Лекарства при воспалении десен у взрослых
Лечение гингивита
Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.
Способы лечения гингивита у взрослых
Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:
Санация полости рта
Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.
Местная противовоспалительная терапия
Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.
Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.
Средства для лечения катарального гингивита
Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.
Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.
Медикаментозное лечение
- Полоскания растровом хлоргексидина;
- нанесение масляных растворов с витаминами А и Е;
- применение антимикробных мазей и спреев – Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал или другие.
Препараты для лечения гипертрофического гингивита
Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.
А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:
- наложение повязок с противомикробными мазями;
- прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
- дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
- на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.
В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.
Методы лечения атрофического и язвенного гингивита
Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.
Как правило, стоматологи назначают:
- местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
- системную антибиотикотерапию;
- ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).
Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.
Терапия антибиотиками
Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.
В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.
Линкомицин
Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).
Клиндамицин
От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.
Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.
Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:
- номицин – по 400 мг дважды в сутки;
- таривид – 500 мг за два приема;
- сифлокс – по 250 мг два раза в день.
Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!
Лечение гингивита у детей
Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:
Ультразвуковую чистку зубов
Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.
Противовоспалительную и антибактериальную терапию
Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.
Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.
Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.
Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.
Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.
Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.
Лечение гингивита у беременных
Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.
В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.
Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.
Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.
Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:
- 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
- от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
- от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.
Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:
- 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
- от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).
После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.
Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.
Как вылечить гингивит в домашних условиях
В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.
Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.
Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.
Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.
Воспаление десен
С симптомами воспаления десен ежедневно сталкиваются миллионы людей. Кровоточивость, отечность, гиперемия слизистых, неприятный запах изо рта, зубная боль приносят своим обладателям немало проблем. Гингивит – начальная форма заболевания десен. Без сопутствующего лечения воспалительный процесс прогрессирует, переходит на ткани пародонта и развивается пародонтит.
Симптомы воспаления десен
Гингивит – хронический очаг инфекции в организме. Заболевание негативно сказывается на иммунитете и способствует развитию частых вирусных патологий. Не стоит думать, что десна воспаляются только у взрослых и пожилых людей. Стоматологами замечено, патология часто поражает детей и подростков. Воспаление может развиваться в области 1 или нескольких зубов (локализованный процесс) или поражать полностью слизистые всей челюсти (генерализованный процесс).
Первичные симптомы гингивита:
- кровоточивость десен;
- визуальные изменения слизистых — увеличение размера межзубных сосочков, гиперемия, отечность;
- болезненные ощущения во время употребления пищи. В связи с отсутствием четкой локализации, человеку может показаться, что болят не десна, а зубы;
- наличие твердого и мягкого микробного налета у основания зубов, пигментация эмали;
- зуд десен, неприятный запах изо рта.
При запущенных стадиях заболевания, клиническая картина ухудшается. Появляется значительная гипертрофия или гипотрофия десневых сосочков, язвенно-некротические изменения тканей, ухудшение общего самочувствия человека (повышение температуры тела, снижение работоспособности). Без своевременного лечения, гингивит протекает длительное время и приводит к поражению пародонта (тканей, окружающих зуб).
Способствующие факторы развития периостита: травма челюсти, неправильное стоматологическое лечение корневых каналов, длительно текущий кариозный процесс, пародонтит. Анаэробные бактерии – главные виновники флюса. Они вызывают воспалительный процесс, протекающий в закрытом пространстве периодонта (около корня зуба).
Причины возникновения воспаления
Основным виновником гингивита является сам человек. Пренебрегая правилами личной гигиены, мужчины, женщины и дети ставят под угрозу свое собственное здоровье.
Мягкий налет имеет вид беловатой кашицы, плотно покрывающей тело зуба. Отложения состоят из остатков пищи и условно-патогенной микрофлоры. Если своевременно не очищать поверхностный микробный налет, он преображается в твердые зубные отложения. Патологические образования различаются по цвету (от бледно-серого до черного). Налет может располагаться в разных отделах зуба (под десной, около десны, на поверхности коронки) и вызывать воспалительные процессы различной тяжести.
Второстепенные факторы воспаления десен:
- Авитаминоз.
- Частые простудные заболевания, хронические соматические патологии.
- Систематические травмы слизистых рта – ношение некачественных протезов, виниров, люминиров, уколы в десны, повышенное давление на щетку во время чистки зубов. Нарушение целостности десен наблюдается при неправильно установленных зубных пломбах (нависание острого края, отсутствие междесневого пространства).
