Наращивание десны при пародонтозе

Пластика десны

Пластика десны – или гингивопластика – операция по коррекции, восстановлению или изменению десневого контура. К этой процедуре прибегают как в косметических целях, так и по медицинским показаниям. Она решает весьма широкий круг проблем, и, в зависимости от задачи, в ее рамках либо удаляются «лишние» ткани, либо наращиваются недостающие. Гингивопластика позволяет скорректировать зону одного/нескольких зубов или же всего ряда; она проводится как на верхних, так и на нижних деснах. Соответственно, цена на пластику десны в стоматологии в значительной мере зависит от объема и вида вмешательства.

Показания к пластике десны

Коррекция десневого края – косметологические задачи

В косметологических целях гингивопластика проводится, например, в следующих случаях:

если десневой контур неровный – ниже у одних зубов, выше у других. Врач определит оптимальный уровень и выровняет край по нему;
если верхняя десна в зоне улыбки слишком короткая. В таких случаях требуется наращивание;
если десневой край закрывает часть зубной ткани, из-за чего зубы кажутся мельче (так называемая акулья улыбка), или слишком низко выступает под верхней губой (десневая улыбка). Специалист удалит «излишки» тканей.

Косметологические операции показаны, если особенности улыбки причиняют пациенту значительный психологический дискомфорт. Пластика поможет скорректировать несовершенства или вовсе от них избавиться.

Наращивание тканей – при рецессии и имплантации

Пластика десен при оголении корня (рецессии) решает не только эстетические, но и медицинские вопросы, защищая эту часть зуба от повышенной чувствительности, образования кариеса и иных проблем. Одна из частых причин рецессии – пародонтит и гингивит. Также подобное нарушение бывает при пародонтозе; если десневые ткани слишком тонкие; из-за неправильной гигиены полости рта и ряда других причин.

Наращивание может потребоваться и при установке импланта – при удалении зуба со временем объем костной и десневой тканей уменьшается. Соответственно, если его становится недостаточно для имплантации, ткани наращиваются. Иногда необходима работа только над десневым контуром – чтобы имплант выглядел максимально эстетично и естественно.

Для закрытия оголенных участков часто применяется так называемая лоскутная пластика. Врач надрезает ткани в обрабатываемой зоне и заменяет/наращивает получившиеся лоскуты с помощью лоскутов, взятых с неба, щеки, других участков пародонта. Затем накладываются швы.

Удаление тканей – лечение десневых карманов

Удаление тканей обычно связано со слишком большими десневыми карманами – еще одним следствием пародонтита. Нормальный размер кармана – до 3 мм. Если заболевание прогрессирует, карманы увеличиваются, в них застревают остатки пищи, размножаются бактерии, что приводит к новым воспалениям и дальнейшему увеличению карманов. Если они становятся очень объемными, то уже не способны уменьшиться до нормального состояния, и в таких случаях оптимальным вариантом лечения признается оперативное вмешательство.

Здесь также может применяться лоскутная технология. Сначала врач убирает поврежденные и «лишние» ткани, а затем формирует лоскуты правильной формы. Как правило, в задачу специалиста входит тщательная очистка проблемной зоны и основания зуба от бактериального налета, зубного камня и т.д. Завершается процедура наложением швов.

Противопоказания к проведению операции

Пластика десен считается незначительным хирургическим вмешательством, тем не менее у нее есть ряд противопоказаний. В частности, гингивопластика не проводится, если у пациента:

заболевания крови, особенно нарушения свертываемости;
некомпенсированный сахарный диабет;
иммунные заболевания, при которых запрещается проведение подобных операций;
острое респираторное, воспалительное, инфекционное и пр. заболевание (временное противопоказание).

Также перед операцией, как правило, рекомендуется провести санацию ротовой полости, при необходимости – очистить десневые карманы, избавиться от зубного камня. Это необходимо, чтобы во рту не оставалось очагов инфекции, которые могут стать причиной послеоперационных осложнений.

