Болезни десен лечение
Лечение десен. Основные заболевания десен и их симптомы
Главная » Статьи » Лечение десен. Основные заболевания десен и их симптомы
Заболевания десен составляют самую большую группу стоматологических патологий. Почти все заболевания, при которых происходит поражение мягких тканей и их слизистого слоя, сопровождают воспалительные процессы, гиперемия отдельных участков либо всей поверхности десен. Болезни десен могут быть инфекционными либо неинфекционными и иметь разную степень риска осложнений.
Чтобы не лечить десна, необходимо вовремя осуществлять профилактику ротовой полости у врача стоматолога, а также важным является соблюдение гигиены полости рта:
- Меняйте зубную щетку каждые 3-4 месяца, чтобы предотвратить рост бактерий. Рекомендуется использовать электрические зубные щетки, так как они чистят быстро, тщательно, подойдут для обработки десен.
- Чистите зубы два раза в день по 2-3 минуты. Это позволит избавиться от зубного налета.
- Гигиена невозможна без обработки десен и языка. Этим вы предотвратите заболевания пародонта, снизите риск кровоточивости десен, избавитесь от неприятного запаха.
- Избавьтесь от сигарет, если желаете сохранить белизну эмали. Табак вызывает ранее старение тканей ротовой полости, гигиена зубов курильщика сильно страдает.
- Посещайте стоматолога, которому доверите свое здоровье.
- Профессиональная гигиена зубов должна осуществляться 1-2 раза в год. Врач проверяет присутствие признаков заболеваний и нейтрализует опасные симптомы.
- Для обработки сложных участков полости рта используются профильные инструменты, которыми вы должны обзавестись после консультации специалиста. Используются ершики, полоскатели, флосс.
- Используйте жидкость для полоскания ротовой полости. Она помогает предотвратить болезни десен и освежает дыхание.
- Жуйте жевательную резинку без сахара. С ее помощью гигиеническая чистка поверхности зубов упрощается.
Распространенные заболевания десен – гингивит, пародонтоз и пародонтит.
Гингивит
Гингивит – это воспаление десен, которое сопровождается отеком, кровотечением и покраснением. Заболевание задевает только слизистую оболочку, не уменьшая прочность связок зубов с деснами. На начальном этапе гингивит не приносит больших неудобств и просто поддается лечению. Но если не контролировать процесс – он перейдет в хронический вид, от которого вылечиться будет сложнее.
Симптомы заболевания зависят от того, в какой форме протекает заболевание и на каком этапе находится:
- Чем тяжелее заболевание, тем больше будут проявляться отечность и покраснение пораженного участка. При тяжелой форме заболевание охватывает всю челюсть.
- Для всех видов заболевания присущи болезненные ощущения при еде, кровоточивость, плохой запах изо рта и неприятные ощущения в части воспаления.
- При острой форме заболевания симптомы возникают неожиданно и ярко выраженные. Сильные боли, и неожиданное покраснение десен показывают острый гингивит.
- При хроническом гингивите симптомы появляются в сезон обострения и не так заметны. Может появиться усиленная кровоточивость десен.
- Для каждой формы заболевания характерны свои признаки, но общих симптомов хватит для визита к стоматологу. Сначала начинают кровоточить десна, потом становятся бледнее обычного. Это тот этап, когда срочно нужно обращаться к стоматологу.
Лечение десен проводится квалифицированными врачами стоматологами. При появлении симптомов гингивита необходимо посетить стоматолога для снятия зубных отложений. А противовоспалительную терапию, в которую будет входить антисептическое полоскание и лечение противовоспалительным гелем – можно будет проводить дома.
Пародонтоз
Пародонтоз – это аномальное состояние тканей пародонта, при котором слизистая ткань десны и ткань челюсти понемногу идут на убыль. При заболевании случается постепенная атрофия десны и части челюсти.
Симптомы пародонтоза зависят от стадии развития заболевания:
- Начальная стадия почти всегда незаметная. Происходит незначительное обнажение шеек зубов.
- На первой стадии происходит небольшое опущение десны. Иногда может появляться чувствительность зубов.
- Вторая стадия характеризуется существенным обнажением шеек зубов. Между зубами можно заметить щели, человека беспокоит высокая чувствительность зубов.
