внимание санации ротовой полости, физиотерапевтическим методам. Сложные случаи требуют хирургической помощи.
Воспаление при прорезывании зубов
Воспаление сопровождает и такой естественный процесс, как прорезывание молочных зубов в грудном возрасте. Слизистая оболочка травмируется, поскольку зуб “пробивается” на поверхность. Симптоматика в этот период включает сильный зуд, боль, повышение температуры, беспокойство малыша.
Для облегчения состояния в этот период рекомендуются различные стоматологические гели. Сейчас в аптеках можно найти охлаждающие прорезыватели. При повышении температуры тела из-за прорезывания зубов могут назначаться жаропонижающие средства.
Средства от воспаления десен
Медикаменты при воспалительном процессе в ротовой полости необходимо применять только после врачебных рекомендаций. Врач поможет подобрать эффективную схему лечения, а также посоветует, что нужно делать для предупреждения рецидива.
Чаще всего назначаются местные лекарственные средства, включающие в состав противовоспалительные, анальгезирующие, антибактериальные компоненты. В особых ситуациях могут понадобиться противовирусные и противоаллергические медикаменты.
Местное применение предполагает орошения, ротовые ванночки или аппликации. В перечень часто назначаемых средств входят следующие:
- Раствор хлоргексидина. Обладает антисептическими свойствами, способствует уменьшению симптоматики воспаления.
- Ротокан – растительный препарат для приготовления раствора для полоскания. Отличается мощным противовоспалительным эффектом благодаря включению в состав экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника.
- Сангивитрин – оказывает выраженное антимикробное действие. Применяется для полоскания ротовой полости. Активен в отношении и бактериальной, и грибковой флоры.
- Солкосерил Дентал – способствует заживлению слизистой оболочки полости рта.
До начала медикаментозного лечения обязательно проводится ультразвуковая чистка – снимается бактериальный налет, устраняется зубной камень. В тяжелых случаях требуется системное применение антибиотических препаратов.
Для устранения симптоматики воспаления полости рта подходят и некоторые народные рецептуры. Однако их стоит использовать только после одобрения стоматологом. В качестве примера можно привести:
- Отвар ромашки, календулы или зверобоя. После приготовления отвара его необходимо довести до комнатной температуры и далее применять в качестве средства для полоскания.
- Раствор пищевой соды для полоскания полости рта. Полоскание нужно проводить теплым содовым раствором.
- Крепкая заварка черного чая, которую также применяют при полоскании благодаря высокому содержанию дубильных веществ.
- Отвар дубовой коры. Отличается выраженными вяжущими, противовоспалительными свойствами.
- Облепиховое масло и мед для смазывания очагов воспалительного процесса.
Лечение
При лечении воспалительных процессов слизистой ротовой полости у детей в условиях стоматологического центра предпринимаются следующие меры:
- Устранение воспалительного процесса. Для достижения этой цели стоматолог назначает курс противовоспалительной терапии. Курс лечения включает наложение стоматологических гелей, а также полоскания ротовой полости антисептическими растворами.
- Удаление налета и зубного камня. Эта процедура проводится с помощью ультразвуковой чистки зубов и полировочных щеток. Нужно объяснить ребенку, что удаление налета является безболезненной процедурой, которая позволит значительно ускорить процесс выздоровления.
- Санация полости рта. Предполагает лечение кариеса, поскольку кариозные зубы – дополнительный источник инфекции. Санация необходима для предотвращения рецидива воспалительного процесса.
- Обучение корректной гигиене полости рта. Стоматолог на приеме должен рассказать ребенку, как правильно чистить зубы, объяснить, почему это так важно.
Специалист на приеме порекомендует курс приема витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению эмали, улучшению функциональности иммунной системы, нормализации метаболизма.