Особенности процедуры и восстановление

Гингивопластика проводится с местным обезболиванием. В зависимости от сложности и объема задач, процедура занимает от получаса до нескольких часов – она включает анестезию, обеззараживание, непосредственную работу над пародонтом, очистку от зубного/бактериального налета (при необходимости), наложение швов и т.д.

Сроки заживления также зависят от особенностей вмешательства – как правило, от одной до нескольких недель. Отек спадает в течение 2-7 дней. Пока идет восстановление десны, зубы могут немного пошатываться, также может наблюдаться повышенная чувствительность, но эти явления будут проходить по мере заживления тканей. В целом в период реабилитации пациентам стоит придерживаться следующих рекомендаций:

тщательно следить за гигиеной полости рта (полоскать рот после еды, использовать специальные растворы), но не чистить щеткой и пастой то место, где проводилась операция;
отказаться от еды, которая может раздражать ткани. Исключаются слишком твердая, горячая, холодная, острая, кислая пища и т.д.;
избегать физических нагрузок, излишней тряски и всего, что растягивает период заживления;
использовать обеззараживающие растворы согласно назначенному врачом графику;
носить специальную капу.

Подробные рекомендации, актуальные именно в вашем случае, вам даст врач.

Гингивопластика в НоваДент

Если вам необходима десневая пластика, обратитесь в сеть клиник НоваДент. У нас работают только высокопрофессиональные врачи с большим опытом в данной области (средний стаж врача в клинике – 12 лет, стаж некоторых специалистов превышает 20 лет), а в лечении мы применяем самые передовые и актуальные технологии и материалы. Кроме того, нас отличает весьма выгодная стоимость пластики рецессии десны в Москве, как и демократичные цены на другие виды гингивопластики. Запишитесь на бесплатную консультацию, и наш специалист составит для вас оптимальную программу лечения.

Цены пластику десен

Консультация + план лечения

Лоскутная операция в полости рта для 1 зуба

Лоскутная операция в полости рта для 1 зуба + забор соединительной ткани трансплантата

Информацию о дополнительных скидках и акциях уточняйте по телефону у наших консультантов или на бесплатном первичном приеме.

Читать еще: Антибиотики при флюсе десны

Наращивание десны: как делается и сколько стоит эта процедура?

Процесс рецессии дёсен – знакомое явление для людей разного возраста и пола.

Проблема образовывается в результате воздействия на мягкие и костные ткани разных вредоносных факторов.

Наращивание десны – цена утери значительного количества мягких тканей. Процедура представляет собой оперативное вмешательство, сложность которого определяется уровнем утраты тканевого материала.

Лечение рецессии десны

Рецессия десны – процесс утери соединительной ткани, оголение корневой зоны зуба, в последствии факторов механического воздействия. Процесс образовывается из-за утери зубов, неправильного ухода за ротовой полостью, потребления вредных продуктов.

Лечение проблемы производится хирургическим путём, реже консервативным. Процесс поднятия десны показан пациентам, желающим решить проблемы такого характера:

при значительном опущении десны;
для коррекции эстетических дефектов;
при наличии пародонтоза;
если присутствует неправильный прикус или повреждения механического характера;
для устранения неправильного лечения зубов или результата несоответственного ухода за ними.

Оперативное лечение позволит решить проблему, которая уже стала острой, а начальную стадию можно лечить консервативно.

Консервативные способы лечения

Начальные стадии рецессии мягких тканей лечатся без оперативного вмешательства. Консервативное лечение рецессии состоит в том, что для устранения проблемы необходимо вводить больному коллаген. Применение коллагена и белковых соединений – это именно то, что позволит возобновить мягкие ткани, избавиться от рецессии десны.

Консервативная методика лечения, после выявления проблемы рецессии состоит из следующих моментов:

пациент регулярно посещает стоматологический кабинет и ему производят процедуру введения коллагена;
стоматолог наблюдает за происходящими изменениями;
специалист делает выводы на счёт продуктивности такого лечения, при необходимости советует производить оперативное вмешательство.

Кроме коллагеновой терапии, при рецессии десны, другие способы стоматологами не используются.

Операция по наращиванию десны

Оперативное вмешательство, помогающее вылечить рецессию десны, предполагает собой процесс пересадки мягких тканей из одного места в другое. Часто врачи берут материал для пересадки у своего пациента, а если его не хватает используют искусственные волокна.