- На следующей стадии корни начинают значительно выходить за десну. Межзубные щели значительно расширяются, зубы могут двигаться. Появляется чувствительность зубов при приеме пищи.
- На четвертой стадии происходит удаление зубов. При этом подвижность и чувствительность зубов мешают при разговорах и еде.
На всех этапах заболевание не проявляется гиперемией и кровоточивостью. Пародонтоз почти всегда хронический. Зависимо от того, на каком этапе развития находится болезнь, врач определяет лечение и решает, можно ли сберечь зубы, либо лучше их удалить.
Для эффективного избавления от пародонтоза нужно придерживаться диеты. Больной должен следить и контролировать процесс употребления еды. Непременно необходимо убрать газированные напитки, кофе и любые другие продукты с красителями.
Пародонтит
Пародонтит – болезнь десен, которая характеризуется воспалением, поражает ткани, окружающие зуб, в результате которого происходит деструкция связок. Причины заболевания кроются в инфицировании десны через зубные ткани – кариес, зубной налет либо от внутренних источников инфекции.
Симптомы начальных стадий пародонтита – кровоточивость десен, шаткость зубов, налет на зубах. При активном течении заболевания зубы постепенно выпадают.
Более разные симптомы при обострении заболевания:
- воспаление десен;
- гнойные выделения;
- неприятный запах изо рта;
- подвижность зубов и их смещения.
Хроническое течение с постоянными обострениями пародонтита могут сопровождаться аллергией.
Для лечения пародонтита используются противовоспалительные лекарства в форме гелей либо мазей местного действия. Стоматологи рекомендуют лекарства в гелевой форме, так как она лучше фиксируется на влажных слизистых тканях, а действующие вещества быстро проникают в пораженные участки.
Болезни десен
Статистика утверждает, что у девяноста процентов населения планеты встречаются те или иные болезни десен. Многие люди могут даже не подозревать о наличии у них заболеваний десен или зубов, потому что не воспринимают кровоточивость десен или их повышенную чувствительность как симптом какого-либо заболевания. В этом кроется серьезная ошибка. Эта статья поможет вам разобраться, какие бывают болезни десен и как их можно определить.
Причины болезни десен
Боль в деснах – это несомненный признак начала в них воспалительного процесса. Но что же предшествует болезни десен? Из-за чего появляются воспаления?
В большинстве случаев воспаления и болезни десен вызваны деятельностью вредоносных бактерий. Бактерии скапливаются в ротовой полости и начинают перерабатывать пищевые остатки, которые образуются на зубах и деснах после каждого приема пищи. В результате выделяется кислота, которая оказывает разрушительное воздействие на эмаль, другие ткани зуба и на десневые ткани.
Гораздо реже бывает, что болезни десен начинаются вследствие какой-то травмы или механического воздействия. Как часто, например, болит десна при прорезывании зубов мудрости. Но не стоит игнорировать и такие причины болей в деснах, потому что недостаточное внимание за проблемными зонами может обернуться развитием инфекций.
Особенно следите за деснами в период прорезывания зубов мудрости. Это наиболее опасный период для начала воспалительных заболеваний. Если вы чувствуете отек десны, неприятные ощущения, боль при попадании пищи на место воспаления, запишитесь к стоматологу по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Если вы ощущаете симптомы в зоне прорезывания зуба мудрости также следует записаться к стоматологу для проведения осмотра и рентгена. Зуб мудрости иногда приносит своим обладателям достаточное количество неприятностей, о которых вы можете узнать из нашего материала Проблемы, которые могут вызывать зубы мудрости.
Какие бывают болезни десен
Самыми распространенными заболеваниями десен являются:
Поговорим о каждом заболевании.
Гингивит
Гингивит – это воспалительное заболевание десен. Чаще всего при гингивите воспаляется та часть десен, которая плотно прилегает к зубу. Причинами гингивита могут быть недостаточная гигиена полоста рта, курение, употребление большого количества сладкой пищи.
Принцип развития гингивита следующий. Остатки пищи, которые «оседают» на зубах и деснах, перевариваются бактериями. Из-за этого образуется зубной налет, зубы меняют цвет (приобретают, чаще всего, темно-желтый окрас). Микробы, которые провоцируют появление зубного налета, являются и раздражителями десневых тканей.