- Ожог ротовой полости горячими напитками и продуктами питания.
- Курение, употребление алкогольных напитков.
Становление гингивита часто связано с изменением гормонального фона – беременностью, лактацией, пубертатным периодом, менопаузой.
Виды воспалительных процессов десен
В зависимости от давности течения, гингивит бывает острым и хроническим. Острый процесс проявляется ярко выраженными симптомами, хроническая патология сопровождается эпизодами ремиссий (кажущееся благополучие организма) и обострений (возобновление заболевания).
Гингивит подразделяется на формы:
- Катаральную. Поверхностный процесс проявляется незначительными визуальными изменениями и поверхностными болевыми явлениями. Самочувствие больного не нарушается;
- Язвенно-некротическую. Воспалительный процесс поражает глубжележащие ткани. Инфекция проникает в кровеносное русло. Признаки болезни: состояние человека резко ухудшается, появляется лихорадка, сильная зубная боль. Визуально десна гиперемированы, сосочки увеличены, у основания зубов наблюдаются массивные отложения с примесями гноя.
- Гипертрофическую. Форма заболевания появляется при хроническом течении. Десневые сосочки значительно увеличиваются в размерах, кровоточат;
- Атрофическую. Хронический гингивит может сопровождаться атрофическим процессом — уменьшением высоты слизистых десен, исчезновением межзубных сосочков, оголением корней зубов.
Острый гингивит успешно лечится в стоматологии, без использования радикальных способов. В зависимости от тяжести заболевания, терапия занимает не более 2-5 процедур. Лечение атрофической, язвенно-некротической, гипертрофической форм гингивита проводится с применением хирургических манипуляций.
Лечение
Плохая гигиена ротовой полости и систематически скапливающиеся зубные отложения – основные причины развития воспаления десен. Человек не в состоянии удалить твердый налет с помощью гигиенических средств. Для лечения необходимо обратиться в стоматологию.
- Сбор анамнеза – возрастные особенности (подростковый возраст, климактерический период), наличие беременности и лактации, присутствие хронических заболеваний, аллергическая предрасположенность.
- Осмотр ротовой полости. При классической картине гингивита, врачу достаточно провести визуальный осмотр. Если стоматолог считает, что причиной воспаления десен является другая патология, обследование дополняют аппаратными методами исследования.
- Лечение гингивита в стоматологии заключается в удалении твердого зубного налета. Процедуру проводят с помощью ультразвукового и пескоструйного оборудования.
Схему лечения гингивита можно посмотреть на видео:
Полоскание рта при воспалении десен антисептическими растворами, проводят в домашних условиях, после осуществления профессиональной гигиенической чистки зубов. В качестве лечебных растворов используют Хлоргексидин, Мирамистин, Стоматофит, Хлорофиллипт, Тантум Верде. Хорошим обеззараживающим, регенерирующим и противовоспалительным действием обладают настои трав ромашки, календулы, эвкалипта. Рот необходимо полоскать 3-4 раза в день, после приема пищи и гигиенической чистки зубов.
Ускорить помогают лечебные мази и гели. Препараты, рекомендуемые для применения при воспалении десен и слизистой: Холисал, Метрогил -Дента, Камистад, Асепта, Пародонтоцит.
В комплексное лечение входит использование специальных паст и ополаскивателей.
Вопрос-ответ
Как предотвратить развитие воспалений десен?
Десны могут воспаляться по разным причинам. Чтобы избежать развития патологии, необходимо систематически проводить обследование у стоматолога, при необходимости осуществлять лечение зубов и десен.
Профилактика гингивита: соблюдение тщательных гигиенических процедур, лечение соматических заболеваний, повышение иммунитета, правильное рациональное питание, отказ от вредных привычек.
Нужно ли применять антибиотики при воспалении десен и корней зубов?
Да, довольно часто это необходимо. Антибактериальные препараты губительно воздействуют на источник инфекции (бактерии), способствуют устранению воспаления и быстрому выздоровлению. Больной человек не должен самостоятельно выписывать медицинские препараты. Самолечение может привести к усугублению патологического процесса и развитию осложнений.
Что делать при воспалении десен? Можно ли самостоятельно вылечить патологию?