Оперативное наращивание десны представляет собой такой процесс:

применение для пациента, подходящей для него, анестезии;
изъятие материала, предназначенного для пересадки – чаще всего мягкие ткани извлекаются из нёба;
в зоны, где наблюдается недостаток мягких тканей, пришивают донорский материал – используется лоскутной метод;
мягкие ткани закрепляются.

После операции, пациенту длительное время стоит соблюдать определённые меры предосторожности, которые предполагают изменение методик ухода за ротовой полостью и пищевых привычек.

Длительность проведения оперативного вмешательства напрямую зависит от того, настолько большие потери ткани. Для того чтобы донорский материал прижился необходимо определённое время, на протяжении которого за состоянием пациента будет наблюдать его врач.

Остеопластика

Часто, перед проведением лечения рецессии десны, пациенту требуется такая процедура, как остеопластика. Процедура предполагает собой возможность изменения неправильного расположения основной кости, что влияет на внешний вид, здоровье и состояние зубов.

Остеопластика требуется пациентам, у которых наблюдается:

неправильно, неэстетическое расположение зубов;
серьёзные проблемы с прикусом;
возможность возникновения проблем при проведении наращивания десны.

Процедура представляет собой оперативное вмешательство, длительность которого будет зависеть от того, настолько сложная задача стоит перед доктором.

Посадка костного блока

Для вoзoбнoвлeния пoлнoцeннoгo зубнoгo не всегда можно cтaвить имплaнты пocлe удaлeния зубa. Причина – нехватка костной ткани. Отсюда и возникает необходимость наращивания десны при имплантации.

Рецессия десен происходит именно из-за того, что зуб был утрачен, а с ним и часть костной ткани.

Часто, для возобновления нормальной улыбки и произведения наращивания десны производится посадка костного блока.

Процедура предполагает собой такие моменты:

подготовка донорского материала к имплантации;
оперативное вмешательство, которое производится в нужной зоне ротовой полости;
установка материала, на который будет садиться костный блок;
имплантация донорского материала.

Процесс посадки костного блока довольно длительный и сложный, пациенту, для которого он применяется придётся немного потерпеть. Это необходимо для того, чтобы сделать процедуру лечения рецессии более эффективной.

Материал, который используется для посадки костного блока может изыматься из организма самого пациента – часть костного ребра. После извлечения ткань перерабатывают на мелкую стружку и заполняют ей нужные зоны. Если собственный донорский материал не подходит, специалистами используется коллагеновые и белковые волокна. Цена наращивания десны при имплантации в значительной степени зависит от выбранного материала.

Синус-лифтинг зубов

Часто, проблемы с верхней челюстью, недостаток в этой зоне костной ткани – это факторы, которые не позволяют нормально нарастить десну.

Синус-лифтинг – это процедура, которая производится исключительно в зоне верхней челюсти и состоит она из следующих моментов:

подготовка донорского материала – костная стружка, коллагеновые или белковые волокна;
открытие гайморовых пазух и внедрение туда донорского материала;
закрытие зоны, требующей коррекции.

После процедуры необходимо некоторое время следить за тем, насколько хорошо приживается донорский материал. После этого процесса, пациенту могут производить наращивание десны и коррекцию других проблем, связанных с зубами.

Стоимость процедуры

Для людей, которые хотят произвести наращивание десны, очень важно знать, сколько эта процедура для них обойдётся. Особенно, когда речь идет о сложных случаях – например, наращивание десны при пародонтозе. Цена такой операции будет зависеть от нескольких факторов, к числу самых важных стоит отнести такие:

стоимость услуг в конкретном лечебном заведении;
степень проблемы, которая образовалась у человека;
необходимость произведения дополнительных лечебных процедур;
происхождение донорского материала – если хватает собственного, платить дополнительно не придётся.

Средняя стоимость операции по наращиванию десны составляет в районе 250–400$. Конкретную стоимость операции, пациент сможет узнать после посещения стоматолога.