Гингивиту свойственны следующие признаки:
- боль в деснах при употреблении пищи или чистке зубов;
- отечность десен, покраснение;
- кровоточивость десен;
- неприятный запах изо рта;
- разрастание десневых сосочков (при тяжелой форме гингивита).
Гингивит не затрагивает внутренние ткани зуба и не разрушает его. Тем не менее, если не начать своевременное лечение гингивита, то он может развиться в пародонтит.
Пародонтит
Пародонтит представляет собой заболевание полости рта, при которой разрушаются ткани, окружающие зубы. Почти во всех случаях пародонтит – это следствие невылеченного вовремя гингивита.
Под воздействием болезнетворных микроорганизмов в полости рта человека происходит образование зубного налета и зубного камня, а затем – разрушение волокон периодонта. Периодонт скрепляет зуб и кость, а также костную ткань вокруг зуба.
В результате разрушения окружающих зуб тканей происходит образование десневых карманов – промежутков между корнем зуба и десной. Десневые карманы могут со временем заполняться гноем, что оказывает ещё большее разрушительное воздействие на зуб.
При пародонтите ко всем перечисленным признакам гингивита добавляются ещё несколько симптомов:
- подвижность, расшатывание зубов;
- оголение шеек зуба;
- скопление пищевых остатков в десневых карманах.
Часто пародонтит может начать протекать незаметно – десны болят лишь изредка. Это очень опасно, ведь можно упустить заболевание на его ранней стадии. Регулярное посещение стоматолога, осмотры и профессиональная гигиена зубов являются гарантированными защитными факторами от начала болезни десен. Если вы давно не были у стоматолога или чувствуете, что с вашими деснами что-то не так, запишитесь к стоматологу прямо сейчас по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Наша клиника расположена около метро Щелковская в районе Измайлово. Администраторы клиники расскажут вам как легче до нас добраться и запишут на удобное для вас время.
У пародонтита могут быть серьезные осложнения. Во-первых, наблюдаемая расшатанность зубов может привести в дальнейшем к необходимости их удаления. Во-вторых, та же подвижность зубов может стать причиной смещение зубов в ряду. Зубы могут наклоняться в разные стороны из-за большого шатания. Это, в свою очередь, способствует искривлению прикуса, некомфортным ощущениям во время жевания. В нашей клинике оказывается услуга по лечению пародонтита, подробности вы можете узнать по ссылке в описании услуги Лечение пародонтита.
Если пародонтит успел распространиться сразу на несколько зубов, то возникает высокая вероятность того, что врач назначит удаление сразу нескольких зубов и съемное протезирование.
Природа пародонтоза не связана с гингивитом или пародонтитом, но эта болезнь десен является не менее опасной. Пародонтоз – это болезнь десен, при которой происходит изменение её формы и высоты, что значительно обнажает шейку зуба.
Пародонтоз может протекать даже без воспаления и покраснения десен, они могут оставаться здорового бледно-розового цвета. Более того, во время пародонтоза не наблюдается и образования десневых карманов, то есть десна плотно прилегает к зубной поверхности. Но если вы заметили значительное изменение высоты десны, это повод для скорейшего обращения к врачу.
Пародонтоз, в отличие от других болезней десен, чаще всего носит возрастной характер. Он встречается у пенсионеров и лиц, старше пятидесяти лет. Дело в том, что пародонтозу способствуют возрастные изменения сосудов. Чем старше становится человек, тем слабее становится кровоснабжение тканей десны. Это и вызывает изменение формы десны – она не получает необходимых питательных веществ и атрофируется.
К другим причинам пародонтоза относятся:
- недостаточной количество жевательной нагрузки на десна и зубы;
- заболевания эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
- нарушение обмена веществ в организме.
Со временем пародонтоз может стать причиной обнажения корней зуба.
Лечение болезни десен
Лечение десен при гингивите проходит быстро и несложно. Врачом проводится профессиональная чистка зубов, удаляющая зубной налет и другие пищевые отложения. Назначается комплексная терапия, направленная на укрепление десен.
В ряде случае врач может назначить медикаментозное лечение десен. Оно подразумевает прием препаратов, подавляющих деятельность болезнетворных бактерий в полости рта, а также витаминов и минералов для общего укрепления организма.