Для того, чтобы предупредить воспаление слизистой оболочки ротовой полости, необходимо соблюдать и профилактические меры. Они заключаются не только в правильной гигиене и приеме витаминов. Не менее важно включать в рацион ребенка полезные для зубов продукты и исключать из него ту продукцию, которая может нанести вред. Рекомендуются к употреблению молочные продукты, зеленые овощи, орехи, свежие фрукты. Исключить лучше газированные напитки, чрезмерное количество сладостей.
Обратите внимание! Не реже, чем раз в полгода, требуется посещать детского стоматолога для профилактического осмотра.
Своевременное лечение гингивита и других воспалительных патологий полости рта позволит предотвратить хронизацию патологического процесса. Чтобы минимизировать вероятность воспаления, следует укреплять иммунную систему, своевременно лечить системные заболевания, уделять внимание гигиене полости рта. В период прорезывания зубов важно подобрать подходящий стоматологический гель для облегчения состояния малыша. Также пережить это время поможет прорезыватель, который можно приобрести в аптеке.
Гингивит у ребенка: причины возникновения, симптомы и эффективное лечение
Среди детских стоматологических заболеваний гингивит по распространенности занимает первое место. Он представляет собой воспаление ткани десен.
К достижению подросткового возраста заболевание проявляется у 80% детей. Если воспаление не лечить, оно может повлечь за собой пародонтит, стать хроническим.
Симптомы гингивита являются поводом к незамедлительному обращению к специалисту.
Почему возникает?
Ткани десен ребенка незрелые – они растут и развиваются. Это делает их уязвимыми к влиянию неблагоприятных факторов.
Основные причины заболевания:
- микробы;
- биологические агенты;
- механическая травма;
- нагрузка на зубы и челюсти;
- продолжительное прорезывание зуба.
Микробы
Микробная флора – основная причина гингивита. Желтый налет и зубной камень, образующиеся в результате нестарательного ухода за зубами, вызывает заболевание в 90% случаев. Это происходит из-за токсинов в результате жизнедеятельности микроорганизмов.
Биологические агенты
Кариес – причина возникновения гингивита инфекционного типа. Зубы с кариесом необходимо обязательно пролечивать и принимать профилактические меры, предупреждающие его возникновение. Кариозные зубы увеличивают риск развития воспаления.
Механическая травма
К воспалению могут привести такие механические факторы, как царапина, ожог, прокусывание или порез слизистой оболочки рта. Ребенок может травмировать десну зубной щеткой или грубой пищей.
Повышенная нагрузка
Неравномерность нагрузки на зубы и челюсть также может стать причиной гингивита. Неправильный прикус, жевание пищи одной стороной, нарушение жевательной функции, уздечка губ или языка недостаточной длины также может вызвать данное заболевание.
Продолжительное прорезывание зуба
Если место, где должен прорезаться зуб, ребенок не чистит, потому что это приносит ему боль, то там происходит скопление микробов. Это может стать причиной «гингивита прорезывания».
Симптомы гингивита у детей
Первая весточка о начавшемся воспалительном процессе – кровоточивость десен. Если этот симптом проигнорирован, то незадолго появятся другие, более серьезные проявления:
- отек десен;
- ярко-красный цвет;
- неприятный запах изо рта;
- болезненность;
- ощущение жжения, зуд;
- повышение температуры, недомогание.
Виды заболевания и их проявления
Для детей чаще характерен гингивит катарального типа. Причиной его возникновения служит несоблюдение на должном уровне гигиены полости рта.
При этом боль возникает при чистке зубов, в остальном же хроническое течение заболевания может никак не проявляться, кроме некоторого покраснения и отечности десен.
Острый катаральный гингивит возникает у детей сравнительно редко, в основном, в период прорезывания молочных зубов и их смены на постоянные. После прорезывания зуба заболевание проходит. Также может быть следствием вирусного заболевания, травмы слизистой, пришеечного кариеса. Могут возникать ноющие непрерывные боли и кровоточивость при прикосновениях.