Восстановление тканей десны – это процесс, который помогает устранить дискомфорт в эстетическом плане и проблемы со здоровьем ротовой полости. Период реабилитации напрямую зависит от того, насколько сложное оперативное вмешательство использовалось.

Читать еще: Симптомы заболевания десен

После восстановления, следует чётко соблюдать правила гигиены ротовой полости (регулярная чистка зубов и удаление желтого налета, полоскание, использование зубной нити), чтобы избежать повторного образования такой ситуации. Если донорский материал не прижился, цвет этих лоскутков будет отличаться от привычного оттенка тканей десны. В таком случае, решение о дополнительном лечении должен принимать врач-стоматолог.

Видео на тему

Наглядно о том, что такое рецессия и как происходит наращивание десны:

Лечение рецессии десны должно производиться в обязательном порядке, чтобы пациент смог избежать серьёзных проблем с зубами, которые из-за такой неприятности часто возникают.

Как проводится наращивание десны перед протезированием на имплантах

Опускание десны — это не только эстетический дефект, но и процесс, который может привести к полной потере зуба и проблемам при его восстановлении. Чтобы этого не произошло, проводится наращивание десны. Существует несколько причин явления и методик проведения такой операции. Важно правильно пройти восстановление, чтобы не допустить развития осложнений.

Причины и симптомы опускания десны

Некоторые стоматологические патологии приводят к тому, что масса десневой ткани уменьшается. Это приводит не только к эстетическому диссонансу, но и к выпадению зубов. Опускание десны никак не ощущается, поэтому длительное время она может быть незамеченной. Болевые проявления отсутствуют. Единственный признак — неприятные ощущения во время чистки зубов.

Опускание происходит по следующим причинам:

анатомические особенности строения челюсти;
пожилой возраст;
курение;
генетическая предрасположенность;
неправильный уход за зубами;
отсутствие зуба и атрофия десны.

Вследствие того, что зуб был удален, дёсенная ткань не получает жевательную нагрузку, атрофируется и опускается ниже уровня. Поэтому перед протезированием нужно ее нарастить.

Неправильная санация ротовой полости приводит к тому, что на зубах скапливается налёт и болезнетворные бактерии начинают активно размножаться. В результате слизистая оболочка возле зуба начинает воспаляться и опухать, как следствие начинается патологический процесс в десне. При запущенной форме пародонтита наблюдается выпадение вполне здоровых зубов. Для их замены на импланты также необходимо решить проблему с нехваткой костной ткани.

Рецессия десны имеет довольно специфическую симптоматику:

общее уменьшение количества мягких тканей;
развития кариеса в прикорневой зоне зуба;
сильная чувствительность на холодное и горячее;
частичное оголение зубного корня.

Такой патологический процесс может быть 3 типов: травматический, симптоматический и физиологический. Каждый из них имеет свои проявления. Травматическая рецессия проявляется в виде механического повреждения зубного ряда, утолщения валика и отсутствия воспаления. Признаки симптоматического отслоения десны при наличии зуба:

кровоточивость слизистой оболочки;
нагноения;
воспаление;
присутствие шатающихся зубов;
образование периодонтальных карманов.

Физиологическая рецессия проявляется в виде равномерного поражения верхней и нижней десны и возрастных изменений. При таком типе патологии отсутствует воспалительный процесс и шаткость зубов.

Показания к наращиванию

Существует ряд показания к проведению регенерации десневой ткани. Они могут быть как эстетическими, так и клиническими. Наращивание с лечебной целью проводится при следующих отклонениях:

пародонтит;
пародонтоз;
необходимость в протезировании;
неправильный прикус.

Наращивание костной ткани на дёснах позволяет уберечь зубы от прикорневого кариеса. С эстетической целью наращивание проводится для устранения неправильного контура десны или же восстановления мягких тканей, которые были повреждены в результате жизнедеятельности.

Установить импалант или протез при опущенной десне нельзя, поскольку между ним и десной будет скапливаться пища и бактерии, что приведет к постоянным воспалениям и кровотечениям в этом месте.