Лечение десен при пародонтите носит более сложный и комплексный характер. На ранних стадиях эффективно проведение профессиональной чистки зубов, удаление зубного налета и зубного камня. Может быть показана терапия для укрепления десен и поверхности зубов (нанесение насыщенных полезными веществами гелей на десны и зубы).
Часто во время лечения десен при пародонтите проводят кюретаж. Это процедура удаления скопленных в десневых карманах отложений. Кюретаж может быть как закрытый (без надрезания десны при глубине отложений до пяти миллиметров), так и открытый (с надрезанием десны при глубине отложений более пяти миллиметров).
При лечении пародонтита на поздних стадиях применяется шинирование – скрепление зубов съемной или несъемной шиной для снижения их подвижности. Самый радикальный метод лечения десен при пародонтите – удаление зубов, он применяется при серьезных разрушениях десневых и зубных тканей.
Лечение пародонтоза зависит от того, что является причиной его возникновения. Например, если это – общие заболевания организма, то необходимо вылечивать прежде всего их. Если пародонтоз возник в результате возрастных изменений, то рекомендуется проведения щадящего массажа десен и наложения специальных обогащенных полезными элементами гелей на десны для их укрепления.
При лечении заболевания десен с успехом используется физиотерапия. Наша клиника расположена в одном здании с многопрофильной клиникой «Диамед», где открыт физиотерапевтический кабинет. Только наши пациенты получают бесплатную консультацию физиотерапевта. Аппаратура физиотерапевтического кабинета позволяет значительно ускорить выздоровление наших пациентов и избежать рецидива.
Профилактика болезни десен
Есть несколько правила, соблюдение которых позволит избежать заболевания десен и сохранить здоровье ваших зубов на долгие годы. Вот эти правила:
- Необходимо полностью и регулярно соблюдать гигиену полости рта.
- Для чистки зубов нужно использовать зубную пасту с фтором и целебными травами, зубная щетка должна быть с щетинками мягкой или средней жесткости.
- Важно отказаться от употребления сладкой пищи, курения, от приема слишком горячей и слишком холодной пищи.
- Необходимо пользоваться зубными нитями после каждого приема пищи, бережно очищая зубную поверхность от налета.
- Важно использовать ополаскиватели для полости рта, специально назначенные врачом.
Пародонтит: фото, симптомы, лечение десен, эффективные препараты
Что это за болезнь?
Пародонтит имеет воспалительную природу, и охватывает пародонт. Десна воспаляются, начинают кровоточить, а в некоторых случаях – начинают выпадать зубы.
Заболеваниями пародонта могут быть пародонтит и пародонтоз . В чем отличие болезней, очень важно знать: пародонтоз провоцирует атрофию альвеолярных отростков, и не носит воспалительный характер.
Отличия: пародонтит, пародонтоз и гингивит
Первопричинами пародонтита могут быть:
- Некорректная гигиена ротовой полости. Зубной налет очень опасен для здоровья зубов и десен. Если регулярно не удалять его путем чистки зубов, он начинает развиваться, твердеть, трансформируясь в зубной камень. Проблема может коснуться не только людей, которые пренебрегают ежедневной гигиеной ротовой полости, но и приобретают некачественную зубную щетку, пасту, либо ополаскиватель;
- Недостаточный кровоток в деснах. Пародонтиту часто подвержены курящие люди. Дым от табачных изделий состоит из веществ, сужающих сосуды слизистой оболочки ротовой полости, делая ее хрупкой. Неполноценный кровоток в деснах может быть также спровоцирован нехваткой жевательных нагрузок, если человек предпочитает питаться мягкой пищей;
- Нехватка питательных веществ. Такая картина может быть спровоцирована несбалансированным питанием, в котором недостаточное количество свежих овощей, фруктов, рыбы, мяса, кисломолочных изделий. Если такое питание регулярное, в деснах постепенно нарушаются процессы обмена веществ, провоцируя появление воспалительных процессов, пародонтита.
Код по МКБ-10
Заболевание имеет такой код по МКБ-10:
- K05.2 Острый пародонтит;
- K05.3 Хронический пародонтит.