При первых признаках патологии, люди пытаются устранить симптомы заболевания и проводят самолечение. Делать это категорически не стоит. Во-первых, от гингивита нельзя избавиться без помощи стоматолога. Во-вторых, за кровоточивостью и отечностью десен может скрываться более серьезное заболевание: периостит, пародонтит, воспаление капюшона мудрости, абсцесс десны. Своевременно вылечить болезнь и не допустить развития осложнений, поможет опытный врач-стоматолог.
Нужно лечить, пока зубы не выпали! Лучшие препараты для лечения десен при пародонтите
Пародонтит — заболевание ткани дёсен. Причиной являются бактерии, которые быстро размножаются в полости рта и поражают здоровые участки.
Самостоятельно излечиться от этой болезни практически невозможно. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Действия основных типов препаратов для лечения дёсен при пародонтите
В зависимости от сложности заболевания препараты оказывают различное действие на больного человека. Задача лечения пародонтита — как можно быстрее снять воспаление и устранить негативные воздействия микроорганизмов на дёсны.
В лечении важно учитывать два фактора: способность лекарства уничтожить бактерии и небольшая вероятность побочных последствий.
Противовоспалительные препараты
- Пародонтоцид. Выпускается и как раствор для полоскания ротовой полости, и как спрей. Препарат может также применяться и в виде зубной пасты. В состав лекарства входят различные масла. Экстракты шалфея, мяты, гвоздики, эвгенол, фторид натрия. Действие лекарства очень мягкое.
- Мараславин. Обычно лекарством полощут рот, или прикладывают к больному месту примочку. В состав препарата входят травы полыни, плоды чёрного перца, бутоны гвоздичного дерева, корни зингибера.
Фото 1. Упаковка и флакон препарата Мараславин в форме раствора. Объём 10 мл, производитель Sopharma.
Чем можно полоскать рот
Ополаскиватели разрушают клеточную мембрану бактерий, устраняют неприятный запах изо рта, предотвращают развитие воспаления. При этом они сохраняют микрофлору во рту.
- Раствор фурацилина. При ежедневном применении препарат убивает микробы и улучшает флору ротовой полости. Чтобы правильно полоскать рот при пародонтите обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
- Полиминерол — улучшает регенерацию тканей.
- Раствор соды — устранит сильное воспаление и отёк десны.
- Солевой раствор — улучшит кровообращение в тканях десны, убивает инфекцию.
Как лечить народными средствами
Хорошо помогают при заболеваниях дёсен отвары целебных трав: ромашка, шалфей, череда, календула. При кровоточивости дёсен обязательно полощите рот настоями коры дуба и ягод черники. Подойдёт и настойка зверобоя.
Внимание! Травяные сборы рекомендуется применять как дополнительные процедуры к основной терапии. И ни в коем случае не рассматривать полоскание как основной метод лечения пародонтита.
Эффективные мази и гели
- Метрогил дента. В состав геля входят хлоргексидин и метронидазол. При регулярном применении восстанавливает ткани пародонта и укрепляет сосуды.
Фото 2. Упаковка и тюбик препарата для лечения пародонтита Метрогил Дента в форме геля. Масса 20 г.
- Пародиум. Ингредиенты, которые входят в состав: хлоргексидин, формальдегид и экстракт ревеня. препарат снижает кровоточивость из дёсен, уменьшит болезненные ощущения.
- Левомеколь. В состав входит хлорамфеникол и метилурацил. Препарат быстро заживляет и приводит в порядок полость рта.
- Ортофен. Мазь наносят на дёсны, используют как аппликацию. Таким образом заметно снижается воспаление и улучшается питание тканей пародонта.
Антибиотики
При гнойном воспалении, запущенном пародонтите, врач предлагает провести системную антибиотикотерапию. При этом назначаются антибиотики различных групп взаимодействия. Препараты принимаются внутрь, или вводятся при помощи инъекций.
Важно! Перед применением лекарства посоветуйтесь с лечащим врачом. Некоторые антибиотики могут вызвать аллергию, индивидуальную непереносимость.
- Олазоль: в состав лекарственного средства входит облепиховое масло, левомицетин, бензокаин. Благодаря этим компонентам успешно снимаются воспалительные процессы, уходят боли.
Фото 3. Упаковка и флакон препарата Олазаль в форме аэрозоля. Масса 60 г, прозводитель «Стома».
- Эритромицин: помогает при гнойных выделениях из полости рта. Препарат считается антибиотиком широкого спектра воздействия.