Способы и этапы проведения процедуры

Существует несколько способов проведения коррекции. Первый предполагает использование собственного лоскута слизистой, второй — применение специальных мембран или матрицы из коллагена. Третий — использование костных блоков, применяется когда нужно установить имплант на место давно отсутствующего зуба при атрофии тканей.

Лоскутное наращивание является более распространённым, так как для его проведения не нужны дополнительные изделия в виде коллагеновой матрицы. В этом случае используются только ткани пациента. Иссечению подлежит участок десны, который уже не сможет принять своё естественное положение. Если же такой отсутствует, то тканевой лоскут формируют из ближайших участков слизистой оболочки. Это может быть внутренняя часть щеки. Метод используют при здоровом зубе либо при его сохранившемся корне.

Процедура с использованием матрицы из коллагена немного отличается. Материал просто пришивается к дефектному участку. В дальнейшем собственные ткани будут формироваться по коллагеновой сетке.

Операция по наращиванию десны при имплантации происходит в несколько этапов:

подготовка пациента к операции;
анестезия;
рассечение поражённых тканей;
пластика;
завершение вмешательства.

На этапе подготовки ротовая полость пациента обеззараживается при помощи специальных антисептиков или других более современных технологий. Если есть необходимость, то операционное поле отгораживается от других участков слизистой оболочки. Для проведения такого типа операции используется местная анестезия. Блокада верхнечелюстного или нижнечелюстного нерва проводится крайне редко.

Следующий этап предполагает иссечение мягких тканей. Далее, проводится имплантация лоскута или коллагеновой матрицы. Завершающий этап — наложение хирургических швов. Такая коррекция десны перед протезированием займёт от 30 минут до часа, в зависимости от сложности операции. Вмешательство с использованием матрицы проводится быстрее. Чтобы ускорить процесс, для рассечения тканей может использоваться лазер.

Искусственная десна используется при разных видах протезирования. Это могут быть постоянные протезы с мягкими тканями или временные металлопластмассовые или керамические, возможен вариант с металлокерамикой. Выбор конкретного вида протеза зависит от клинической ситуации и запросов клиента.

Искусственная десна при протезировании на имплантах используется в том случае, когда состояние пациента не позволяет провести полноценную операцию по наращиванию.

Восстановительный период

Важно не только правильно нарастить ткань, но и пройти восстановительный период. Нужно придерживаться правил, которые помогут ускорить процесс заживления и предотвратят развитие осложнений. Процесс реабилитации после лечения десны под протезом или её наращивания может занять от 5 до 20 дней. Точное время зависит от сложности вмешательства и скорости регенерации, которая у каждого пациента индивидуальна.

Читать еще: Опухоль на десне лечение

Во время чистки зубов нельзя затрагивать место, где проводилось вмешательство. Чтобы исключить развитие воспалительного процесса рекомендуется использовать антисептические растворы. Первую неделю пациент должен носить специальную капу. В течение 5−10 часов после проведения операции запрещается принимать пищу и курить. Выпить воды можно только спустя 2−3 часа. Это может быть простая кипячёная вода или минералка без газа, вода обязательно должна быть комнатной температуры.

В период восстановления следует отказаться от твёрдой, сладкой и острой пищи. Холодные и горячие блюда также под запретом. Следует ограничить физическую активность, отказаться от перелётов или езды по бездорожью.

Отёк сходит на 3−5 сутки после пластики. Если этого не произошло и состояние десны не улучшается, то возможно идет осложнение и нужно обратиться к врачу.

При правильном восстановлении может наблюдаться кровотечение, болезненность и увеличение десны, которая была прооперирована.

Стоимость процедуры

Цена на наращивание десны зависит от клиники, где будет выполняться операция, сложности вмешательства и квалификации стоматолога. Наращивать дёсенную ткань должен только специалист, в противном случае могут возникнуть необратимые осложнения, вплоть до потери зуба или зубного ряда.

В стоматологическом центре такая операция может стоить от 1500 до 20 000 рублей. На стоимость также влияет и методика проведения операции. Способ проведения реконструкции подбирает врач исходя из биотипа десны. Чем толще контур десны, тем легче и дешевле будет операция.