По течению болезни пародонтит подразделяют на:
- острый . Болезнь активно поражает пародонт, провоцирует сильные болезненные ощущения, кровоточивость десен. Могут появляться осложнения, представляющие собой абсцессы на деснах;
- хронический . Заболевание поражает пародонт медленно, сначала никак не проявляя себя. Если на первоначальном этапе не приступить к эффективной терапии болезни, патология коснется нижних слоев пародонта, после чего вылечить его будет сложно. Эта форма пародонтита может протекать с осложнениями, которые провоцирует ослабленность иммунитета человека, делающая его уязвимым к опасным болезням инфекционного происхождения.
Острый пародонтит: фото
Относительно локализации процесса пародонтит бывает:
- локализованный – имеющий очаг происхождения;
- генерализованный – развивающийся под воздействием двух патогенных факторов: инфекция, поразившая пародонт, и ослабленность иммунитета человека, вследствие чего он не может ей противостоять.
Симптомы
Существуют характерные черты, которые помогут распознать пародонтит.
Пародонтит: фото
Основные признаки пародонтита:
- Повышенная кровоточивость десен;
- Зуд, пульсирующие ощущения под деснами;
- Неприятный запах изо рта, который остается даже после чистки зубов;
- Смена окраса слизистых оболочек возле зубов;
- Наличие на эмали зубного камня;
- Подвижность зубов.
При хронической форме:
- десна воспаляются, отекают;
- слизистые оболочки становятся насыщенно красными;
- появляются пародонтальные карманы, которые выделяют гной;
- десна невыносимо болят, пульсируют;
- человек становится слабым, у него нередко появляется высокая температура тела.
Как лечить
Терапию пародонтита подбирает стоматолог либо ортодонт.
До и после лечения десен
Лечение бывает:
- местное:
- медикаментозное;
- хирургическое;
- ортопедическое;
- физиотерапия;
- общим.
Вектор счищает зубной камень, налет под деснами, которые провоцируют появления патогенных микроорганизмов. Аппарат не затрагивает поверхности корня, благодаря чему зуб и десны защищены от получения травмы.
Препараты
- Антисептические средства , способствующие устранению патогенных бактерий, провоцирующих дальнейшее развитие заболевания;
- Ополаскиватели для полости рта , которыми проводят ее дополнительную санацию, а также снижающие воспаление десен;
- Гипертонические , устраняющие процессы воспалительного характера, отечность слизистых оболочек во рту;
- Адсорбенты , способствующие адсорбированию болезнетворной микрофлоры, устранению интоксикации организма в целом, а также воспаления десен. Такие препараты вводят в пародонтальный карман;
- Ферменты , расщепляющие некротические ткани, и нормализующие процессы окислительно-восстановительного характера. Их вводят в пародонтальные карманы, используя тонкие турунды, предварительно мешав с изотоническим раствором. Курс лечения составляет от пяти до семи дней;
- Иммуностимулирующие , способствующие восстановлению иммунной системы человека, которая неспособна к борьбе с инфекцией.
Лечение в домашних условиях
Говорят, что лечение народными средствами самое эффективное. Однако не стоит забывать, что прежде, чем применять методы народной медицины, нужно проконсультироваться со специалистом.
Выделяют такие домашние рецепты, зарекомендовавшие себя в борьбе с пародонтитом:
- Массаж десен смесью облепихового и пихтового масла , смешанных в равных пропорциях. Человек наматывает на палец бинт, опускает его в раствор, после чего массажирует проблемные десна на протяжении десяти минут, дважды в день;
- Полоскание ротовой полости настойкой из дубовой коры . Предварительное ее необходимо измельчить. Чайную ложку порошка из коры заливают стаканом воды, и доводят до кипения. Настой оставляют на полчаса, после чего сцеживают. Чтобы в скором времени добиться результата, на протяжении дня процедуру проводят каждые два часа.
Шинирование зубов
Пародонтит в запущенной стадии провоцирует подвижность зубов. Избежать их выпадения помогает шинирование – стягивание зубов путем накладывания съемной, либо несъемной шины.
- Съемные шины – это пластинки и капы, соединяющие несколько зубов, даже если некоторые из них отсутствуют. Такой вид шинирования позволяет проводить повторно терапевтические мероприятия.
- Несъемные шины делают из высокопрочных материалов, которые максимально надежно проводят фиксацию зубного ряда. Их используют при сильных повреждениях десен, провоцирующих высокую подвижность зубов. Процедура не вредна для человека, однако он чувствует дискомфорт, стянутость.