Язвенный гингивит проявляется кровоточивостью, болью и зудом в деснах. Затем возникает отек, покраснение, синюшность края десны, образование участков с небольшими язвами. Десна обильно кровоточит при любом механическом воздействии. Причиной возникновения может стать вирусная либо бактериальная инфекция, переохлаждение. Также является следствием плохо пролеченного катарального гингивита.
Язвенно-некротический гингивит – результат усугубления язвенного гингивита. Характеризуется возникновением омертвевших участков десен с серо-зеленым налетом, гнилостным запахом, вязкой консистенцией слюны, образованием обильного налета на зубах. Заболевание приводит к интоксикации организма. Ребенок капризен, плохо спит и испытывает боль при приеме пищи, поэтому часто отказывается от еды и истощается.
Гипертрофический гингивит – воспаление десен хронического характера, возникающее во время полового созревания или при эндокринных нарушениях, дефиците витамина С. Проявляется разрастанием ткани десен. Может охватывать одну или обе десны, реже – участок с аномалией или кучным расположением зубов.
Атрофический гингивит – следствие зубочелюстной аномалии или неверного лечения. Локализуется, как правило, в области нижних клыков, передних резцов.
Проявляется постепенным обнажением шейки или даже корня зуба и неприятными ощущениями. При этом ярко выраженного воспалительного процесса не наблюдается, ребенок может ни на что не жаловаться.
Лечение гингивита
Вначале проводится тщательная профессиональная механическая или ультразвуковая чистка зубов. Удаляются твердые отложения и налет с поверхности. В более сложных случаях могут потребоваться такие процедуры, как замораживание, прижигание, кюретаж или гингивэктомия (усечение десны).
Далее устраняется причина возникновения воспаления – проводится лечение кариеса, корректировка прикуса, исправляется неправильное прикрепление уздечки, аномалия положения зубов, выполняется выборочная шлифовка зубов.
Что касается длительности лечения, то острый катаральный гингивит, например, можно вылечить за 7-10 дней. Гипертрофическая же форма может рецидивировать, что требует регулярного наблюдения врача-ортодонта.
В качестве терапии назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства, а также препараты общеукрепляющего действия – витамины, анитиоксиданты, средства для нормализации обмена веществ.
При ярко выраженном воспалительном процессе применяются полоскания либо аппликации антимикробными или противовоспалительными средствами — раствором фурацилина, хлоргексидина, мирамистином. Для снятия воспаления у детей и обезболивания часто применяются специальные гели.
После устранения воспаления десны и нормализации состояния полости рта могут быть назначены восстановительные процедуры, такие как:
- электрофорез;
- лазеротерапия десневого края;
- массаж;
- фонофорез;
- дарсонвализация.
Что можно сделать в домашних условиях?
Для лечения воспалений десен можно воспользоваться отварами лечебных трав (ромашка, шалфей, календула, зверобой). Хорошо помогает мумие. Помните, что домашнее лечение возможно только после консультации со специалистом.
Приготовьте по чайной ложке листьев шалфея и эвкалипта и залейте стаканом кипятка. После суток настаивания процедите и давайте настой ребенку перед едой по столовой ложке. Хорошо помогает сок алоэ – он уничтожает бактерии и не дает образовываться налету.
При кровоточивости разведите в стакане кипяченой воды столовую ложку 6% перекиси водорода. Этим раствором следует полоскать рот по несколько раз в течение пяти дней. Можно полоскать раствором морской соли.
Можно воспользоваться зверобойным маслом. Для его приготовления возьмите столовую ложку измельченных сухих листьев зверобоя, залейте половиной стакана очищенного растительного масла, оставьте на 8-12 часов. Смазывайте воспаленные участки трижды в день.
Перед сном дайте ребенку прополоскать рот разведенным в стакане теплой воды мумие (3-4 г). Его также можно развести в стакане теплого кефира. Пусть ребенок подержит 2-3 минуты жидкость во рту, после чего ее можно проглотить.
Как избежать?
Ребенок должен иметь правильные гигиенические навыки по уходу за ротовой полостью. Следует научить ребенка пользоваться зубной нитью, уделять при чистке внимание внутренней стороне зубов и тщательному полосканию.