Внимание! В связи с сильным воздействием препарата на организм его применение строго запрещено при проблемах, связанных со снижением слуха. Детям до 14 лет, а также беременным женщинам принимать эритромицин нельзя!
Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?
Воспаление в полости рта , включая воспалительные процессы десен и корней зубов, — признаки некоторых одонтогенных заболеваний. Чаще всего они поддаются лечению противовоспалительными и антисептическими препаратами, профилактируются поддержанием гигиены полости рта. Антибиотик при воспалении десен и зубов требуется при серьезных формах течения болезни, а также для профилактики развития осложнений после проведения оперативных вмешательств.
Содержание:
Заболевания, вызывающие воспаление десен и корней зубов
Десны и корни зубов страдают при следующих заболеваниях:
- Гингивит – воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения; антибиотики при гингивите у взрослых применяются только при осложнении заболевания гнойно-воспалительным процессами полости рта
- Пародонтит — воспаление десен с нарушением целостности зубодесневого соединения; антибиотики назначаются при тяжелом течении заболевания, гноетечении из десневых карманов и т.д.;
- Периодонтит — воспаление периодонта (связочного аппарата, удерживающего зуб), верхушки зубного корня;
- Периостит – воспаление надкостницы зуба, часто является осложнением периодонтита.
- Гингивит часто встречается у детей, беременных, пациентов преклонного возраста и лиц с различными иммунодефицитами.
Как правило, все воспалительно-дистрофические процессы в ротовой полости протекают на фоне следующих факторов: снижение иммунитета, хронические заболевания, курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, нарушения кровоснабжения и трофики тканей, плохой уход за полостью рта, неправильное прорезывание зубов, патология прикуса, гиповитаминоз, недостаток или избыток кальция, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварительной системы.
Также факторам риска являются: экологически неблагоприятный район проживания, работа на вредном производстве, постоянная стрессовая ситуация, поражение солями тяжелых металлов.
Перечисленные заболевания полости рта имеют сходные симптомы:
- болезненность зубов и мягких тканей;
- реакция зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое;
- отечность десен;
- гноетечение из десневых карманов (в тяжелых случаях);
- возможна шаткость и чрезмерная подвижность зубов;
- образование налета, эрозий, язв,
- гнилостный запах изо рта.
Целесообразность применения антибиотиков при воспалении десен и корней зубов
Антибиотик при воспалении десен и зубов назначается в случае, когда:
- Проведенные лечебные мероприятия, включая терапию антисептиками, не дали результата.
- Заболевание протекает в тяжелой форме;
- Воспаление осложнено инфекционным компонентом.
- Воспаление имеет гнойный характер.
- У пациента отмечается высокий риск развития бактериальных осложнений (иммунодефицитные или ослабленные больные, пациенты с сахарным диабетом и т.д.).
Лечение антибиотиками воспалений десны около зуба и воспаления корней зубов путем полосканий рекомендуется на первой стадии антибактериальной терапии. Для полоскания используют раствор толченых таблеток (5 шт. на литр воды). Глотать раствор нельзя!
Так, можно использовать линкомицин ® , если врач прописал его. Растолочь таблетки и развести чистой водой. Полоскание оказывает местный эффект на болезнетворные бактерии и не затрагивает полезную микрофлору кишечника.
Полоскать рот растворами для инъекций нельзя!
Антибиотики при воспалении десен и корней зубов
При тяжелом течении инфекции антибиотики лучше всего назначать в виде внутримышечных и внутривенных инъекций. При среднетяжелых формах инфекции рекомендовано использование пероральных форм антибиотиков.
При легких инфекциях системная антибиотикотерапия применяется в единичных случаях (для лечения ослабленных и иммунодефицитных больных). Как правило, при легких формах инфекции применяют антибиотики с местным действием (пасты, гели, пластыри и т.д.).
Применяемый стоматологам ранее метод лечения воспалений полости рта в виде укола сильнодействующего антибиотика в десну на данным момент не используется.
Если воспаление явно выражено и не купируется антисептиками, но периапикальный и некротический процессы не начались, показано применение следующих групп препаратов:
Пенициллины
Ингибиторозащищённые препараты более эффективны при лечении воспаления десен и корней зубов, чем обычные пеницилины.
Макролиды
Экозитрин ® (губителен только для болезнетворных бактерий и сохраняет здоровую микрофлору), клеримед ® , кларитромицин ® , вильпрафен ® .