Отзывы о процедуре:
Болезни десен: лечение, симптомы, фото
Основные симптомы заболеваний десен являются одинаковыми для людей всех возрастов. Болезни десен отрицательно влияют и на внешний вид зубов, и на состояние ротовой полости в целом, именно поэтому важно выявить первые симптомы, чтобы быстро и эффективно справиться с проблемой.
Гингивит
Болезнь характеризуется воспалительным процессом, протекающим в участке десны, непосредственно прилегающем к шейкам зубов.
Причина воспаления – неудовлетворительная гигиена. Из-за этого налет и остатки пищи скапливаются в пришеечных областях зубов. Микроорганизмы, из которых и состоит налет, становятся причиной начала воспаления.
Основные симптомы следующие:
- кровоточивость десен (в основном, при чистке или при нажатии на десны);
- отечность;
- болевые ощущения во время чистки;
- покраснение десен (может быть и синюшный оттенок);
- запах изо рта.
Если заболевание игнорировать, не прибегая к лечебным мерам, может начаться фиброзное разрастание десны – угрозы для жизни оно не представляет, но вызвать психологический дискомфорт вполне способно.
Пародонтит
Основная причина пародонтита – это запущенный или недолеченный гингивит. Воспаление переходит на ткани, находящиеся около зуба. Вследствие воздействия болезнетворных бактерий разрушается костная ткань.
Из-за разрушения волокон, с помощью которых зуб крепится к десне, появляются пародонтальные карманы, откуда нередко выделяется гной.
Помимо жалоб на кровоточивость, больных начинает тревожить подвижность зубов. На протяжении долгого времени пациент и вовсе может не замечать признаков болезни десен и зубов. В большинстве случаев симптомы становятся лишь тогда хорошо выраженными, когда дело зашло уже слишком далеко, и вылечить заболевание трудно.
Одно из самых распространенных последствий пародонтита – необходимость удаления зубов, поскольку из-за разрушения крепления их подвижность становится слишком сильной. Кроме того, нарушается прикус, появляется присутствующий несвежий запах изо рта, а в случае удаления зубов возникает потребность в установке протезов.
Заявка на консультацию
Пародонтоз
При данном заболевании уменьшается высота десны, хотя она и выглядит при этом вполне здоровой, а малейшие признаки воспаления отсутствуют.
Причина болезни кроется в изменении состояния сосудов, что происходит с возрастом, поэтому основной контингент больных пародонтозом – это пожилые люди. С годами просвет сосудов становится меньше, что приводит к ухудшению кровоснабжения десен, которые недополучают питательных веществ. В конце концов, ткани десны атрофируются.
Согласно статистике, пародонтоз – это редко встречающееся заболевание. Просто возникает ощущение в его распространенности из-за того, что многие называют пародонтозом пародонтит.
Лечим болезни десен
Немалое число людей откладывают лечение до последнего момента, надеясь, что всё пройдет само собой, либо прибегая к народным средствам или продуктам современной медицины (различным гелям, мазям, таблеткам и пр.), в большом количестве продающимся в каждой аптеке.
Да, лекарственные средства уменьшат воспаление на какое-то время и замаскируют симптомы, но вот устранить их причину вряд ли смогут: заболевание продолжит медленно, но верно прогрессировать. Пациент только тогда обращается к врачу, когда зубы становятся подвижными, но в таком случае добиться положительного результата лечения очень тяжело. Часто врач стоматологической клиники и вовсе оказывается бессилен, направляя больного на удаление с целью последующего протезирования, что чревато серьезными финансовыми затратами.
Тем не менее вылечить десны при описанных выше заболеваниях можно. Алгоритм действий примерно следующий:
-
Консультация специалиста, который сможет оценить текущее состояние зубов и десен по рентгеновскому снимку (лучше – по панорамному). Желательно попасть на прием именно к пародонтологу, а не к обычному терапевту. Выяснив потери костной ткани и сделав прогноз по поводу сохранения каждого из зубов, врач сможет составить наиболее эффективный план лечения.
Удаление зубных отложений. Вне зависимости от дальнейшего хода лечения, первый этап – это всегда ликвидация причины воспаления, то есть поддесневых отложений, налета и зубного камня. Максимальной результативностью отличается чистка зубов ультразвуком.
Загрузка...