Следует регулярно посещать стоматолога и выполнять его рекомендации по выбору зубной щетки и пасты. Не следует пользоваться зубочистками, которые могут травмировать десну и занести инфекцию.
Настоятельно рекомендуется снизить потребление ребенком сладкого и других углеводов легкоусвояемого типа, которые создают благоприятные условия для развития болезнетворной флоры и способствуют образованию зубного налета. Не давайте ребенку газированных напитков – кислота в их составе разрушает зубную эмаль.
Соблюдение рекомендаций врача, правил гигиены и внимательное отношение к рациону ребенка поможет избежать возникновению заболеваний десен и ротовой полости. Не игнорируйте посещение стоматолога при малейших жалобах ребенка, чтобы можно было вовремя принять необходимые меры. Улыбка вашего ребенка должна быть красивой!
Гингивит у ребенка: причины воспаления
Автор данной статьи:
Врач стоматолог общей практики
Начиная знакомство со стоматологическими процедурами. Важно знать о некоторых болезнях полости рта, которые легко можно спутать друг с другом, и, лечение которых может значительно усугубить Ваше состояние в общем, а не только зубов. Например, такое заболевание как гингивит, обычно, сопровождается характерным покраснением десен, последующим опуханием и излишней кровоточивостью десенных тканей, в особенности во время чистки зубов или употребления жесткой пищи.
Симптомы гингивита у детей
Гингивит считается легкой формой заболевания десен!
Гингивит можно вылечить без особого труда, поэтому важно обратиться к стоматологу и понять свои симптомы прежде, чем он развился в нечто более серьезное.
Лечение гингивита у детей не сопровождается нарушением зубодесневого соединения и лечится без особых усилий.
В большем количестве случаев развитие гингивита связывают с бактериальной инфекцией, содержащейся в зубном налете, который своевременно не обновляется. К частым причинам, которые способствуют возникновению воспаления десен, относится неравномерная, нестабильная функциональная нагрузка на челюстной комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с наличием неправильного прикуса, кривизной и неестественной группировкой зубов, кариозным разрушением, укороченностью подъязычной связки.
То есть, данное заболевание вызывается банальным несоблюдением ежедневной простейшей гигиены полости рта.
А также, зубной камень, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ортодонтические конструкции различных форм, некачественно обработанные зубные пломбы в некоторых промежутках, не обточенные края пломбы, наличие кариозных полостей на поверхностях полости рта.
Симптомы гингивита у детей: гиперемия (покраснение десен), кровоточивость, излишняя отечность и гипертрофия (разрастание десен).
Виды гингивита
Существуют и другие, менее популярные симптомы, но важнее перейти к видам данного заболевания, чтобы создать полную картину лечения.
- Катаральный (обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, или возникновением у ребенка инфекционного заболевания), проявляется болезненными ощущениями в деснах, зудом, излишней кровоточивостью десен во время чистки зубов или во время приема пищи, нарушением распознавательных вкусовых качеств и появлением неприятного запаха изо рта.
- Гипертрофический (обусловлен проявлением хронического воспаления десен, с выраженным покраснением), сопровождается болью в деснах, зудом и кровоточивостью во время приема пищи, которая в некоторых случаях прямо-таки перебивает вкус еды.
- Язвенный (возникает на фоне одного из видов воспаления десен при снижении общих и местных факторов защитных функций организма после гриппа, стоматита или переохлаждения), признаками является появление по линии десневого края язвочки, покрытые налетом серо-зеленого цвета, при этом, изо рта исходит гнилостный запах и повышается вязкость слюны, а в общем состояние ребенка ухудшается.
- Атрофический (может развиваться вследствие некачественного ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта), заболевание протекает с минимальными признаками воспаления, но с прогрессирующими изменениями десневого края и обнажением зуба, а также, ощущения может быть ощущение повышенной чувствительности десен на температурные раздражители.