Наращивание десны проводится для устранения щели между протезом и десной или же для исправления эстетического дефекта. Вне зависимости от цели операцию должен проводить квалифицированный врач. Чтобы наращивание было успешным, следует выполнять все рекомендации и требования в период восстановления.

Гингивопластика – пластика десны

Гингивопластика (от латинского gingiva – десна и plastike – лепить) поможет избавиться от таких проблем, как неровный контур десны, слишком глубокие пародонтальные карманы, нависающие над зубами десны. С помощью гингивопластики либо удаляют избыточные десневые ткани, либо наращивают недостающие.

Поскольку в ходе операции проводится очистка зубов и околозубных тканей от налета, процедура может длиться достаточно долго – примерно два часа на сегменте из 7-8 зубов.

Методы

Гингивопластику выполняют двумя способами:

На завершающей стадии лоскутной операции.
На полностью заживших, или еще не подвергавшихся никаким манипуляциям деснах – как отдельную процедуру.

Оба метода считаются несложными хирургическими операциями, выполняются под местной анестезией. Некоторые клиники по желанию пациентов проводят гингивопластику под общим наркозом (при отсутствии противопоказаний).

Показания

Самые распространенные показания к гингивопластике:

слишком глубокие пародонтальным карманы (щели между краем десны и зубом) при пародонтозе;
обнажение корней зубов;
необходимость получить хороший эстетический эффект после лоскутной операции;
неровная кромка десны по всему зубному ряду;
десневые ткани, нависающие над зубами и скрывающие часть коронки (так называемая «акулья улыбка»);
необходимость формирования красивого десневого края при протезировании и имплантации.

Этапы лоскутной операции на десне

Лоскутные операции необходимы при тяжелой степени пародонтита и при пародонтозе, когда пародонтальные карманы становятся слишком глубокими. Для этого:

Делается горизонтальный разрез десны в области, отступающей от десневой кромки на один-полтора миллиметра. Этот лоскут – тонкая полоска мягких тканей – удаляется, поскольку такие поврежденные ткани уже никогда не смогут плотно прилегать к зубу.
Десневые ткани отслаивают от зуба, слизистую с внутренней поверхности зубов – тоже.
Скопившийся в пародонтальных карманах налет и грануляционные ткани удаляют, корни полируют.
Десны натягивают к шейкам зубов и сшивают. Швы накладываются в области межзубных промежутков).

Пластика при рецессии десны и оголении корня

При рецессии десны по всему зубному ряду также используется лоскутная операция, только лоскуты десневой ткани не удаляются. Наоборот, врач выполняет трансплантацию лоскута с другого участка. Например, с мягкого неба. Этот донорский лоскут соединяется с проблемным участком, дальше ткани сшиваются. За счет подобной трансплантации удается полностью закрыть оголившиеся корни.

Если дефект единичный и локализуется только в области одного зуба, процедура выполняется иначе. На пародонтальным кармане делают два горизонтальных и два вертикальных надреза, после чего образуется лоскут десневой ткани. Им и закрывают оголившийся корень.

Процедура после имплантации

Гингивопластика после установки импланта выполняется на полностью зажившей десне.

Что делать после операции на десне

После процедуры десна может немного болеть, отекать и отекать. Это нормальная реакция на оперативное вмешательство. Чтобы минимизировать эти неприятные проявления, после гингивопластики рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя могут спровоцировать расхождение швов и запустить воспалительные процессы;
исключить из рациона жесткую пищу, соленое, кислое, острое, холодное;
полоскать рот антисептическими растворами: морской или йодированной солью, Хлоргексидином, Мирамистином и т.п.;
воздержаться от физических нагрузок;
чистить зубы очень аккуратно, чтобы не задевать прооперированный участок.

Фото «до» и «после» гингивопластики

Сроки заживления

В среднем гингивопластика в районе одного зуба обойдется пациентам в 2 000 рублей.

Исход операции во многом зависит от опыта и квалификации врача. На нашем сайте вы сможете ознакомиться с полным каталогом стоматологических клиник, в которых эффективно практикуют подобные процедуры и добиваются отличных результатов.

Возможно, вам также будет интересно прочитать статью про кюретаж пародонтальных карманов.